第234章 咔
張凡搖了搖頭，對着患者說道：“放鬆，不要緊的，我就看一下這個東西到底在那個地方。”
“嗯！”
張凡輕輕的用塗了潤滑油的手指，慢慢的進入。“嗯，可以出觸及到，問題是這邊的這個斷口感覺還是有一定硬度的。”張凡一邊的指診，一邊對呂淑顏說。
“那怎麼辦？”呂淑顏問道。
“我想想！”張凡也不敢再刺激肛門及其附近的組織了，因爲已經水腫了，再刺激如果腫的更厲害，就麻煩了。
人體的這個腸道和軟組織，一般情況下其實有一定硬度和韌性的，就算對上這種軟制橡膠其實也沒什麼可擔心的，可它要是一旦水腫，那就問題來了，一水腫，組織增厚變大，細胞壁相對的就變薄了，組織韌性和硬度就相應的下降。
所以要想取出這個異物，首先得把肛門擴開，然後用組織鉗把這個東西鉗出來，而且斷端還不能碰到周圍水腫的腸道組織。
“首先我現在可以確定直腸內有異物，第二這個異物斷端明顯有可能損傷腸壁，第三因爲隨着腸道的蠕動或許會進入乙狀結腸，第四，有可能因爲在肛門處取出失敗，然後異物隨着蠕動進入乙狀結腸，失去在體外取出的可能後，就必須做手術開腹把這個東西從腸道內擠出來!”
張凡對着兩個姑娘把病情交代了一下，必須把這個事情給人家交代一下，這個真有取不出來的可能，而且腸道是蠕動的，隨着時間的發展，到底會怎樣，誰都不敢保證。
“我不做手術，肚子上拉一刀醜死了！我不開刀。”側臥的嬌媚姑娘這時候着急了，淚水嘩啦啦的流，把原本漂亮的臉蛋衝的千溝萬壑。
“哪現在要怎麼辦啊？”黑色皮衣的姑娘也着急了。
“我現在去準備一下手術簽字書，你們籤個字。”
“我不做啊！啊！啊！”側臥的姑娘這次真的爆發了，尖利的聲音響起，那個分貝有多高不知道，可張凡的耳膜有點刺痛是明顯的。而且這時候的這個姑娘也看不成了。
這個化妝要用到很多顏色，淚水一衝，然後再加上姑娘情緒激動、黑的、紅的和着淚水，姑娘大大的眼睛，誇張的表情，複雜的顏色，張凡看着姑娘的這個臉蛋，忽然有一種像是在看荒誕喜劇的感覺。
“你別喊。再喊腹部壓力一收縮，你的那個玩意直接就進入腸道深處了，取都沒辦法取了。”張凡趁着她換氣的功夫，趕緊的說道。這姑娘底氣太足了！
“可是我真的不想做手術啊~！”聲音小了很多，黑呼呼的眼圈，淚水嘩啦啦的流着。
“現在不是手術，不過因爲這個算是侵入式的治療方式，有損傷和出意外的可能，所以必須當做手術一樣來簽字同意，明白了沒有。”
“哦！哦！”兩個姑娘估計也沒聽懂。張凡對呂淑顏小聲的說道：“你盯着一點，別出意外了！我去打印個簽字同意書。”
“嗯。”呂淑顏擡頭看了看張凡後低聲同意道。患者進入醫院，被醫生接診後，這時候相互就達成了一個所謂的契約，診療契約，然後國家又把這個契約強調了一下，如果病人在這期間出意外，醫生或者醫院有不可推卸的責任。所以，張凡不得不小心。
簡單的打個比方，比如這個時候，張凡去拿東西的時候，姑娘因爲各種原因，從診療牀上摔了下來，摔死了！那麼醫生的責任佔百分之八十。如果再沒有個什麼證人的話，估計就麻煩了。所以醫生也是一個典型的江湖越老，膽子越小的一個職業。
張凡給趙子鵬交代了一下，把幾個關鍵點說了一下後，趙子鵬轉身去了婦科辦公室打印去了，張凡暫時也不想進去面對着患者，就站在門口靠在牆上腦袋有點空白的發着呆。這個事情前面覺得有點尷尬搞笑，可是現在自己再仔細想一想又覺得挺難受的。
“哥，好了。”趙子鵬把簽字同意書交給了張凡。
“嗯，我先進去了，你不行就去科裡休息會，反正這裡也沒什麼事情。”
“沒事的，哥，你趕緊去忙吧。”這就是考試沒考好的悲哀，早知今日何必當初呢！
張凡轉身進入了檢查室，呂淑顏盯着張凡看了看，卻沒說話。人是個複雜的動物，頭角崢嶸之輩絕對不會屈服所有的規矩或者上位者，但大多數人會不由自主的靠近強者或者上位者。
“這個要患者和家屬簽字的。”張凡把筆和簽字書交給了側臥的姑娘。
哼哼唧唧的姑娘把名字簽上了，張凡看了一眼後又對這個姑娘說道：“家屬簽字怎麼辦呢？”
“能不能讓她簽字？她是我的朋友。”
“可以。哪你也籤個字把。”因爲這個算是一個急診檢查，要求不是很嚴格，要是做手術，朋友就不行了。
“這裡嗎？”黑色皮衣的姑娘問道。
“對。”
她刷刷刷的把名字寫了上去。
“準備利多卡因、直腸牽開器。”張凡對呂淑顏說道。
“我們科室沒直腸牽開器！”
“我讓趙醫生去拿。”
一會的功夫，器械拿來了。張凡對着側臥的姑娘說道：“我現在要給把這個異物試着取出來，可能有點不適應，你忍着點，如果實在忍受不住了，就說話，但是千萬不能動。明白了嗎？”
“明白了！醫生，你千萬慢一點啊！我知道這很疼的。”
“嗯！”一直繃着臉的張凡差點沒笑出來。
張凡把利多卡因稀釋後，就準備開始局麻。“醫生，你一定要輕輕的！”姑娘惹人憐惜的面孔讓淚水給毀掉了，現在就像是一個大花貓一樣！
“嗯好的。麻煩你過來把她扶着一點。”張凡答應着，然後對黑衣姑娘說道。
利多卡因局部麻醉，圍繞着肛門四周開始麻醉，這個疼痛怎麼說呢，反正這種疼痛特別難受，因爲麻醉的地方本來就是一個非常敏感的地方，所以姑娘也是受罪了。
等着麻醉有效有以後，張凡對呂淑顏說道，等我牽開後，你幫我扶一下這個牽開器。“嗯。”
慢慢的進入，儘量減少直腸的刺激，減少水腫的可能性。“扶着。”張凡說道。然後通過頭燈的光線看了過去。
“破玩意還是帶熒光的！”張凡心裡罵了一句！幸虧這個東西上面有很多的螺紋和小凸起，阻力很大，不然這種前尖後圓的形狀，弄不好就會隨着腸道的蠕動進入乙狀結腸。
“別動！”張凡語氣嚴厲的說道。
直腸牽開器，肯定難受，姑娘有點難受。可這個東西本來形狀是圓柱形的，而且還有潤滑油，不好夾持，如果患者再活動一下，張凡就沒辦法鉗夾了，所以語氣特別生硬。
慢慢的用組織鉗去鉗夾，太滑了，沒辦法受力，鉗夾不住。“呂醫生用手在膀胱處向下，向着直腸方向擠壓，動作一定要柔和，緩緩的擠壓。”
“嗯！”呂淑顏一個手術扶着牽開器，一個手慢慢的用力擠壓，“嗯！”側臥的姑娘禁不住發出來一個怪異的聲音。
尿被擠出來！張凡這個時候也顧不上了，趁着向下的擠壓力壓着異物的時候，張凡快速而準確鉗夾住了這個異物的斷端處。
慢慢的移動，側臥的姑娘被呂淑顏壓的難受，牽開器又強行打開後面，張凡又用手頂着着着她的大腿根部，難受嗎？說實話超級難受。估計和刑罰也沒什麼差別了！
慢慢的移動，這個東西不大不小，也就比直腸直徑小一點，進去容易，出來真的難。而且這種軟橡膠，張凡還真的不敢太用力的夾持，生怕給夾持裂了。這個取出術也就只能在短時間內試着取一到兩次，如果次數太多，直腸被刺激的厲害，水腫加劇就麻煩了。
慢慢的移動，馬上就要到直腸靜脈叢的時候，張凡大聲的說道：“放鬆肌肉，快，就像在馬桶一樣，快放鬆，做出拉屎的狀態。”
姑娘這個時候都顧不得難受了，因爲張凡的語氣太嚴厲了，兇的像是要打她一樣，她害怕的不得不聽這個醫生的話。
慢慢的移動，異物終於到了肛門節的地方，這個地方算是狹窄的地方了，張凡汗都下來了，這個時候，要是有個抖動，這玩意直接就又回去了。
一點點的往外挪，就在異物要出來的哪一剎那，張凡另一個手，迅速的抓住了這個異物的斷端。
潤滑油、消化液、黏液、再加上圓柱形的形狀，而且還有彈性，張凡差點沒抓住，用手去抓的那一霎，張凡冷汗都下來了。
這個東西是軟的，張凡用力去捏的時候，它竟然有回縮的趨勢。帶着手套的摩擦力不夠，眼見着又要進去的時候，張凡真的把吃奶的勁都用上了，死命的捏了下去。
這個東西直接讓張凡捏的扁扁的，捏着的手不敢移動，張凡生怕手一動，這玩意又給捏滑手了。
“持針器！”張凡自己都能感覺到全身的雞皮疙瘩已經豎起來了，說話的聲音都減低了好幾個音階。
“給。”呂淑顏雖然看不到，可一看張凡緊張和小心翼翼的樣子，她一個手扶着牽開器，一個手慢慢的把持針器遞給了張凡。
“咔！”
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一天到底幾章啊？
現在有點糾結！
(本章完)