傷口長度不大。
兩針縫合。
曹鑫順利完成。
雖然縫合說不上完美,但是勉強還可以接受。
如果這是一場對於曹鑫的考試的話。
週一生在心中給他能打60的及格分。
對於一個只有一年資歷,沒有經過急診殘酷訓練的實習生來說,這個成績算是不錯了。
週一生對於曹鑫還是相當滿意的。
縫完針,剩下就是給病人包紮傷口。
週一生和蘇權也沒有什麼可擔心的了,也不在一邊監督了。
兩人退出了裡間,來到了處置室的外間。
“這個新人,怎麼樣?”週一生問道。
“還不錯,至少不是完全的新手。可能是臨牀經驗比較少,有點緊張。帶帶應該很快就可以適應的。”
“嗯,那這個重任就交給你了。”
“我?我自己還是實習生呢?”
週一生拍了拍蘇權的肩膀,笑道:“別謙虛了,我估摸中心醫院的實習生,沒有比你臨牀再強的了。”
週一生這話還真是實話。
蘇權天賦不高,但是非常努力。還有就是週一生給他的臨牀實踐機會很多。
中心醫院,還真找不到實習生在臨牀可以與蘇權抗衡的。
“那不一定……”蘇權本來想說,實習生中,你週一生就比我強太多了。但是轉念一想,這話不對,怎麼還以爲週一生是實習生。人家現在可是堂堂的急診四組組長,住院醫師。早就和自己不是一個等級的了。
“人外有人,山外有山。咱還是低調一點比較好。”蘇權道。
“好了,說你胖你還喘上啦,這個師傅你當不當啊。”
“你說的話,我能不聽嗎?保證完成任務。爭取一個月內,讓他成爲一名合格的急診大夫。”
“這態度還不錯!”
兩人說完話。
曹鑫那邊已經替病人處理完傷口。
他扶着病人走出了裡間。
利多卡因的麻醉效果還在,病人此刻的表情還是相當的輕鬆。
而且,對於曹鑫的縫針,他也是相當滿意的。
說實話,就是縫兩針,也只有像週一生、蘇權這樣的專業人士能看出縫針技術的好壞。
普通人,特別是這病人,他可看不出什麼名堂。
他最直觀的感覺,是縫針的時候不怎麼疼。
那其實是麻醉的效果,和曹鑫技術沒有一毛錢的關係。
但是不疼,病人已經覺得滿意了。
週一生見到這病人,笑了笑:“怎麼樣,縫得還不錯吧。”
“嗯嗯,不怎麼疼。果然是大醫院,新人技術都不錯。”
“好了,蘇權你給他開點消炎藥,我帶曹鑫繼續轉轉。”
……
曹鑫去消毒室脫了一次性手套,洗洗手,繼續跟着週一生“巡邏”。
兩人邊走邊聊。
“感覺怎麼樣?看你有點緊張啊。”週一生問道。
曹鑫有點不好意思,道:“不怕你笑話,在心外乾的最多的事情就是寫病例。這種上手的機會可不多。”
“沒事。慢慢你就適應了。最近幾天,也不給你定診室。你就四處多跑跑,沒事就跟在剛纔那個蘇權後面,你也認識他。多讓他指導你一下。別看他也是實習生,臨牀經驗算是豐富的。”
“看得出來,蘇醫生比我強太多了,我一定跟在他的後面好好學習。”
“今天晚上,我沒有事情。你先跟着我吧。”
“好的!”
急診中心說大不大,說小不小。
幾處重要的地方熟悉過後。
週一生開始坐診。
按照先前的交待,曹鑫規規矩矩搬了一個椅子,坐在週一生的旁邊開始學習……
時間一點點的流逝。
白明明此刻在診室裡剛看完病,他伸了一個懶腰,看看牆上的掛鐘,上面的時間已經來到了午夜10點鐘。
有點睏意了,打了哈欠,想想還有2個小時就可以下班,白明明的精神好了一些。
這時,一個年輕的護士慌慌張張地跑了進來。
“白醫生,白醫生,不好了,搶救室來了一個重症。”
白明明心中一怔,他本能地問道:“周組長和劉組長呢?”
護士回道,他們都有病人。
沒有辦法,白明明只有頂上去。
他跟着護士來到搶救室。
只見1牀上躺着一個看起來面容相當稚嫩的男孩。
白明明心中立刻咯噔了一下,這病人最多隻有十幾歲吧。這麼年輕,怎麼弄個重症。
一旁的護士看見白明明,立刻向他簡單介紹起了患者目前的狀況。
患者,男,年齡19歲。自訴中午吃飯的時候喝了半杯白酒後出現胸痛、胸悶不適,有嘔吐。查體:心率103次/分,血壓 155/102mmHg。
基本狀況弄清楚,白明明看了看病牀上的患者。
此時患者有氣無力地躺在病牀上,精神狀態十分的差。
一時半刻,白明明也不知道病人具體是什麼原因造成胸痛。
他只能先從問診開始。
“胸痛具體哪裡痛?”白明明詢問患者道。
“這裡……”男孩摸着胸骨的中下段說道。
“有多痛,能不能忍受。”
“很痛,感覺有東西壓在胸口上一樣……”男孩說到這裡,痛苦地閉上眼睛。
簡單問詢之後,無數的線索在他腦海中匯聚。
他開始從中找尋病因。
中午喝酒後發作,那到現在至少也有10個小時左右的時間,壓迫性的胸痛,持續這麼久。大概率有器質性問題。
白明明在腦海中開始思索各種可能的病情。
主動脈夾層。
白明明的腦海中閃過一個病症。
胸痛伴隨血壓升高,還有嘔吐,第一個就要排除主動脈夾層。
這種病是主動脈腔內的血液從主動脈內膜撕裂處進入主動脈中膜,使中膜分離,沿主動脈長軸方向擴展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態。
如果急性發作,有超過50%的概率使患者死於心臟壓塞、心律失常等。可以說是臨牀上非常嚴重的病症。
不過細細分析,這男孩是主動脈夾層的概率似乎不大。
因爲這個病高峰年齡是50歲之後。
而且這種病症的疼痛感多是撕裂樣,刀割樣。
白明明想了一下,在心中,把主動脈夾層刪除。
急診看病就是這樣。
往往有些重症,急症。
並不是一下能分辨出是什麼病。
但是有一個原則,是每一個急診醫生都知道的。
那就是,一定要把對患者生命威脅最大的病症,首先拿出來分析。
主動脈夾層可能性不大。
很快,白明明腦海中就冒出第二個病症。
病毒性心肌炎。
……