眼睛裡的「小葡萄」爆炸了 設計師「線畫不直」超焦慮
黃斑部病變是視力的隱形殺手，常見於中老年患者中。一名51歲設計師，某次在畫圖時，右眼看到的直線都扭曲變形，讓他極度焦慮，經眼底視網膜檢查與光學同調斷層掃描（OCT）檢查，發現是黃斑部水腫，且視力只剩0.3。
中華民國視網膜醫學會理事鄭國成醫師表示，黃斑部病變分4型，分別爲老年性黃斑部病變（AMD）、糖尿病性黃斑部水腫（DME）、中央視網膜靜脈阻塞續發黃斑部水腫（CRVO），與多足型脈絡膜血管變型黃斑部病變（PCV）。
鄭國成說，多足型脈絡膜血管變型黃斑部病變患者，相較一般老年性黃斑部病變更爲嚴重，因爲脈絡膜層位於黃斑部下層，爲較難醫治的位置，若脈絡膜層新生血管，發生不正常的擴大及膨脹，會產生血管瘤，或者如「一顆顆小葡萄」的囊腫，一旦破裂，容易造成大出血，讓人瞬間失明，如同在黃斑部的未爆彈。
▲鄭國成醫師（左二）表示：多足型脈絡膜血管病變型黃斑部病變，就像視力的未爆彈。（圖／禾唯公關提供）
鄭國成曾收治一名70歲的上市公司主管，9年前他在電腦前工作時，突然發現左眼視力一片模糊，只能看到微弱光線，點了眼藥水也沒改善，至眼科檢查發現視力從1.2瞬降至0.03，一夕之間幾乎失明，所幸後來使用血管新生抑制劑加上光動力療法，才逐漸恢復視力。
「多足型脈絡膜血管變型黃斑部病變複發率極高，若只靠打針，一年內有6、7成的機率會復發，光動力療法加打針雙管齊下，則可降至3、4成。」鄭國成表示，該名上市公司主管，在治療了7年後，不幸產生抗藥性，最後是換了健保給付的新型血管新生抑制劑，才讓視力得以繼續保持。
鄭國成說，根據目前研究，黃斑部病變除了年齡外，跟「抽菸」有極大關係，建議長年受到黃斑部病變困擾的患者，除了可吃葉黃素保護健康眼睛外，也可透過正常作息與戒菸，防止症狀繼續惡化。