“嗯?”
趙哲的話有點繞,吉翔微微一怔。
“我在源遼市出急診的時候遇到過一個患者。”趙哲開啓話癆+回憶模式。
“有一天晚上,來了一個60多歲的老患者,他來之後看我的眼神不對勁兒,一看就知道是上級醫生。”
吉翔微微一笑。
【上級醫生的凝視】雖然說是系統技能,但在真實世界裡的確存在。
尤其是那種飽經風霜、臨牀經驗極其豐富的老主任、老專家,他們有自己的堅持與固執,看年輕醫生的眼神也有一種特殊的情緒。
“當時我沒多說話,先查體。瀰漫性腹膜炎,體溫39.6℃,雖然不算是板狀腹但也很嚴重。我給他抽血化驗,回來一看血象高。建議檢查腹部CT,有明確指向後收入院手術治療。”
“他沒同意?”吉翔問道。
“沒有,他要求打鎮痛藥和抗生素,並且很明確的跟我說不要用654-2,用了兩針,現在已經沒尿了。”
654-2指的消旋山莨菪鹼,副作用主要有口乾、面紅、心跳加快等。
有部分患者可能會出現口乾、面紅、視物模糊症狀,同時還有可能會產生胃部疼痛、排尿困難、心跳加速、呼吸急促等各種症狀。
患者能用沒尿來形容,可見他並不是外行,而是一種相當內行的描述。
“我一聽,得了,今兒遇到老專家了。”趙哲道,“我開始詢問老人家來自何方,他直接跟我說是附近地市一家醫院心內科的退休老主任。”
“我掰手指頭說腹膜炎的各種可能,但他說什麼都不同意做更多檢查,我說一句話,他有十句話等着我。當時我就不理解,我開的都是普通檢查,他爲什麼那麼抗拒呢?”
吉翔靜靜的聽着。
趙哲的描述把一位固執的老專家描述的淋漓盡致。
他或許經驗豐富,但有些經驗甚至可以說絕大部分經驗都是“過時”的。
最近幾十年應用技術日新月異,抱着幾十年前的老經驗吃一輩子的事兒並不存在。老專家或許經驗豐富,但他們的思維也可能被經驗束縛住。
就像是趙哲講的這位一樣。
“簽字,急診留觀,他想用什麼我就給開什麼,並且語重心長的和他聊了兩次,說明病情,做了記錄。”
“結果六個小時後的凌晨,我又去看了一眼,發現他的狀態不對,那時候他也覺察到不對勁兒了,在我恐嚇下去做了檢查。結果回報闌尾穿孔。”
“上手術的時候據說一肚子的大便,腹膜炎很嚴重,加上感染性休克,術後直接去了重症監護室。要是來的時候就同意做一系列檢查,雖然也會很重,但最起碼能比熬小半天要好多了。”
“小吉你說這人吧……也不是,主要是臨牀知識更新迭代的太快,老主任、老專家們都固執。我估計麻省總醫院的專家會更固執,想要他們承認你的手術做得好是不可能的。”
吉翔笑了笑。
繞了半天,趙哲終於把話給繞回來。
“這人吶,都是命。”趙哲忍不住囉嗦起來,“其實我還挺看好文班亞馬的。爲了一名球員擺爛出現過幾次,有鄧肯、也有文班亞馬。這些年我不太看球,也不知道他打出來了沒有。”
“要是文班亞馬不來,在麻省總醫院做完手術以後運動能力下降,從劃時代的巨星變成普通巨星,那就很可惜了。命啊,這都是命。”
吉翔沒有打斷趙哲的囉嗦。
在趙哲的潛意識裡,自己的手術做的比麻省總醫院的專家要好,趙哲還是很有眼光的,吉翔覺得自己看人的眼光也很準。
“我遇到過一個老患者,人很好,糖尿病伴各種併發症,在醫院看了一輩子的病,醫從性……怎麼說呢。他很配合,但就是管不住嘴。糖尿病管不住嘴,後果很嚴重。”
“我聽內分泌醫生說,有一次老爺子出院,沒幾天又回來了。問診的時候他問醫生,郊區有一家館子去過沒有,那家的紅燒肉一絕,他一頓飯吃了一份紅燒肉。”
“當時內分泌的醫生心拔涼拔涼的。”
“結果,老爺子就沒熬過去那次,死於糖尿病脂肪瀉。你看看小吉,這都是命。”
“就這樣吧。”吉翔道,“趙哥,節目要結束了,等完事後咱們回附二院繼續完成科研的手術。”
趙哲深深的看了吉翔一眼,點點頭。
吉翔雖然年輕,可他的脾氣趙哲很喜歡。
能坐得住冷板凳,能在科研上下大力氣,這種人不多。而且需要先決條件——家庭優渥。
很多人想要沉下心去做科研,但家裡上有老,下有小,把人生最寶貴的幾十年一下子扔到不知能不能出成果的科研裡面去,沒有底氣是做不到的。
吉翔家境很不錯,倒是適合。
正說着,趙哲的手機響起。
他拿出手機,也不避諱,和吉翔揚了揚,接起電話。
“老趙,你最近挺牛逼啊!”電話裡的聲音很衝的傳了過來。
趙哲嘿嘿一笑。
“還行,來到附二院後一切都算順利。”
“你最近還在杭醫大一附院呢?”那人直接問道。
“是啊,怎麼了?”
“我孩子的老師最近便血,我帶着去省城附一院看了一圈,專家們說法不一樣,有的說是子宮內膜異位症,有的說是白塞病,還要取病理。老師她膽子比較小,而且不太信任咱們省城,剛好在節目上看見你在杭醫大一附院,你那面方便吧。”
吉翔聽對方和趙哲說話的語氣裡沒有一絲一毫的尊重,尤其是最後一句話用的是祈使句的語氣,沒有用疑問句,微微皺眉。
趙哲擡眼看吉翔。
吉翔聳肩,示意趙哲無所謂。
兩人配臺很久了,相互之間瞭解日深,趙哲便笑着說道,“可以啊,來看看吧,正好節目組安排小吉醫生在胃腸外科輪轉。不過要抓緊,節目已經到了尾聲。”
“行啊,去了之後你好好照顧,要是有什麼不滿意的地兒,我拿你是問。”