哈佛商業評論／波特爲醫療業開處方

麥可．波特 Michael E. Porter等

在醫療業裡，已經不再能夠只是沿用原有做法。

儘管有許多立意良善、訓練有素的醫生辛苦地投入醫療陣容，世界各地的醫療體系，都面臨成本高漲、品質良莠不齊的問題。

醫界的領導人和決策者，試過無數種漸進式改善的方法，例如，打擊醫療詐欺行爲、減少失誤、落實醫療準則、讓患者變成更好的「消費者」、實施電子病歷等，不過，這些方法都沒有產生多大的效應。

該是推出全新策略的時候了。

新策略的核心目標，是爲病患追求最大的價值：也就是以最低的成本，達到最佳結果。

我們不該再根據醫生做的事情，打造供給導向的醫療系統；應該換成根據病患的需求，打造病患導向的系統。

我們必須把焦點從看病次數、住院、療程、檢查等醫療服務的數量和獲利，轉爲達成的病患結果。

我們必須把如今每家醫院都提供各科醫療的分散系統，改成把特定病症集中到地點適中的醫療機構處理，以提供高價值的醫療照護。

轉變成高價值醫療系統的策略，包含六個相互依存的要件：按病患的病症來設計組織，而不是根據醫生的醫療專業；衡量每位病患的成本和結果；按完整的醫療週期，論病計費；整合不同醫院的醫療照護；擴大服務的地域範圍；打造資訊科技平臺。

有些組織已推動大規模的改變，涵蓋價值任務的多個要件，例如，克里夫蘭醫學中心和德國的舍恩醫院，他們的醫療成果和效率都有驚人的改善，市佔率也提高了。