第249章 治白喉
在聽到吳溫泉說了事情經過之後,高源也不由皺起了眉。
鄭正輝對高源道:“反正你自己小心一點,這一次來省城主要是治病,把你治病的能力拿出來,展現出來,這個纔是最重要的。”
高源微微頷首,神情凝重了很多,他說:“我知道了。”
“走吧。”吳溫泉帶着他們往省中醫院趕去,路上的時候,跟他說了這次白喉的相關情況。
高源聽完之後,心情再度沉重了不少。
幾人到了省中醫院,吳溫泉引着他們上去。
“石院長你是見過的,這位就是祁廳。”吳溫泉給高源做介紹。
“您好。”高源朝着老祁打招呼。
老祁態度卻比較冷淡,他微微點點頭:“別的話就先不說了,趕緊治病吧,情況緊急。”
吳溫泉和鄭正輝微微一滯。
“這個病的進程也分成好幾個階段,在咽瘟初起階段,一般可見發熱輕,輕度咽痛,扁桃體稍紅,扁桃體點狀假膜或者小片狀假膜,可治以清熱解毒,清瘟利咽。一般的方子可以選用除瘟化毒湯等。”
高源拿過本子,正準備寫方子,卻突然停下筆,他扭頭問:“你們這裡藥材充足嗎?”
高源擺擺手,示意太過客氣。
高源說:“是白喉沒錯,白喉是小兒易發的急性傳染病,屬於溫病範疇。《重樓玉鑰》上說‘白喉爲熱毒蘊結肺胃二經,復由腸寒,下焦凝滯,胃氣不能下行,而上灼於肺,咽,喉一線三地,上當其行,終日蒸騰,無有休息,以至腫且滯,潰見閉矣。’”
高源也瞭解了省城這邊的情況,也是一樣的問題,病人很多,藥品不足,尤其白喉血清很缺乏,根本不夠供應,所以上面現在希望中醫儘快拿出一個靠譜的解決方案。
可這時,老祁卻說話了:“不是有個8歲的小女孩,入院一週還沒好轉嗎?這姑娘病挺重的,先治她吧。”
吳溫泉和鄭正輝對視一眼,兩人雖然什麼都沒說,只是眉頭卻稍稍皺了起來。
“好。”高源點點頭,然後寫好了處方,把本子交給吳溫泉。
見高源停下了檢查,老祁詢問:“怎麼樣?”
女孩父母也都緊張地看着高源。
“老師。”嚴旬看向高源。
高源說:“開始診斷辨證。”
吳溫泉沉沉點頭,帶着高源去到那個小女孩的病房。
高源心中微微一沉,上來就是一個棘手的重症。
高源也沒挑三揀四,就點頭道:“那就先看這個小女孩吧。”
高源也沒什麼意見,就想點頭答應。
吳溫泉跟他們說明了來意,然後就讓高源去診斷,他道:“這個小姑娘咽痛一週,用藥一週,但仍然咽喉疼痛,伴有聲音嘶啞。咽部腫痛,喉中夾痰聲,口渴,煩躁,譫語。”
“到了第四個階段,就是極重型的白喉,屬於咽瘟毒壅證。起病急,高熱,廣泛黑色假膜,扁桃體和咽部高度腫脹影響呼吸和吞嚥。煩躁不安,口脣發紺,面色蒼白等症,到這個階段就比較麻煩了。當然了,也還有喉白喉和鼻白喉的不同辨證和治療方案,這裡就不一一說了。”
吳溫泉道:“那我們先去病房看病人吧,有個昨天收治入院的,高大夫伱先給看看。”
鄭正輝看一眼吳溫泉,又看一眼老祁,他心裡清楚吳溫泉是故意挑了一個簡單的交給高源,讓他先過來亮個山門,搞個開門紅給自己振振場子。
“好。”高源也沒有廢話。
吳溫泉對着高源稱讚道:“高大夫的學識非常淵博,對白喉的理解也很深刻,看來找你還真是找對人了。”
“來了。”嚴旬端着本子過來了。
吳溫泉問:“那要怎麼開處方?”
但老祁皺着的眉頭卻沒有打開,他問:“說了半天,都是在說籠統的分析,那麼具體在病人身上又是什麼情況?就拿這個小女孩來說,她是屬於什麼病證,要怎麼治?”
高源皺眉看向病牀上的小女孩,小姑娘昏昏沉沉地在病牀上煩躁地說着各種亂七八糟的胡話,神志已然不清楚了。
“第三個階段就是到重症型的白喉,到咽瘟熱毒證。高熱,咽部假膜迅速擴大。咽痛明顯,扁桃體腫大,噁心嘔吐,面色蒼白。舌紅苔黃。需要及時解毒清火,可以用備急千金要方裡面的喉腫痛方。”
高源稍稍斟酌一下,說:“用清營湯清心解毒,透熱益心,用瀉心湯瀉心經毒熱,再用桔梗湯清咽利喉解毒。以這三個方子合方用藥,小旬,開方。”
“第二個階段會進展到普通咽白喉,咽瘟肺熱證。發熱,咽部紅腫,頜下淋巴結腫大及壓痛,扁桃體片狀灰白色假膜,全身不適,舌紅苔黃脈滑數。這個階段需要解毒清咽,一般選用比較多的是《重樓玉鑰》的養陰清肺湯,這是治療白喉的重要方劑。”
吳溫泉說:“你先開吧,藥材的事情我去解決。”
高源皺眉道:“這個小姑娘應該到重型的白喉了,疫毒熱陷心包,所以開始煩躁譫語,神志不清,情況不容樂觀。需要及時清心瀉火,解毒利咽。”
高源壓下內心的情緒,上前掰開小女孩的嘴,進行檢查。小女孩舌質紅,苔薄黃。檢查咽部,軟齶,扁桃體充血。白色假膜蔓延超出咽喉部,頸部腫脹。再診脈,脈滑略數……
呼啦啦一羣人進去,把女孩的父母都給弄懵了。
嚴旬也露出驕傲之色。
給這個小女孩下完處方之後,幾人又去看了另外的病人,多番討論之後,又跑到了會議室裡開了小半天的會。
嚴旬用力點頭,去拿來之前的病歷,準備給高源看。
雖然現在中藥材也比較缺乏,但相對於白喉血清來說,中藥材的解決難度還是小了很多,所以現在壓力給到了中醫這邊。
老祁沉聲道:“這一次的白喉還遠沒有過去,患病的人數還在上升,但白喉血清已經沒了。各位中醫專家,要看你們的了。”
老祁看着中醫院衆人。
中醫院衆專家卻齊齊看向了高源。
(本章完)