手術室外。
新送來的兩名患者已經就位,兩名黑人的臉色,皆然差到了極致。
最緊急的重症患者率先經歷救治,剩下的人只能硬生生承受疼痛,疼痛其實並不是最主要的,恐懼纔是最大的心理折磨。
沒有人不怕死。
在等待救治的過程中,恐怕他們已經數次思考過前半生的得與失,死後父母家人的日子又該如何進行下去……
傑克醫生顯然已經查探完患者狀態,正在讀片。
眼看週一生與斯蘭到來,立即將他觀看後的檢查化驗單遞了出去……
然後斯蘭‘很懂事’的率先將單子交給了週一生審閱。
週一生很無奈,卻也正在將這種無奈情緒拋諸腦後,他需要專注度去迎接接下來的急救,至於對事後的憂慮……正如他方纔所想,一次做得,就不在乎二次了。
破罐子破摔的確是失智的行爲。
但往往人總喜歡明知故犯,說是僥倖心理也好,說是被某種目的驅使也罷。
最起碼,週一生已經做好面對之後結果的準備……
不找藉口,不要理由。
要怪就怪自己‘年輕的衝動’要比平常人更來得狂妄許多吧。
“兩例情況差不多……”
“周,你選一個更有把握的患者進行手術,我把斯蘭交給你,如果有處理不了的情況,我們兩邊可以隨時更換主刀位置。”
傑克看完了腹部造影,又將片子給了週一生。
臨牀影像學出身的週一生對片子太熟悉了,但再怎麼樣也比不過經驗豐富的一線醫生,而系統的掃描就更要比影像來得更靠譜一些。
對兩名患者進行A級掃描檢測功能後,他心裡早已有了決定——
“就他吧。”
聽到週一生的選擇,傑克斯考特與斯蘭醫生皆是一愣,他們沒想到週一生選擇了一個在造影中出血點密集的患者。
斯蘭不敢多說,他自認爲不如週一生,但傑克是絕對要考慮周全的:“你確定?這個患者出血點密集,在腹部撞擊後未出現創傷的腹腔出血,內部腸道的情況應該會非常糟糕!”
週一生很乾脆道:“但至少傷處部位,距離主要供血系統較遠,你知道我還不會血管縫合,這個患者我更有把握一些。”
“好吧。”傑克算是答應了,“如果出現細小血管破裂,第一時間通知我,我可以先過來幫你們完成救治,條件艱苦,大家竭盡全力吧!”
正如週一生所說,他所選擇的患者並沒供血中樞破裂的情況。
至於血管縫合不精,難道腸道縫合就會了嗎?
不會,可以現學……
週一生早在第一時間翻閱過系統的兌換欄目,【腸褥式縫合法】恰好僅需10點醫療成就點,以現在的情況,可不是節省成就點的時候,新鮮出爐的醫療成就點必須要利用進去。
當前兩名患者被推離手術室,手術室清理消毒工作立即開展。
週一生等人僅僅休息了五分鐘,手術室的使用燈便再次亮起。
護士米爾繼續就位,而除了斯蘭醫生外,還有一名麻醉護士膽戰心驚的到場……醫院的麻醉師已經完全不夠用了,到場的麻醉護士履歷還很新,但至少輔助完成過百臺手術,基礎流程她全部清楚。
這樣的草臺班子,在國內就根本不可能出現,再危急的狀況下,也不會如此貿然。但這裡是醫療條件貧瘠的非洲,更是承擔重大車禍事故患者救治的主力陣地。
“準備好了嗎?”週一生問道。
斯蘭醫生其實是最鎮定的:“我沒問題。”
米爾與麻醉護士相視一眼,也都點了頭。
“麻醉!”
麻醉藥劑注入,監控心率、血壓,患者從痛苦的掙扎神情中漸漸進入安眠狀態,總算得到了一絲解脫,麻醉護士照例詢問患者,檢查其意識,確定後宣告麻醉完成。
“開始吧。”
切開,週一生沒有推讓,即便斯蘭醫生的真實技術水平要高於他,但系統的強大無可睥睨,精準切開就好像一個動態透視過程,將傷處視野顯露,經過系統計算選取最佳的切開方位與路線。
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執弓式執刀,在系統可怕的成像功能推演後,虛線自然形成在患者腹部皮膚。
甚至於在落刀時,界面還有一處以紅色格子亮度區分的力度顯示,提示最佳力度的選取位置。
落刀。
一氣呵成的動作劃下後,脂肪層剛剛出現在創口,第二刀緊隨其後劃下,脂肪層就好像融化的黃油順着刀鋒的劃下,柔軟向着兩側塌陷。
斯蘭驚呆了,這種一次性切開太難得了,無論對力量還是精準度的把握,都達到了一個恐怖的程度。
更別提,週一生選擇的開口長度很長……
眼下的情況可不是單純的闌尾切除,造影上的出血點僅供參考,真正的檢查要在開腹後眼見爲實,因此開口選擇要在癒合範圍內進行最大化處理。
如果切開讓他來做,至少斷續四五次才能完成。
可現在纔過去多久?
三秒?五秒?
絕對不到五秒!
即便呆愣,斯蘭也迅速動作起來,拉鉤扒開了皮膚與脂肪組織,直到他完成工作,週一生才下了第三刀,順利切開了筋膜組織。
也在同一時間,手術室內的幾人同時皺了皺眉,只因爲一股惡臭撲鼻而來……
惡臭源自於患者腹液的味道,血液、腸道外膜自然分泌的粘液,以及腸道破損後的污穢物混合,最後者基本是就是半消化狀態的食物殘渣,未完全發酵狀態中的物質,氣味絕對要比屎還悶頭。
正常手術狀態下,前一晚禁食不是沒道理,腸道內雜質物是最重大的污染源。
“清理!”
週一生指揮,米爾接過了拉鉤,斯蘭順勢注入大量生理鹽水開始腹腔清洗與不斷抽吸。
與此同時,系統界面上——
【腹腔組織出血點探索】
【啓動…】
一個小窗口懸浮在視界上,推演成功後放大,虛化圖像完整覆蓋在開腹後的手術視野中,與患者腹腔重疊在一起,幾個小亮點確定了準確的出血位置。
A級掃描檢測功能的掃描結果則在右上角。
【七處腸道輕微破裂,三處壞死粘黏,建議術中切除粘黏部位進行端端吻合,輕微破裂出採用基礎腸吻合,注意腹液清理程度,避免術後感染……】
【污染率:75%(繼續清理)】
【患者體徵評估:B】