“小周老師。”
“小周老師好!”
一聲聲發自內心的尊稱,鬧得週一生有些紅臉,何副高則指着一邊早已收拾出來的桌子道,“咱們這兒地方有限,你們倆一張辦公桌。”
“大家先相互認識一下,等主任到了,咱們去查房,昨天的患者轉入了icu,情況不太樂觀。”
提到病人,場間情緒就稍微肅重了起來。
昨天的事故已經被上報了,記者昨夜跟着就來採訪,估計今晚的省內新聞就要播報,一方面是強調交通問題的嚴重性,另一方面也算是對周縣醫院搶救病人工作的肯定。
不過患者到底能不能活過來,還是後話。
昨天的情況已經是一級傷殘了,沒有當場死亡算是命大的結果。
“好,我知道了,我先看看檢查報告單。”
一旁的主治連忙送了上來,“小周老師,您看着,我去泡茶……或是咖啡?”
“啊,那就咖啡吧,謝謝您。”
路過白明明這邊,當然也不能不理會,“小白大夫呢?”
白明明完全不惱,自己什麼水平自己心裡清楚,人家主治幫倒水,他就偷着樂吧。
“我喝茶吧,那啥,我跟您一塊去,也認認地方。”白明明也懂做,不繃着,就這麼一句話,便引來不少人的好感。
八點過五分。
車主任到了,身後還跟着樑院、高主任等一干領導,相互打了招呼,衆人趕往ICU。 Wωω •тTk дn •℃O
病房外,通過視窗就能看到病人情況,並未甦醒。
事故發生導致大量失血,體徵應激反應自然造成了昏迷,人什麼時候醒來尚不能定論,以至於家屬一直被隔離在外,僅能通過醫生與護士的通傳得知情況。
“從檢查數據來看,情況不太好,炎症過高,腹腔與側位腎臟切口都有炎症腫脹,血尿嚴重。”ICU醫生反饋消息。
車主任拿着報告單看着皺眉,“感染問題有點嚴重啊。”
無菌手術室只是降低術後感染的情況發生,而並非是完全杜絕,別說這樣的大型手術了,就算是切闌尾,患者免疫力低下也會導致感染。
“消炎劑量敢加大嗎?”樑院長問。
“不是很敢……”車主任瞥了一眼一直沒說話的週一生。
沒別的意思,只是提醒業務能力不是很強的樑院長,單側腎臟摘除,外置引流管還在尿血呢,繼續大劑量施加抗生素,那不是鬧嗎?這種基礎問題,您就別提出來了唄?
樑院長領會,也不尷尬,轉頭就笑吟吟看着週一生:“小周有什麼建議?”
週一生早就甩出了A級檢測掃描。
病危評估等級:A-
僅比術中情況好了半個等級。
系統給出的處置辦法,也只是保守治療。
手術並不是萬能的,傷情過重導致術後患者死亡很常見,換言之……系統也並非是萬能的,就算能高效的完成手術,也不代表百分百的治癒率。
“保守治療吧,現在的情況只能讓患者自己扛了,另外……”
“將單次用量減少,多次進行用藥,每六小時觀察創口,如果炎症發起來,最好第一時間處理。”
“咦。”高主任與車主任對視一眼,“這是好辦法啊。”
不是他們不懂,而是對腎摘患者案例處置的少,單側腎臟摘除,腎功降低,各項免疫系統發生變化,加大劑量不可取,但長線多次用藥卻是好辦法。
這不僅是西醫的治療方案,中醫中也常這麼幹。
下猛藥頂不住,那就減量加次。
週一生是中醫出身,慣性思維中被添加了很多中醫思想,這當然不是壞事,從當下的情況來看,也算給出了建設性意見。
“繼續觀察,如果二十四小時血尿問題不解決,可能要再次手術了。”他接着道。
衆人一聽,也都明白。
創口炎症一方面,血尿在腎摘後必然發生,但如果沒有消退的趨勢,腎摘部位殘留的腎牀組織勢必出現了更大的炎症可能,就要做二次手術進行炎症部分的切除。
從爛肉上刮肉,想想就令人頭皮發麻。
遭罪啊。
研討方案一致通過。
衆人也不能一直在這兒耗着,ICU有二十四小時輪班醫生看守,他們不用過於操心。
離開ICU,一羣領導應付家屬。
高主任領着週一生就往外1走,“小周啊,雖然你在外2,但是咱們外1的手術你也可以參與嘛。除了腎臟方面,你還擅長那些術式?”
柳葉刀發表者,也不用考量技術了,昨天的腎摘足夠折服衆人。
他們與江建成不一樣。
江主任當然也是認可週一生的,不然也不會讓他主刀手術,但江主任不知柳葉刀發表的事情,更不知小周能做腎摘,信息差距大,待遇也就大。
一時間,週一生也在想……
自己是不是過於低調了?
如果稍微擺出些姿態,在中心院的待遇,也能往上提一提?
當然,現在也不是想這個的時候。
昨天一場腎摘,爽了。
但也只是開始。
高主任明顯是要送手術的意思,他眼裡發熱:“普外腸胃方面的術式都能做,肝膽、血管方面稍弱一些。”
嘖嘖。
高主任聽了就不禁咂舌,小周說得謙虛,但在他聽來是腸胃精通,肝膽血管稍弱也就是會做,加上個腎臟術式,這小子乾脆把普外通吃了唄?
當然,普外治療囊括方向太多,也就是不專精,不然也不會延伸出單獨的肝膽外、泌尿外、肛腸科。
不過週一生在腎臟方面的造詣,已然足夠在腎外獨擋大任了,這也是他們着緊抱住週一生的緣由所在。
高主任是領了命令來的,也算打一個前哨,給週一生提醒:“樑院長的意思呢,還是希望你能做做腎臟手術,不過現在咱們院沒病人,不過你放心,已經拖人去找病人了,至多三天就能有消息。”
“還能……自己找病人?”週一生懵逼。
待遇這麼好?
爲了給我做手術,這也……太麻煩你們了。
眼看週一生一副受寵若驚的模樣,高主任自然領會,然後內心苦笑。
找病人,是爲了跟你偷師啊。
高主任肯定不能把話說得明白,他也要一張老臉呢。
只是打着哈哈,一筆帶過:“可以找啊,之前有確診病人嘛,但是咱們醫院不是不太做腎臟手術嘛,正好你在這兒,就把問題解決了。”
“在此之前,你再外1外2瞅瞅,覺得什麼合適跟我們說,咱們商議着來。”
樑院長沒騙人啊。
真是手術任週一生挑選。
週一生興奮之餘,也沒忘了白明明:“對了,高主任,我跟白醫生配合的比較好,到時候手術,我還是跟他搭班吧。”
高主任早料到了,昨天他該套話的,都套明白了:“好啊,不過小周老師啊,你在幫幫忙,帶個住院上臺做二助,讓他們多跟你們學習學習,這不就是交流的意義嘛。”