ps:
三更送上,大家看得爽了記得給老白點月票!
堂堂安和醫院的醫生周思遠竟然打了這麼大一個口子,不由讓蘇弘文這同行看了笑話,如果是其他醫院工作一年多的醫生打這口子蘇弘文絕對不會笑話他,其他醫院可沒安和醫院那麼好的硬件、軟件環境,更沒那麼多的病源。
可週思遠卻是安和那麼好的醫院的醫生,一年多了,他竟然做闌尾才這個水準,實在是浪費在安和醫院工作的機會。
不過蘇弘文只是心裡冷笑一下,並沒說什麼,現在是在做手術,可不是找仇人麻煩的時候,在手術的時候一切都得放下,一切以病人的生命安全爲第一位,哪怕此時站在蘇弘文對面的是他的殺父仇人,蘇弘文也不會說一個字,反而會全力配合他完成手術,這就是醫生。
周思遠切開皮膚下意識道:“電刀。”他想止下血。
上次蘇弘文用的那電刀已經徹底報廢掉了,在也用不了,劉永強看醫院裡也不做什麼手術便也沒買,等着明年跟衛生局申請一臺免費的,國家是有向鎮級以下醫院援助醫療器械的政策的。
“我們這沒有,出的血不多,用敷料按壓止血就行了。”蘇弘文說完就用敷料壓在了上邊。
“什麼狗屁醫院?連電刀都沒有,真是垃圾醫院。”周大少可沒蘇弘文那份醫生的素養,他是不放過一切機會對蘇弘文打擊報復。
“你別廢話了,快點做手術。”安紫楠現在是越發的看周思遠不順眼了。
聽到安紫楠不悅的話周思遠也不敢在多說什麼,拿起組織剪要剪開下面的脂肪,看到這蘇弘文是忍不住了:“脂肪並不厚,用止血鉗分吧,這樣可以減少出血。”
“你給我閉嘴,我做手術還輪不到你來指手畫腳,一個村醫還指揮起我了。”周思遠說完就把下邊的脂肪給剪開了。
脂肪裡也是有血管的,一般都是用電刀切開。這樣不光可以達到切割的目的,而且還可以止血,但現在周思遠直接用組織剪剪,一下脂肪中出的血就有點多,看得安紫楠又是一陣不滿。
好在右下腹麥氏點這個位置脂肪中也沒什麼大血管,不會造成大出血,但以現在的出血量卻得結紮止血,這可有點耽誤時間。
周思遠就算水平在不怎麼樣,可也是安和醫院出來的,結紮打結止血他還是會的。不過打結的速度實在是慢。其實也不算太慢。正常而已,可安紫楠今天剛看過蘇弘文的打結速度,這有了對比,自然嫌周思遠打的慢。
爲了節省手術時間安紫楠道:“你讓蘇弘文打結。你結紮就行。”
“他?他行嗎?小楠你可別忘了他就是個村醫,這破醫院連個手術室都沒,他連手術都沒做過,怎麼會打結,這萬一打鬆了,回頭切口內出血出現感染、脂肪液化怎麼辦?”周思遠恨的牙癢癢,怎麼安紫楠就那麼信蘇弘文那窮小子那。
“你來。”安紫楠懶的跟周思遠廢話,直接讓了地方,蘇弘文也不推辭飛快的把剩下的幾個出血點結紮打結。速度依舊快得讓人看不清楚他手上的動作。
看到這一幕周思遠有點傻眼,這也太快了,他忍不住道:“擦,你小子瞎弄那吧,這麼快能打緊。”
“周思遠做你的手術。別的不用你管。”周思遠三番兩次的唧唧歪歪耽誤手術時間,安紫楠對他已經忍耐到一個極限了,現在要不是需要他做手術,安仙子肯定得把他給轟出去。
周思遠不敢反駁安紫楠的話,只得瞪了蘇弘文一眼,然後繼續忙活後邊的活。脂肪已經打開了,現在要做的是對肌肉鈍性分開,這步驟周思遠做得不錯,最後打開腹膜也沒什麼問題,可腹膜一打開看到腹腔內的情況周思遠就有點傻眼了。
大網膜上滿是白色的粘連帶,腸管上也是,從這些就可以看出腹腔內的臟器粘連得一塌糊塗,現在要找到闌尾就得先把跟腸管粘在一起的大網膜分離開,然後在分離粘在一塊的腸管,這個步驟只能慢慢來,可不能過快,不然一旦傷到腸管或者大網膜上的血管事可麻煩了。
“愣着幹什麼?快點做。”安紫楠看周思遠愣在那裡不動手,心中更急了。
周思遠一咬牙拿起止血鉗子開始一點點遊離,可他手法十分生疏,看得出來他很少遊離腹部的粘連,在這個時候安紫楓身體又顫抖起來。
“怎麼了哥?”安紫楠此時心都提到了嗓子眼。
“疼,疼得厲害。”安紫楓這幾句幾乎是從牙縫裡擠出來的。
蘇弘文用透視眼睛往闌尾的位置看了看,一看心裡就咯噔一下,剛纔那闌尾只是紅脹得很大,可現在闌尾卻成了鐵青色,出現這種情況只有一種可能,那就是闌尾內的血管因爲水腫導致張力太大的緣故已經破裂了,不出五分鐘闌尾就得破裂,而不是單純的穿孔。
“你讓開。”蘇弘文說完一邊邁步往周思遠那裡走,一邊把手套摘掉放到兜裡,讓手錶把黏連鬆解劑從醫務室中取了出來,當初權限升級後蘇弘文還感覺這藥沒用,可沒想到今天就用上了。
把藥品放到手術衣的兜裡,蘇弘文找來一雙全新的手套帶上,來到周思遠的身邊,在處置室裡的幾個人誰也沒主意到蘇弘文爲什麼脫掉手套換新的,他們把全部的注意力放到了蘇弘文身上,他要幹什麼?
“蘇弘文你要幹什麼?你別說你想做這個手術?”周思遠剛說完就被蘇弘文給擠開了,他怒道:“蘇弘文我看你真是活膩歪了,自己幾斤幾兩不知道,一個村醫會做闌尾?開什麼玩笑,快給我滾蛋。”
蘇弘文趁着其他人把注意力都放到周思遠身上的時候飛快的把那瓶粘連鬆解劑捏碎,讓手套上沾染上裡邊的藥液。
蘇弘文也空搭理周思遠,張嘴對安紫楠道:“現在必須立刻把闌尾切下來,不出五分鐘闌尾就會破裂,這不是穿孔,你相信我。”
“蘇弘文你他媽的少裝大尾巴狼,還破裂?你長着透視眼能看到啊?給我滾蛋。”周思遠說到這就要動手。
蘇弘文看也不看飛起一腳踹到周思遠肚子上,周大少直接被踹得撞到牆上,痛得他站都站不起來。
蘇弘文也沒用止血鉗,直接就把雙手放進了腹腔,安紫楠看到這一幕一下急了:“蘇弘文你……”遊離粘連可不能用手硬拽,會傷到腸管的,看到蘇弘文把手放進了腹腔她一下急了。
“我沒空跟你解釋,相信我。”蘇弘文頭也不擡道。
安紫楠還想說點什麼,卻驚訝的發現大網膜竟然被蘇弘文給推了上去,這怎麼可能?剛纔大網膜還跟腸管死死的粘連在一起,難道蘇弘文給硬拽開了,這要是傷到血管可怎麼辦?
安紫楠剛想出言阻止蘇弘文不讓他胡鬧,可卻發現術野中並沒有一絲的血跡,這隻能說明蘇弘文的動作沒傷到大網膜。
在這時候更讓安紫楠震驚的一幕出現了,蘇弘文兩隻手很有節奏的動着,那些粘連得很死的腸管竟然全部分離開,就彷彿沒出現過粘連一樣。
這怎麼可能?就算蘇弘文是把這些腸管硬拽開,可也不應該這麼快吧,而且也沒看到他有拉拽的動作,只是看到他兩隻手在裡邊動來動去,幅度根本就不大,這?一時間安紫楠感覺自己大腦不夠用了。
蘇弘文把手套上的粘連鬆解劑塗抹到腸管上,不到在一分鐘安紫楓腹部臟器的粘連就全部解除了,蘇弘文心中不由感嘆致遠星科技之發達,就那麼一小瓶藥竟然有這麼大的作用。
找闌尾本來是應該用兩把長平鑷順着結腸帶一點點的找,可現在情況緊急,在說了也沒長平鑷,蘇弘文索性利用透視眼鏡直接用手把闌尾給拽了出來,這也多虧了有粘連鬆解劑,不然就算其他的位置沒有粘連,但闌尾這地方肯定也會因爲炎症出現粘連,想用手拽出來根本就不用想。
安紫楠看到蘇弘文手裡那根直徑足足有八公分的青紫色大闌尾一下傻眼了,脹得如此大的闌尾,又是青紫色,這就證明了蘇弘文剛說的,安紫楓的闌尾不出五分鐘就會破裂,而不單單穿孔那麼簡單。
“別愣着了,趕緊結紮闌尾動脈,把闌尾切下來。”說到這蘇弘文直接用一把止血鉗飛快的把闌尾系膜兩端夾死、剪斷、四號、一號線雙線結結紮。
距離盲腸0.5釐米處蘇弘文直接用止血鉗夾緊,先用絲線結紮,然後一刀把闌尾給切了下來,隨即就是對殘端消毒,縫荷包把斷端埋了進去。
這些步驟是需要人配合的,可安紫楠現在是呆愣在那裡,蘇弘文只能讓錢倩倩幫忙。
手術到現在基本快完成了,錢倩倩看着蘇弘文行雲流水一般完成手術忍不住讚歎道:“小蘇醫生你太厲害了。”
安紫楠呆愣愣的看着蘇弘文不知道在想什麼。