第44章 病在陽明

第44章 病在陽明

“知道了就說,大驚小怪的幹嘛。”

杜衡適時的敲打了一下吳不畏,畢竟這裡不是辦公室,周圍有很多病人在的。

一驚一乍的樣子,會讓病人覺得很不穩重。

吳不畏很聽話,面色一正。立馬說道,“《脈經》有云,其脈伏堅,直上下者,以痙病屬陽明裡也。”

說着還是忍不住拍了一下腦袋,“面目紅赤,出汗無尿,陽明證也,怎麼就忘了呢。”

杜衡呵呵笑了,寬慰一下吳不畏,“辯證不錯,有進步,現在開方吧。”

杜江傻眼了,他們說的自己完全聽不懂啊,心中擔心更甚,真以爲自己得了什麼大病,慌忙問道,“杜衡差不多得了,趕緊說我到底什麼病。”

“你慌個錘子,就是感冒,只不過感冒有點嚴重了。”

“你別騙我啊,你們這又是太陽病,又是什麼陽明的,這我可以前沒聽過,你別那我當傻子玩。”

杜衡也是無奈,“不信我是吧,那你問飛哥,看我是不是騙你。”說着把旁邊的杜飛給拉了過來。

杜江也不管問了是不是掉杜衡的面子,還真的就直接問杜飛,“飛哥,我真是感冒?”

杜飛點點頭,“你就是感冒,只是大家的說法不同。這麼給你解釋吧,通常所說的感冒傷寒包含的範圍大一點,用太陽病之類的稱呼,只是分類更細,叫法不同。”

聽到這樣的解釋,杜江算是鬆了一口氣。而杜衡關於這樣的解釋,也沒有多說什麼,雖然不夠準確,但是意思到了就行。

幾人聊天沒有打擾到吳不畏,他還在苦思冥想,最後還是略帶猶豫的說道,“開葛根湯。”

杜衡沒有說對錯,只是說道“葛根可以治陽明,方向是對的,但是頭疼症狀可治不了,所以頭疼的情況怎麼處理。”

吳不畏再一次陷入沉默,低着腦袋開始思索。

這時身邊的杜飛突然插話說道,“小衡,用麻黃湯行不行?”

杜衡直接搖頭。

從這個回答中就能聽出,杜飛的水平還沒有吳不畏的水平高。

葛根湯雖說不能一劑見功,但是方向、用藥還是正確的。可是這個症狀用麻黃湯,那就是大錯特錯。

上級醫療機構,對下級醫療,或者是基層醫療工作者,是有幫扶責任的。每年都應該組織人員,下沉到第一線工作一段時間,既可以解決基層的醫療問題,也能幫扶基層醫療工作者進步。

不過杜衡他們衛生院,從來沒有享受過上級醫療單位的幫扶。他們自己也沒有對基層村醫,做過這方面的幫扶。

原因有很多,但最關鍵的,其實還是一個懶字就能總結的。

杜衡沒有表現出不高興,或者是不耐煩,而是很認真的說道,“麻黃湯有一個作用,就是發汗。而杜江現在本身就是出汗無尿的狀態,所以用麻黃湯則會汗出不能止,口渴不能解,勢必變症,讓病情更加複雜,”

杜飛聽杜衡說完,懊惱的錘了一下手,他怎麼就沒想到呢。

光想着怎麼治太陽病,用那些藥,卻把這麼重要的症狀給忽略了。

頭熱,陽鬱於上。太陽之脈循背上頭,陽明之經上挾於口,病症在上。

如果用麻黃湯發汗,汗出不止,更會加重病人小便不通的症狀,病就往下走了。

這不就是變症了嘛!

唉!

思慮不周!

杜江知道自己確實感冒後,心裡也不着急了,反而饒有興趣的看着這一幕。

不過這看下來,在稍微一對比,杜衡的水平比這兩個人真的就高出去很多。

這兩人苦思冥想出來的方子,杜衡隨口就能指點,立馬指出不足或者是錯誤的地方,這說明他們之間的差距真的有點大。

有這樣的人給自己看病,雖然有拿自己給徒弟練手的嫌疑,但是杜江卻沒有不滿意,反而安下心來,踏踏實實的看熱鬧。

原本已經檢查完的人,天也不聊了,也全都圍了過來。畢竟這樣的場面對他們來說,可不多見。看別人笑話,總是一件開心的事情。

人聚過來的多了,當中的兩位當事人壓力也就變的大了,尤其是杜飛,額頭居然都冒汗了。

吳不畏還好說,畢竟人家是學徒,出了錯有杜衡給兜着,大家能接受。

可他自己不行,他已經是一名給人看病的大夫了,而且周圍這些人,都是自己的客戶,萬一答不上,那就有點丟人了。

不過也怪自己,閒的沒事看熱鬧不好嗎,爲什麼自己嘴賤非要強出一頭呢。

吳不畏沒有杜飛的心理活動多,他只是老老實實的想該怎麼辦。

還別說,看的書多,終歸是有用的,這不就讓他從腦海裡翻出來了一條。

“師哥,我知道了,用白虎湯變方。”

杜衡沒有驚訝,這要是想不到,吳不畏回去之後又得抄書了。

“說說看。”

杜衡語氣輕鬆,吳不畏卻有了信心,朗聲說道“用石膏、知母以瀉其陽明之火邪。用柴胡、梔子以斷其少陽之路徑,用麥冬以清補其肺金之氣,使火邪不能上逼。用茯苓引火下趨於膀胱,從小便而出,而太陽餘邪盡隨之而外泄。至於人蔘、甘草、竹葉不過取其調和臟腑,所謂攻補兼施。”

杜衡認同的點點頭,“解釋清楚了那就開方吧。”

“石膏(30g)知母(6g)麥冬(60g)。。。。。。梔子(3g)水煎服。一劑而頭痛除,二劑而身熱退,汗止而口亦不渴。”

吳不畏的回答很自信,這一點他相信不會出錯。

杜衡沒有說他,看到杜飛欲言又止的模樣,便問道,“飛哥,你有什麼想法?”

杜飛猶豫了一下,他害怕自己再一次說錯。要是在說錯,那可就真的顏面掃地了。

“放心說啊飛哥,看病治療,就要暢所欲言,集思廣益。現在錯了不要緊,還有補救的機會,要是病人真的喝藥接受治療,那時候發現是錯的,可就晚了。”

說的也是,面子得有,這樣學習的機會也得抓住不是,“杜江已經病了八九天了,身子有點虛。我覺得吳醫生的開的方子太重,用清肅湯會比較好一點。”

杜衡立馬豎起個大拇指,對着杜飛使勁的晃晃,“到底是有經驗的大夫,考慮的真是周全。”

說完看着吳不畏說道,“以後用藥還得多思考,方子對不對症很重要,病人的身體能不能受得住,也是很重要的。”

“我記下了師哥。”

(本章完)

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