我不要女人的咪咪！　男性女乳症並「罕病」乳癌增60倍

▲男人罹患「女乳症」，可能因外觀造成心理困擾。（圖／達志／示意圖）記者李佳蓉／綜合報導胸前一對「好姊妹」不僅是身爲女性的重要象徵，也是嬰幼兒最好的補品來源。但當好姊妹找上男性，造成「男姓女乳症」該怎麼辦？醫師表示，得到該症的病患除因外觀造成心理困擾，也害怕得到乳癌。事實上，乳癌發生在男性比率僅爲1%，比率於罹患男性女乳症病患與一般男性間並無明顯差異，若爲「柯林菲特氏症」的病人合併男性女乳症，發生乳癌機率則會提升60倍。

衛福部臺南醫院整形外科主治醫師洪敏翔指出，男性女乳症是指男性身體長着如女性般的胸部及乳房。其可分爲生理性及病理性兩種，生理性爲男性在嬰兒期、青春期及年老期，因爲體內荷爾蒙改變而好發，一般可自行緩解，不須特別治療；另一病理性則視嚴重程度需要醫療介入。異常增大的乳房主要由增生的乳腺組織及脂肪所組成，臨牀上最常見爲不明原因所造成，其他如肥胖、內分泌失調、腫瘤、系統性疾病及藥物也會造成男性女乳症。

洪醫師說，得到男性女乳症的病人，可能因外觀造成心理困擾，害怕自己是否得乳癌而恐慌。事實上，乳癌在男性發生的比率僅1%，這樣的比率在男性女乳症的病患與一般正常男性並無明顯差別，但要注意若爲「柯林菲特氏症」的病人合併男性女乳症，發生乳癌機率則會提升60倍。除了乳癌的恐慌及美觀困擾外，有些病人會因增生的乳房感到疼痛，甚至影響日常生活及工作。▼洪醫師淺談男性女乳症。（圖／衛福部臺南醫院提供）

臨牀上的處置及治療方式多樣，洪醫師解釋，青春期的男性往往因肥胖而造成女乳症，此時可考慮先減肥，症狀可能得到改善。目前對該症的治療分爲藥物及手術，一般早期使用藥物，乳房尚未纖維化效果較佳，其可選擇雄性激素、抗雌性激素等，但目前針對藥物治療欠缺大型臨牀試驗分析其效果，症狀改善有限且副作用大，使用尚未普及；而手術治療則爲普遍接受的方式，包括乳腺切割、抽脂及皮膚切除。

洪醫師提到，不同手術適用於不同患者，乳腺切除及刮刀對於乳腺較多的患者效果佳；抽脂則針對脂肪組織較多者；萬一患者胸部下垂嚴重合並過多的皮膚，皮膚切除可獲得美觀效果。一般來說，男性女乳症的手術預後良好、恢復期短且疤痕小，但也可能產生併發症、乳暈壞死等。因此選擇手術治療時，務必尋求合格及專業醫師，才能降低併發症的發生。