血便2個月 醫腸鏡「督」進去：到處都是癌

男子因血便近2個月就醫，被檢查出罹患大腸直腸癌。（示意圖，Shutterstock／達志）

勿輕忽大便有血。胃腸肝膽科醫師張靖分享有位54歲男子，因近2個月反覆血便就醫，雖沒有腸癌家族史，他還是爲男子安排大腸鏡檢查，果然器棫一伸進肛門，馬上看見大腸直腸癌病兆，他不禁感嘆，「多希望只是痔瘡。」國健署則提醒，民衆若有血便、大便中有黏液等症狀，持續2周以上，就要馬上就醫。

張靖在臉書粉專PO文指出，上述男子從沒做過大腸鏡檢查，就醫前已有2個月時間，有血便、食慾變差、排便習慣改變等症狀，健康已亮紅燈警訊，他爲男子做大腸鏡檢查時，器械從肛門口一伸進去，就找到血便的原因─大腸直腸癌，侵犯的範圍與深度都相當厲害，直腸黏膜也變得無比脆弱，不時會出血。

張靖指出，男子隨即被轉診到醫學中心做後續癌症的治療，「這真的是最不想看到的結果，多希望只是痔瘡造成的血便就好」，男子後續還要確認其他器官有無被侵犯，以及評估肛門可否保留的可能性。

張靖指出，大部分血便的原因是良性的腸道疾病所引起，像是痔瘡、肛裂、腸道發炎等，少部份原因是來自大腸直腸癌，假使血便伴隨着排便習慣改變、便中有黏液、體重減輕、有相關家族史等情況，此時就要非常謹慎小心。

張靖指出，大腸直腸癌的產生往往需要一段的時間，在預防勝於治療的觀念下，平日應養成規律運動的習慣，並多補充蔬菜水果，同時及早發現息肉並予以切除，藉由健康的生活才能夠遠離大腸直腸癌，也可降低其它癌症的風險。

在大腸直腸癌防治上，國健署在官網指出，目前補助50-74歲民衆，每 2年 1次定量免疫法糞便潛血檢查，民衆可持健保卡到健保特約醫療院所檢查，若篩檢結果爲陽性，需進一步接受大腸鏡檢查。

國健署並提醒，民衆若出現大便中有血、大便中有黏液、排便習慣改變（一下子腹瀉，一下子便秘）、大便變細小、經常性腹瀉或便秘、體重減輕、貧血、觸摸到腫塊等症狀，且持續出現超過2星期以上，應立即請專科醫師檢查。