藥物加運動傷害 壯男股骨頭壞死
長期服藥加上運動傷害竟會造成股骨頭缺血性壞死！46歲的於先生從小患有過敏性鼻炎，長期服用中藥及西藥來改善過敏症狀；在當兵時，參加500公尺障礙，爬過高牆跳下沙坑時，突然覺得左腳一陣不適，之後走路開始出現疼痛、扭曲，接受半年鍼灸也沒效，進一步就醫，經醫院骨科診斷爲股骨頭缺血性壞死。
振興醫院骨科部主任敖曼冠醫師表示，於先生已有股骨頭缺血性壞死的情況，經評估後，採用股骨頭切骨轉位手術治療讓於先生可以正常走路。然而，三個月前檢查發現，他的左腿髖關節已出現退化性關節炎，關節周圍長滿骨刺，加上軟骨磨損造成疼痛無法走路，最後採用「巨頭陶瓷人工髖關節」置換手術，讓於先生可再次正常走路。
臺灣每年有超過1萬名患者接受人工髖關節手術，過去傳統塑膠耐磨材質，雖然有健保全額補助，但因爲長期使用可能造成磨損及鬆脫，嚴重者需要進行二次手術。現在健保局通過新一代「巨頭陶瓷人工髖關節」納入健保差額給付，耐磨且抗碎性高，成爲患者新選擇。
敖曼冠說，髖關節股骨頭缺血性壞死常見於國內30-50歲的男性族羣，臨牀上常見原因包括長期酗酒、類固醇濫用、潛水夫病、血液病、高脂血症、糖尿病、痛風、股骨頭創傷後遺症等，於先生曾因過敏性鼻炎服用類固醇藥物及當兵運動傷害，造成股骨頭血液微循環障礙，血液供應不足，導致髖關節股骨頭缺血性壞死，以及股骨頭崩蹋，最後只能接受人工髖關節置換手術治療。
敖曼冠主任說，目前人工關節的介面材質主要分爲塑膠、陶瓷及金屬三種。傳統塑膠材質經過長期使用，因不斷磨損而產生的聚乙烯碎片會刺激蝕骨細胞(Osteoclast)，引發骨溶解現象，最後導致人工關節鬆脫而無法正常活動，嚴重者需要再進行第二次置換手術。另一種金屬人工髖關節，耐磨度比傳統塑膠好，但若材質採用非鍛造製程，則可能會在摩擦後產生金屬微粒進入人體，不適合體質對金屬過敏、孕婦或腎臟病患者使用。「巨頭陶瓷人工髖關節」則改善過去陶瓷易破碎缺點，比金屬更耐磨，延長人工髖關節使用時間。
資料來源： http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=5240