白內障近視飆1500度 他術後「眼混濁」崩潰:又長一顆?
▲白內障近視飆1500度,他術後「眼混濁」崩潰:又長一顆?(圖/示意圖/達志影像)
52歲的張先生因白內障,導致近視從800度增加爲1500度,2年前做完白內障超音波乳化手術後,視力回到1.0,但今年年初又覺得視力模糊,看東西像蒙上一層灰,以爲白內障復發,前往醫院檢查,結果發現是水晶體後囊袋混濁,經過雷射將混濁後囊袋「戳洞」後,症狀已大幅改善。
收治患者的書田診所眼科主任吳仁斌表示,白內障超音波乳化手術施作後,會留下水晶體後囊袋,放置人工水晶體矯正視力。後囊袋本身就像一層「活的」透明保鮮膜,人工水晶體置入後,細胞逐漸增生,讓視力越來越混濁,看出去的景象就像眼鏡上蒙了一層灰一樣。
▲吳仁斌醫師指出後囊袋位置。(圖/記者嚴雲岑攝)
吳仁斌表示,後囊袋混濁在術後數個月或數年都有可能發生,50歲以下的青壯年族羣,因爲細胞較爲活躍,有40%會在3年後出現症狀,40歲以下的患者發生率則高達70%。而60歲以上的老年族羣,則要等5至10年,纔會感到視力有明顯變化。
「後囊袋混濁的治療方式很簡單。」吳仁斌提到,只要在門診先以散瞳劑放大瞳孔,在對眼部進行局部麻醉後,用YAG(雅鉻)雷射在混濁後囊袋戳出一個小洞即可,旁邊的薄膜因無附着性,術後也不會往中間貼,「等於做一次就一勞永逸。」
▲吳仁斌醫師幫患者檢查視力。(圖/書田診所提供)
吳仁斌表示,後囊袋手術就像打開佈滿灰塵的窗戶,髒污清除後,光線透進來,視野自然就清楚了。不過,他也提醒,白內障手術後的視力模糊,並非一定是後囊袋混濁,還有可能是因爲高血壓、糖尿病造成眼底視網膜病變,或高度近視、老化等合併黃斑部病變,因此當視力出現變化時,應儘早就醫鑑別診斷,才能對症治療。