這三年來,醫院在腫瘤專業上的投入很大,腫瘤專科在醫院中的比重也是逐步增長,但一家醫院的轉型並非是那麼簡單,所以至今爲止,該院的業務仍然是以綜合性醫院的業務結構爲主體。
做爲普外科來說,他們在收治病患的病種方面上,腫瘤也僅僅佔了三分之一的樣子,其他病種仍舊以多病常見病爲主。
若是單從這個數據上來看,該科室的技術力量倒也不咋地,可若是考慮到規模的話,恐怕這個觀念就需要調整一下了。
馬宗泰掌管的這個普外科的牀位編制足足有一百二十張牀,放眼到整個彭州市,那也是屈一指無人能敵。
馬宗泰本人是彭州市普外科學會的主任委員,同時也是省普外科學會的副主任委員,在全省的普外科界,老馬的威望可能僅次於省人民的魏大主任。
尤其是在腹腔鏡這項技術上,老馬更是登峰造極,他帶領的科室在腹腔鏡手術的開展年限、病種以及手術例數上,在全國範圍內都名列前五的水平。
對一個地級市的三級醫院來說,這無異於奇蹟。
這也鑄就了老馬在彭州市腫瘤醫院的崇高地位。
有着崇高地位的馬宗泰自然和其他外科科室的主任有所不同,其中,這週六上午的大查房以及大查房之後的病案研討就是最有特色的一項不同。
當然,別的外科科室的主任們也都曾效仿過馬宗泰的普外科,但搞出來的大查房以及病案研討,無論是場面、影響力還是其他什麼什麼的,都沒得辦法跟普外科相比。
先說這場面。
普外科有六個治療組,兩層病區,12o張牀位,牀位使用率除了春節那個月,基本上都保持在12o%以上,也就是說,標準牀位之外,還有加牀。六個治療組的組長全都是正高職稱,拿到其他醫院去,都可以獨當一面做上個科主任。每個治療組至少有六名醫生,在老馬大查房的時候,身後跟着的全都是治療組的組長,而各個治療組的醫生只能安安靜靜地等在自己所管牀位的區域內。
老馬習慣於從1牀開始,在六位正主任醫師的陪同下,呼嘯而來,風馳而去,一路威風凜凜,直至第12o牀。
前後時間花費至少是一個小時。
等等……
一個小時要查12o張牀,等於一個病人只有半分鐘,這種查房有意義麼?
意義?
意義就在這場面上!
實際工作上,那六個治療小組的組長早已經做的很徹底了,根本用不着辛苦老馬同志,但主任大查房的制度不能打破,於是便慢慢演變成了過場,只是這個過場無論是對科室醫生還是科室病人來說,都是一種震撼,無形之中,加強加深了該院普外科在彭州當地的威望。
再來說影響力。
大查房之後,所有醫生必須在九點半之前完成當日醫囑,九點半準時召開病例研討。按照慣例,此時醫院的吳大院長也應該出現在病例研討的現場,跟那六名治療組組長坐在一塊,共同參與老馬主持的病案研討。
別的外科科室想學?
吳大院長會去嗎?
至於其他什麼什麼的,也就沒必要多說了。
朱小君在上班的第二天,便趕上了這麼一個大場面。
這天,朱小君起了個大早。
朱小君之所以能痛改前非堅決不再睡懶覺,倒不是因爲有多麼重視今天的這場主任大查房加病例研討的活動,其主要原因是他當夜就根本沒睡着。
沒睡着的原因也很簡單,秦璐和溫柔兩個女人不見了。
昨晚下班後,朱小君想蹭秦璐一頓晚飯,於是便給秦璐打了電話,電話中,秦璐頗爲興奮滴告訴朱小君,她正在陪溫柔小妹妹逛街,還對朱小君出了正式邀請,邀請朱小君趕過來給她們兩個拎包包。
爲了一頓晚飯,要給她們兩個拎包,還不知道要拎多久的包才能把肚皮混飽了,朱小君纔不願意做這種買賣,於是謊稱晚上還要值班。
等到了夜裡一點鐘左右,朱小君從網吧裡出來,回到了那間他們仨‘同居’的住所地時候,那倆女人還沒回來。
再打電話,兩個全都是關機。
“莫非這倆貨進展神,躲着老子去開房了?”朱小君不懷好意地這樣想:“不應該啊!以秦璐那貨的一貫做派,理應是把老子趕出這間房纔是。要不然就是出事了?被人綁架了?那得趕緊報警啊?”
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可轉念又一想,秦璐那貨不就是警察麼?有那貨在,誰能綁的了她們?
就這樣,千奇百怪的念頭一個接着一個,朱小君怎能睡得着?
熬到了凌晨五點鐘,好不容易迷迷瞪瞪地睡了,結果又被自己的夢給驚醒了。夢中,他去做了個大保健,在最關鍵的時刻,忽然想到了因爲那副神奇眼鏡帶來的副作用,正懊惱着準備撤退的時候,夢裡的那個女孩指着自己說:哇,好大,好威風哦!
就這樣,朱小君便醒了,醒過來就現,他的褲襠支起了久違的帳篷……
真是大喜欲泣啊!
喜極而未泣的朱小君怎麼也睡不着了,乾脆洗臉刷牙換衣服上班去了,因爲再留在家裡,只怕會忍不住擼上一管子。擼上一倒也沒啥,就是擔心別擼壞了,重又塌了架。
七點鐘多一點,朱小君便吃了早飯來到了科裡,沒啥事好做,乾脆打掃起辦公室的衛生。等其他醫生們都6續上班了,朱小君默默地坐在自己的位子上,默默地等待着那個激動人心的時刻的到來。
八點鐘,馬大主任準時開始查房,九點半,病例研討拉開了帷幕。
研討的病例是郭老二那組剛收上來不過兩天,正準備開刀的31牀胃癌病人。
其實這個病例並不複雜,先,診斷是明確的,胃鏡下取了活檢,病理報告顯示爲低分化腺癌,臨牀進展評定爲iiia期。
iiia期胃癌在臨牀上介於中晚期之間,這一期的胃癌的治療選當然是手術,所以,病例研討很快就進入了手術研討的階段。
也就是這個時候,朱小君久等着的令人激動的時刻來臨了,馬大主任開始提問了。
“胃癌根治術中最重要的一個環節就是清掃胃周淋巴結,誰來回答我一個問題,胃周淋巴結都是怎麼分組的呢?”
提出問題後,老馬那兩道鷹一般的視線開始在全科年輕醫生的身上游走。
“那誰,那個,朱小君,你來回答這個問題。”
迎着全科醫生的目光,朱小君淡定自若地從座位上站了起來:“第一組,賁門右淋巴結,第二組,賁門左淋巴結……第十六組,腹主動脈旁淋巴結。回答完畢。”
清晰流暢一氣呵成,使得馬大主任不由得多看了朱小君兩眼:“那你能不能劃分一下這十六組淋巴結的站別嗎?”
朱小君淡淡一笑:“以全胃劃分,第一站有1、2、3、5、6組,第二站有7、8、9……以胃竇部劃分……以胃體部劃分……以賁門部劃分……第三站淋巴結有12、13、14三組。回答完畢。”
如果說在朱小君回答第一個問題的時候大家還感覺稀疏平常的話,那麼在回答第二個問題的時候,卻着實把大夥給驚到了。
胃周十六組淋巴結背起來的確有些拗口,就算那幾位組長大人也不一定就能很順利的把次序和淋巴結名稱就說準說全了,但這個知識點畢竟是醫學生在學習外科學時候的重點,是每一位醫學生都必須花功夫背下來的,所以,一個剛畢業的醫學生能順利背下來,也不是什麼要緊的事。
但第二個問題就不一樣了,這是個臨牀範疇的問題,是醫學生不必掌握的知識點,而且,在淋巴結分站的問題上,還要以全胃、胃竇、胃體及賁門四個部位來陳述,相互之間多有交錯,就連馬大主任在手邊沒有資料的情況下,也很難像朱小君那樣一口氣背誦出來。
牛逼啊!
就連吳大院長也忍不住向朱小君看了兩眼,然後還跟馬大主任竊竊耳語了一番,雖然沒有人能聽得到這兩位大佬的耳語,但明白人用屁股都能想得到,一定是吳大院長在向馬大主任打聽這個小夥子的來歷。
雖說做爲一個外科醫生,最重要的是手術檯上的表現,但臺下的理論表現也能給人不錯的印象,就像朱小君的這次表現,就成功地引起了吳大院長和馬大主任兩位大佬的重視。
機會永遠垂青那些有準備的人!
可朱小君這廝……
他有過準備麼?五年醫學生涯,若不是靠着無以倫比的作弊技巧,真不知道得有多少門主科要亮紅燈啊!這種學生,能算得上是那種有準備的人麼?