護士一進搶救室,立刻把三份檢查報告交給了白明明。
白明明接過報告。第一時間,他沒有看。
有周一生和劉正青在,他想把報告先給這兩人看。
“周組長,劉組長,要不你們先看。”
週一生道:“你先看吧。”
劉正青也點點頭。
都是常規的檢查報告,兩人都認爲讓白明明看已經足夠了。
白明明低頭開始看報告。
最上面的是上腹部彩超報告,一切正常。
接下來是尿澱粉酶鑑別報告,其中澱粉酶數值也沒有升高的跡象。一切看起來非常的正常。
從這兩份報告中,基本上可以排除急性胰腺炎的可能。
白明明擡起頭,略微失望地對週一生和劉正青道:“上腹部彩超和尿澱粉酶鑑別都正常。”
劉正青微微有點驚訝。
居然也不是急性胰腺炎,這胸痛可真是詭異啊!
週一生早已經知道這種結果。
他不動聲色道:“看看胸部CT的結果。”
“嗯。”
白明明立刻開始翻看這第三份檢查報告。
他纔看一眼,立刻露出喜色。
週一生知道這胸片一定會有效果,所以穩如泰山。
劉正青卻不知情,看見白明明的神色有變,他沒有看見報告,立刻有些着急道:“白醫生,怎麼了?”
“胸片上中縱膈內有較多氣體影聚集。是縱膈積氣的表現!”白明明一邊說着,一邊把胸片遞給了劉正青。
劉正青拿到手,迫不及待地看去,“雙肺未見肺主質病變,兩肺門結構正常,氣管及主氣管大分支通暢,只有縱膈有積氣,這是……”
劉正青也有十多年的行醫經歷,他立刻想到了一個病,但是又不能確定。因爲這個病太少見了。
他用詢問的眼神望向了週一生。
此刻這搶救室裡,在劉正青眼中,白明明就是一個剛入門的小年輕,曹鑫更不用說了,連住院醫都不是,在劉正青眼中,都算不得醫生。
值得劉正青認真對待的,只有週一生一人。
週一生衝着劉正青,點了點頭,道:“沒錯。極大可能是自發性食管破裂。”
聽到這個名字,曹鑫沒有多少感覺。
這病他只從書上看過兩眼。
白明明臨牀上也沒有親自處理過。
只是實習的時候跟在代教老師屁股後面曾經目睹過一例。
這些年,當時的情況早已經忘記的一乾二淨了。
白明明道:“自發性食管破裂?這也太少見了,怪不得查了半天,都找不到病因。”
週一生道:“確實少見,安排食道照影吧,同時通知胸外的人來會診。”
胸部CT只能看見食道破裂後對胸腔造成的影響。
具體食道是不是真的破裂了,哪裡破裂了,破裂的傷口有多大。
這東西,只有做食道照影檢查才行。
得到了下一步的指令,白明明立刻行動。
剛剛回來沒有多久的護士,又火急火燎地帶着男孩去做食道造影了。
同時,白明明開始安排會診的事情。
病情已經大體確診,劉正青覺得自己也沒有必要留下來了。
他打了個招呼,先告辭了。
週一生沒有要走的意思。
這正和白明明的心意。
這種自發性食管破裂,他可不太熟悉,有周一生參與會診,他能安心一些。
當然最好是讓週一生直接主持會診。
至於曹鑫,他更是不會離開的。
在心外,整天接觸的就是那些心臟病患者。
來到這急診中心,可是大開了眼界,居然還有自發性食管破裂。
異物造成的食管穿孔,他到是瞭解一些。
這無緣無故,食管自己破裂了,真是稀奇。
趁着患者做造影還沒有回來,會診也沒有開始。
曹鑫開始上網搜索着關於自發性食管破裂方面的知識,開始瘋狂地惡補起來。
……
食道造影,在所有的造影中算是比較快速的。
服下鋇餐,幾分鐘就有效果。
而消化道之類的照影往往要半小時以上,有的部位的照影,甚至時間更長,比如觀察小腸的病變最遲可能需要5,6個小時。
當男孩的食道照影結果出來時,胸外的會診醫生正好也來了。
現在的時間已經是午夜十二點多。
這個時間點,一般來會診的多數都是主治這個級別的醫生。
但是由於白明明在電話中,已經把患者的病症可能是自發性食管破裂說了出來。
所以這一次,胸外是出動了大陣仗。
一個四十多歲的副主任醫師帶隊,跟着兩個住院醫,另外還有三個實習生。
浩浩蕩蕩地一下子就來了六個人。
這人數比作爲地主的急診中心參與會診的人都多。
急診中心的會診室不大,只有二十多平,和一個普通人家的臥室大小差不多。
裡面除了一張圓形的辦公桌,只有六把椅子。
一下子來了這麼多的人。
連椅子都不夠用。
週一生準備去搬椅子。
白明明道:“這會診你來主持吧,小事我來。”
不等週一生說話。
白明明招呼曹鑫一起去休息裡搬椅子。
椅子搬來。
帶頭的那個副主任醫師,略帶歉意地解釋道:“我姓林。實在不好意思,沒有提前通知你們,帶了這麼多的人過來。連椅子都不夠坐。”
週一生道:“沒事,主要是我們這裡場地太小,椅子太少了。”
林醫生接着解釋道:“來這麼多人打擾,主要是聽說,這患者是自發性食管破裂。這個病在臨牀上比較少見,帶這些年輕人過來漲漲經驗。”
說到這裡,他瞄了一眼周一生,心中暗忖,這麼少見的重症,怎麼是個年輕的人來主持會診。看年紀,最多也就是住院醫。
難道說急診中心人才已經凋零到如此地步了嗎?
夜班都沒有個主治坐鎮嗎?
想想也不會。
急診中心可是中心醫院新成立的。
雖然在醫院中,不受老資格的醫生們待見,但是幾個主治,應該還是有的。
莫非這年輕人,有點特殊?
這時,他突然想起了,上次胸外的主任開會回來,說起急診中心有個叫週一生的實習生,被破格轉正了。而且這實習生,是非常的厲害,會上很多人都對他讚譽有加。
難道,他就是週一生?
……