養生藥膳－改善梅核氣藥膳
「梅核氣」是中醫古代的病名。其典型的症狀是感到咽喉部位有異物卡住梗塞感，想將之吞嚥下去卻吞不下去﹔或是想吐出來卻吐之不出。古人認爲如梅核鯁之在喉，但非真實有梅核梗塞，而是爲氣滯，所以稱之爲梅核氣。當本症更嚴重時，患者會感覺咽喉部忽而舒暢，忽而梗塞，甚至胸部煩滿窒悶，呼吸不順暢。
有梅核氣症的患者，當其工作順利，事業流暢無礙時，就會感到喉部異物感消失，呼吸順暢；反之，若是焦慮煩心，生活工作上不順心，憂慮不安時，就會症狀加重。
梅核氣症，在西醫耳鼻喉科認爲是慢性咽喉炎、咽部神經官能症或咽喉壓力症候羣，喉球症之類的疾病。通常經過耳鼻喉科的咽喉部詳細檢查，大多隻是咽喉部粘膜微紅、微有腫而已，其他大致是正常的。
明代太醫院御醫龔信在其所着之【古今醫鑑】中有提出：「梅核氣者，窒礙於咽喉之間，咳不出，咽不下，如梅核之狀是也，始因喜怒太過，積熱蘊釀，乃成痰涎鬱結，致斯疾耳。」這是指出「梅核氣」症，與精神、情緒因素、喜怒過度，或平日飲食過度、燥熱，加上抽菸、飲酒，而使體內熱盛，蘊熱積滯，使得咽喉部位的痰涎，因火鬱膠凝而結，所以就產生了「梅核氣」的症狀。
另外，宋朝楊士瀛在其所着【仁齋直指方】一書中，對於梅核氣的敘述有云：「七情氣鬱，結成痰涎，隨氣積聚，堅如塊，在心腹間，或塞咽喉如梅核，粉絮樣，咳不出，咽不下，每發欲絕，逆害飲食。」而在更早的東漢時代，醫聖張仲景先生在【金匱要略】婦人雜病脈證篇中曰：「婦人咽中有如炙臠，半夏厚朴湯主之。」由此綜合古代諸名醫所述，梅核氣主要是因爲情志不暢，精神抑鬱，肝氣橫逆，循經上衝，結於咽喉所造成；或因肝經熱盛，乘脾犯胃，使得津失輸布，蘊結而爲痰阻，結於咽喉而致，且發生於女性居多。張仲景先生尚提出了用半夏厚朴湯的治療處方。治療梅核氣，除了藥物之外，患者也必須調和正常的生活起居，穩定情緒，不動怒氣，在飲食上面，不可以吃生冷、辛辣等刺激性的食品，並且改掉抽菸、喝酒之習慣，才能好好的改善梅核氣。
改善梅核氣的藥膳可用源自於前所述之張仲景先生半夏厚朴湯加減燉蜜梨與甘桔化梗代茶飲。
1.藥方組成：半夏厚朴湯加減的處方：半夏3錢、厚朴3錢、萬點金3錢、野百合3錢、生薑片3片、大紅棗5枚、生甘草2錢；甘桔化梗代茶飲處方爲：玫瑰花3錢、綠萼梅3錢、故紙花2錢、玉桔梗3錢、生甘草3錢。
3.煮法：半夏厚朴湯加減藥膳湯，將藥材用過濾紙袋封好，同大水梨一起，加入1,000毫升的水燉煮，熬至剩下500毫升時，再兌入適量的蜂蜜溶入，食梨喝湯；甘桔化梗代茶飲用800毫升水，同藥材煎至沸騰後，濾去藥渣，加入適量的蜂蜜代茶飲用。
4.養生提示：梅核氣的治療以疏肝理氣，降火化痰，順氣開鬱爲主。喝藥膳湯與代茶飲，再配合正常的飲食作息，就可以改善症狀與不適應症。
5.說明：東漢時代醫聖張仲景先生，着有【傷寒雜病論】，後來分爲【傷寒論】和【金匱要略】二部分，【傷寒論】乃療治外感疾病之要錄，但後世衍伸可以治療更多疾病；而【金匱要略】則以治療雜病爲主。【傷寒雜病論】爲指導後代中醫學術和醫學臨牀的準則，乃中醫內科學之聖典。
（本文作者爲和康中醫診所院長）