第102章 奔豚湯
見病人目前情況已經穩定下來了,與其他人不同,高源心中沒有太大波瀾,鍼灸過後他就查看過病人情況,以他經驗分析,確定是穩住了。
這只是小場面,接下來的辨證治療纔是最關鍵的。
高源繼續與韓岱老師討論。
韓岱老師琢磨道:“已經很明顯能看出來病人臟腑積寒甚深了, 盛夏尚且覺寒,冬季更不必說。多年前發作過的雞爪瘋,也是因爲如此,這回的縮陰證和雞爪瘋,病根同樣在這。”
“寒主收引,縮陰和雞爪抽搐便是證據。其少陰和厥陰中寒的症狀非常明顯, 肝腎裡面的寒氣上逆,所以纔會導致患者口吐涎沫。寒飲凌心,就會心悸不安。”
“又因爲與丈夫吵架,暴怒而致厥氣上攻,所以才昏不知人。腎主二陰,肝經又循下體,過乳,也是因爲這二經中寒,所以才收引攣縮。精氣散亂,所以無法視物, 視一爲二。”
高源微微頷首, 韓岱老師囉嗦是囉嗦了點, 但水平還是很好的,他講了一大通, 把病人身上的病症原因都講出來了,歸根結底就是一個寒字。
其他中醫也都聽見韓岱老師的分析了, 大家點頭表示認可。但對於怎麼用處方,衆人又有不同的意見。
“既是關節不利,臟腑中寒, 我覺得可用烏頭湯通行十二經脈以驅寒。”
高源看韓岱,韓岱老師也在思索,再看萬老,萬老也在沉吟。仔細看一下,水平高的都在思索,只有水平低的在嘰嘰歪歪。
萬老壓了壓手,壓住了這些人的逼逼賴賴,他道:“都好好想想再說話,別張嘴就來,要是真那麼容易還能輪到你們爭論不休嗎?”
還是原來那幫水平低的傢伙們在逼逼賴賴。
“伱氣性咋那麼大呢,說暈就暈,說瘋就瘋啊。我生氣頂多是怒氣從下面衝到腦子裡面,大不了臉紅脖子粗,你倒好,你氣比我足啊,直接衝暈了。”
韓岱忙解釋道:“不是不是,不是仲景的奔豚湯,而是吳溫泉大夫的奔豚湯。”
“當歸四逆纔是。”
高源也忍不住抓了抓頭,這病婦的情況跟蘇平川都是寒證,但情況是不一樣的。面對這樣有些複雜的病證,高源也仔細斟酌了起來。
高源有些無語地搖搖頭,照他這麼聊天,早晚還得把人給氣暈。
“那麼……那個方子正好合適!”
這幫人因爲處方爭論不休,朱主任都看呆了,什麼這個湯那個湯,他都想回家去喝老媽燉的雞湯了。
“氣暈了……”高源突然意識到了什麼,他再看病婦,腦子頓時反應過來啊,對啊,她既是肝腎中寒,可也是是肝腎陰寒之氣上逆巔頂,纔會有這些症狀。
“哦?”萬老只是聽說過對方的奔豚湯,但沒有深入研究過。
“那爲何不用參附湯呢?”
高源拿過筆來,稍稍一斟酌,便直接落筆。
萬老眯起了眼,他怎麼覺得有點眼熟啊。
“咦……這裡面藏着人蔘四逆湯,看吧,我就說得用四逆湯吧,只是怎麼沒有乾薑?”
寫完處方的高源也道:“沒錯,這就是吳大夫的奔豚湯,恰合此證。”
高源也一時摸不到組方的頭緒。
韓岱瞳孔慢慢放大,他問:“這不是奔豚湯嗎?”
“是一首純陽益火,救困扶危的妙方。溫熱靈動,徹上徹下,可通行十二經表裡內外。可溫陽先天命門真火,救元陽衰亡,固元氣厥脫。補火生土,化溼醒脾,補土製水,而消水腫。”
“那這隻能治標而不能治本,病人目前四肢厥逆,應該急用四逆湯。”
面對一些單一的病證,大家開出的方子大同小異, 只是效果有高低區別。若是碰上一些複雜多樣,按下葫蘆浮起瓢的病證, 那就五花八門了, 而且每個中醫大夫還有自己習慣使用的藥物和藥對。
見高源落筆,其他人也趕緊過來看。高源可不是普通大夫,他的方子可輕視不得。
“只是略知一二。”高源很客氣地說:“此奔豚湯雖與仲景奔豚湯同名,但用法不同。吳老以人蔘四逆湯去幹姜,桂附理中湯去白朮,桂附八味丸去熟地、丹皮、萸肉,加沉香、砂仁、牛膝而成。”
“附子一兩,紅參三錢,山藥一兩,炙甘草二兩……”
“還有桂附理中湯,少了白朮。”
病人丈夫見自己妻子情況終於穩定了,他坐在跟前半是悔恨半是埋怨地念叨着:“不吵了,以後都不吵了,你嚇死我了。人家吵架,是傷感情,你吵架是要命啊。”
……
韓岱見高源開始寫處方,他也露出驚訝之色:“你想好了?”
中醫開處方這麼糾結嗎?
其實這就是中醫的特色,也可以說是不足之處。中醫講究一人一方,這裡的人不單指病人,也指醫生。同一個病人,找不同的醫生,就會開出不一樣的方子,所以中醫特別考驗醫生的個人水平。
韓岱老師笑着對高源說:“原來高大夫也知道老吳的奔豚湯,看來也是研究過的,老吳知道了,肯定會很高興。”
這些人才消停下來。
……
“她只是偶爾發作雞爪瘋,並不是一直關節不利。對於病患常抽搐不止, 我建議可用吳茱萸生薑湯,吳茱萸最善解痙,又擅驅寒,病人乾嘔吐涎沫,正是吳茱萸方證。”
衆人見高源下處方,先是驚詫於對方的大膽,上手就是一兩附子,不過想想高源之前的所作所爲,大家又覺得也符合人設。
“也有吳茱萸,我就說要用吳茱萸止痙散寒吧。”
萬老有些恍然,他想起來了:“是省城的吳溫泉大夫?”
“是的。”韓岱跟吳溫泉大夫私交很好,所以一下就認出了對方的代表作。
這話一出,旁邊人紛紛詫異而笑:“奔豚湯?這怎麼能是奔豚湯?”
所以說是說中醫會診,但這裡得有一個說了算的,不然吵到最後,誰也說服不了誰。
“納氣平喘,可安養衝脈。引火歸原,可制服奔豚。能消五臟寒積,可逐六腑冷凝,可除骨脈寒痹,破沉寒痼冷,散寒行氣治諸痛。原方主治三陰寒證,奔豚氣,寒霍亂,氣上衝逆,上吐下瀉,四肢厥逆等症。”
旁邊衆人皆聽得有些呆住了。
高源又忍不住讚歎道:“此方臨證之時,還可加減變通,用以治療一切沉寒痼冷頑疾,皆有奇效。哪怕罕見奇症,也能應手取效。甚至垂死危症,也能有起死回生之功,可謂妙用無窮也。”
這話出來,連韓岱下巴都驚掉下來了,他驚愕問:“老吳怎麼沒跟我說過他這方子這麼厲害?”
(本章完)