媽祖的祭祀從莆田流傳到潮汕，發生了不少的變化，在潮汕的船家每當新船要下水時，總要到汕頭港媽嶼上的媽祖廟請香回來，在船中供置天后聖媽祖的香案，除了初一、十五上香燒元寶之外，每逢媽祖聖誕，更要隆重的祭祀。
媽祖聖誕之時要以三畜五牲祭祀媽祖，船主會盛宴招待全船的員工。當船隻駛近潮州時，要燒香祭拜媽祖，保佑平安通過湘子橋，船隻順利通過橋孔的時候，則對江鳴放鞭炮，以答謝媽祖的保佑。
農曆三月二十三日是媽祖的生日，各地的迎媽祖遊行活動十分的隆重，在這一天，各鄉村挑選數批青年作爲擡媽祖轎的轎伕，轎伕都是些健壯有力的人，而且挑選多是結婚多年而未有子嗣的人或者是剛剛結婚的男青年人。
迎媽祖遊行時，先會到媽祖廟恭請神像，將神像安放在神轎裡面之後，由馬頭鑼鳴開道，接着是擡大香爐，隨後纔是媽祖的大轎，然後是諸路神仙，還有信徒扮成各種故事的人物和錦標、錦旗等。
沿街沿巷的羣衆圍觀如潮，家庭中主婦必設香案於路邊祭拜，而且各家各戶點燃長長的鞭炮以示歡迎，等媽祖鑾駕經過時，祭拜者便取三根點燃的香，插在隊伍前面的香爐裡面。
圍觀的人，假如有結婚多年而沒有子嗣，或是輪不到擡轎的人，必爭擠到前邊去摸一摸神像，如果摸得着的話，象徵今年必定生貴子。游完媽祖之後將神像送回廟時，要看哪一臺轎的神跑得快，快者新年會更加地吉祥如意。
所以當快接近神廟時，擡轎者總是快跑狂奔，此時老弱者就是把木展脫掉，提在手中也難以趕得上他們，所以潮汕俗語說道：“摜屐綴不着走庵。”用來比喻能力差，跟不上別人的意思。
每逢農曆三月媽祖聖誕時，全臺灣瘋媽祖，臺南市安平開臺天后宮展開一系列的慶祝活動，媽祖神轎將繞境安平。
媽祖繞境是活動的高點，以兩天的時間繞境安平，首日先到安平海邊舉行安平開臺天上聖母湄洲進香儀式，接着展開繞境活動，範圍是安平漁港海邊一帶。
在安平開臺天后宮媽祖學院舉辦媽祖文物特展，展示文物包括媽祖的服飾、戰袍、鳳釵、三寸金蓮繡花鞋等。
媽祖信仰爲臺灣信仰大宗之一，臺灣幾乎各地都奉祀天上聖母媽祖，每到媽祖聖誕，到處都是熱鬧滾滾，各大媽祖廟涌入成千上萬的人潮，信衆們向媽祖虔誠的祝壽，並祈求賜福庇佑，永保安康。
安平天后宮舉行祀宴大典，一連二天推出了蝨目魚料理與魚丸湯供免費品嚐，來自全國各地信衆及廟宇，紛紛涌入廟中向媽祖祝壽，許多信衆自祀的媽祖神像，也奉請到聖母廟過爐，讓媽祖殿內不僅上香信衆人擠得人寸步難行，連媽祖神像也要依牌號輪流安奉供桌同享香火才行，可見到空前的盛況。
廟方準備免費的蝨目魚、壽麪等美食免費品嚐會，廟方動員大批志工幫忙，提供了數量龐大的蝨目魚，還有蝨目魚丸、魚羹、素食魯面等，時間一到，就由志工以推車，將一盆盆的蝨目魚料理送往廟埕所搭建的大棚宴席會場大圓桌上供信衆享用，圍在一旁久候的民衆，馬上蜂擁上前去搶食好吃的料理，一碗接着一碗，有些人還自備容器外帶，可見臺南蝨目魚的美味讓人流連回味。
天后宮還推出“平安龜、狀元龜”的活動，廟方除了辦流水席宴請香客之外，廟內迴廊處也提供各式各樣的平安龜供人祈取。今年推出的狀元龜是以咖啡包爲本體，頭戴狀元帽、帽上佩金花，側置文昌筆，顏色多采多姿，造型摩登時髦，樣式討喜，吸引衆多信衆擲筊乞龜。
除了狀元龜之外，還有鳳片龜、麪粉酥龜以及三錢至一兩重的黃金龜供民衆乞龜，可說是大受歡迎。
臺南市安平開臺天后宮爲全國知名的廟宇，信衆廣佈全臺，媽祖聖誕的前夕，廟內廟外進香人潮出入不斷，交陪宮廟神明也來來往往向安平媽祝壽，現場是熱鬧滾滾。該廟的安平媽經中國福建學者專家鑑定有八百多年曆史，廟方除辦各式法會向媽祖祝壽祈福之外，也邀請知名的歌仔戲團一連三天在廟埕舉辦謝神公演，媽祖聖誕當晚還舉辦平安宴，要讓神人共同歡樂。