第一百四十五章 禹文星也懵了!

聽禹文星解釋了一遍之後,李孝軍覺得有種恍然大悟的感覺,

“可能是剛剛探查太不仔細了。”

李孝軍對自己沒發現息室找了一個原因,

其實這個理由也合情合理,

息室的大小並不固定,有的很大,很容易被發現,而有的極小,特別是和腸腔上面的系膜粘在一起的時候,不注意是不可能發現的。

剛剛李孝軍雖然探查了幾遍,

但他畢竟沒有注意這個問題,

漏診也是完全有可能的。

揮揮手讓小羅下臺,李孝軍粘在自己熟悉的問題上,伸手一招,示意禹文星上臺。

禹文星看了看時間,

十二點半。

忙跑去把手一洗,穿衣完畢之後,握住了操作杆。

“二十分鐘結束吧。”

心頭給了自己一個目標,禹文星開始操作了起來。

因爲李孝軍已經探查了一次,

而且沒有發現異常。

禹文星能得出一個結論,就是這個息室肯定很小,

小的息室處理起來就很簡單,直接做息室楔形切除就可以了,不像大的息室,息室切除之後還得做腸管端端吻合,

如果要吻合腸道,

這臺手術就複雜了。

依然先握着鏡子先探查了一遍全腹,沒有發現半點異常之後,把鏡子交回李孝軍手上,雙手握着操作杆,向着右下腹進發了。

禹文星對於操作杆、對於右下腹的熟練程度的確遠超李孝軍。

只見操作杆幾乎沒有遇到半點阻礙,無損鉗已經抓住了盲腸。

繼續向下遊離,掃了一眼,確認結腸帶的下方的確沒有闌尾之後,禹文星操作着操作杆逆行向上,仔仔細細的尋找了起來。

息室,

就是腸腔鼓了一小坨起來.

雖然有可能非常隱蔽,

但只要認真找,

就絕對能發現異常。

禹文星很自信這一點。

“軍哥,你看,這段腸壁看起來比其他地方要紅一點,我估計病變離這不遠。”

也就上行了大概5cm不到,剛剛走到盲腸和迴腸的交界處,禹文星用操作杆指了指鏡頭下的腸腔。

“紅了一點嗎?”

李孝軍仔仔細細的看了一下,覺得沒什麼差別。

“應該是炎症就在這附近了,息室裡的炎症跑了出來。”

禹文星也不解釋,

“哦。”

李孝軍似懂非懂的點了點頭。

繼續向上。

禹文星的動作更慢了,每一寸的腸道都仔細探查,每一點覆蓋在腸壁上的系膜都輕輕旋開。

10cm,

15cm,

20cwww....

....

100cm,

當禹文星向上走了幾乎快100cm的時候,禹文星停了下來。

100cm的距離,幾乎已經快要走到空腸的起始端蔡氏韌帶了,再往上,那就是十二指腸了!

而梅克爾息室,

禹文星記得清清楚楚,

好發是在迴腸壁上啊!

可...

沒看見啊!

禹文星一下子懵逼了,又在腦海裡回憶了一遍腹腔臟器的解剖,確認右下腹的腸腔從上到下分別爲:十二指腸連接空腸,空腸下段名叫回腸,迴腸下接盲腸,盲腸下接闌尾。而回腸下段、盲腸和闌尾這一塊,被統稱爲回盲部。

空腸被人爲了劃分成了上段叫空腸,下段叫回腸,兩者之間並沒有明顯的界限。

但...

這裡已經到空腸起始端了,

梅克爾息室呢???

“怎麼了?”

李孝軍見禹文星也同自己一樣陷入了懵逼狀態,想笑又不敢,努力憋了回去之後,這才問道。

“沒事。”

禹文星調整了一下心態,安慰自己有的息室確實好小,尋找起來極爲困難,重新將操作杆繞回盲腸,

又重新找了一遍。

這一次,

禹文星找的更加仔細,

有的看不清楚的系膜遮蔽,禹文星也毫不客氣的直接切掉,將腸管的外壁清清楚楚的暴露出來。

依舊上行100cm,

這一次,

禹文星足足找了四十分鐘。

當看見蔡氏韌帶的一剎那,

禹文星的操作杆,

顫抖了一下。

仍然沒有發現半點異常。

“我艹!遇見鬼了。”

禹文星此刻的心理和李孝軍一模一樣。

這特麼根本沒法解釋啊。

難道真的是胃腸炎或者腸易激綜合徵這類疾病??

禹文星眉頭皺在了一起,

那話又說回來,

如果就這麼下臺了,病人如果還痛呢?

禹文星又在腦海中回憶了一遍右下腹疼痛的診斷,再一次的將除了胃腸炎和腸易激綜合徵排除之後,

他發現,

排除了所有真相之後,

剩下的,

或許真的只有胃腸炎或者腸易激綜合徵了。

禹文星開始給這兩個診斷找診斷依據了。

病人是高三學生,學習壓力大,出現心理障礙是有可能的,那腸易激綜合徵也就說的過去了;而胃腸炎就更簡單了,華國95%的人羣都有慢性非萎縮性胃炎,這個診斷幾乎可以把所有的不清不楚的腹痛全部囊括進去,再說這病人高三,學習壓力大,平日飲食多半不規律,說是胃炎也說的過去。

並且,

剛剛發現那段略充血的腸道,好像也實實在在的證明了的確有胃腸炎的可能。

可...

禹文星犯難了。

又在腹腔裡仔仔細細探查了一個小時,此時已經夜裡兩點了,距離上臺時間已經超過三個半小時了,唐靈坐在器械護士的凳子上已經開始打瞌睡了。

“軍哥,這病人腹腔真的沒什麼問題。”

禹文星不得不放棄了,

麻醉時間這麼長,

若一直不下臺也說不過去了。

“那怎麼寫診斷?”

李孝軍問。

“寫慢性胃腸炎吧。”

禹文星無奈的嘆了口氣。

醫學就是這樣,

太多的未知了,

雖然禹文星覺得這個病人真的有可能並不是胃腸炎,但以現在的醫療條件,禹文星自信自己已經完全排除了所有的診斷了,也只能下這個診斷了。

“好吧。”

李孝軍也沒堅持,“那就下臺?”

“先給病人家屬交代兩句吧。”

禹文星提醒。

這臺手術耗時很長,卻沒給病人一個確切的診斷,必須得先和家屬交代一下,

否則說不得又是一場醫療官司。

李孝軍很認同的點點頭,把手套一取,隨口道:“不過我還是沒想通這病人的闌尾跑哪去了。”

“闌尾???”

禹文星突然想起自己好像錯過了什麼,陡然驚醒,

他這纔想起,

自己好像從一開始,就一直排除了闌尾炎這個診斷;

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