84歲中風嬤罹肝癌不能開刀 「質子」把2顆腫瘤照射掉
▲賭一把！8旬中風嬤罹肝癌，「質子治療」無痛消除2腫瘤。（圖／記者嚴雲岑攝）
一名84歲患有C型肝炎的老奶奶，近年來除了中風造成右側無力外，並無其他不適。但去年10月至衛生所做超音波檢查時，卻發現肝臟有2顆腫瘤，較大的一顆將近6公分，切片證實爲第3期肝癌。由於患者曾有中風病史，無法接受手術或侵入性治療，在醫師與家人討論後，決定利用質子治療賭一把，所幸療程結束後，她的腫瘤已有明顯縮小，順利找回健康。
收治該名病患的林口長庚醫院放射腫瘤科教授洪志宏表示，老奶奶在今年6月確診爲肝癌時，其肝臟的胎兒蛋白指數高達318（ng/ml），所幸癌細胞並未轉移，在考慮栓塞、電燒效果不佳後，便規劃了2個療程的質子治療計劃，經過長達1個半月的治療過程，終於讓胎兒蛋白指數下降至7.2（ng/ml），也未傳統放療常見的腹瀉或肝受損情形，只有照射處皮膚有輕微的紅癢，僅需擦藥膏便可改善。
質子治療是利用質子束射所產生的「布拉格峰」（Bragg peak），讓質子在穿越正常組織時只會釋出少數能量，在到達所欲治療的腫瘤深度時，纔會釋出大量能，而在腫瘤後方的正常組織則幾乎沒有劑量，病患在療程結束後，僅有癌細胞受到破壞，正常器官則不會受到太大的損傷。
▲林口長庚醫院放射腫瘤科教授洪志宏醫師。（圖／記者嚴雲岑攝）
林口長庚醫院質子治療中心於2015年11月4日正式啓用，迄今已經治療280位癌症患者，涵蓋肝癌、肺癌、腦癌、惡性肉瘤、小兒腫瘤等，收治病患以肝癌病患36.1%佔多數，其次爲肺癌15.6%。而在41名肝癌患者中，有27人的腫瘤有明顯縮小或消失，14人則得到長期舒緩。
洪志宏說，在累積9個月的臨牀治療經驗後，醫師已能更精確掌握質子射線在癌症治療的適應範圍，例如局部固定並靠進身體單側的腫瘤，越是治療的最佳選擇。但對於末期瀰漫性腫瘤或多發性腫瘤，如瀰漫性肝癌、肺癌等，或者體內器官移動具不可預測性，如胃癌、子宮頸癌、頭頸癌等，則不適合做質子放射治療。