陳旭這一堪稱‘變臉’式的態度轉變直接是讓在場的衆人二仗摸不着頭腦。
江楓說的話啥時候在他那兒這麼管用了?!
居然一解釋,就改變立場去贊同?!
不過,其他人搞不明白,不代表江楓搞不明白。
江楓知道,陳旭這是在權衡利弊呢!
把患者推到內鏡室做檢查,那如果出了問題,頂多是兩個科室承擔,可以最大程度的分擔風險。
但是,隨着江楓說‘幾十分鐘的等待時間,極有可能出意外’,也就意味着推去內鏡室檢查的風險性極高,等不到檢查,患者就可能一命嗚呼。
所以,爲了避免出意外時,來不及救治或者救治不充分,陳旭就只能是贊同江楓的請求,希望消化科的醫生直接在搶救室做檢查。
總的來說,陳旭雖然不太敢冒險,也不太像承擔責任,但至少作爲醫生的品質沒有丟,還是在保全自己的情況下,儘可能地給予患者救治。
而這與江楓只想治病救人的做法有很大的差別。
所以,倆人的關係不大行,陳旭老是藉着副主任醫師的地位來勸阻江楓‘小心點’。
就拿早上遇到的那位狂犬病患者,陳旭在知道後,還特地的勸阻江楓別多管閒事,阻止患者的選擇。
此時,消化科的醫生胡倫蓋聽到陳旭的話,稍微愣了一下,便點頭道:“可以拿下來在搶救室做的,陳主任。那我現在就打電話讓他們把設備給拿下了啊!”
“嗯,快去吧!”陳旭點了點頭,說道:“速度點,能少花一分鐘,哪怕一秒鐘,那都是極好的。”
隨着不需要推牀往內鏡室去,衆人也是趕忙將放在牀上準備帶走的那些簡易急救用品給拿到一邊,並開始做術前準備工作。
消化科的醫生胡倫蓋一邊幫着準備手術,一邊開口說江楓、陳旭考慮周到,自己差點都犯了錯。
說是前些年,也是有個出血的患者要做內鏡檢查,然後還沒有來得及麻醉呢,那人就發生室顫了。
當時手忙腳亂的搶救了幾十分鐘,雖然患者命保住了,但是因爲大腦缺血缺氧時間長,最終成爲了植物人。
當胡倫蓋向衆人講述完畢,一旁的陳旭開口問道:“小胡你說的是婦科的患者吧?”
“是啊!”胡倫蓋倒也不隱藏,反正這件事兒鬧得沸沸揚揚的,很多老人都是知道的:“現在那個患者還躺在家,咱們醫院當時賠了好多錢呢!”
“這成了植物人,這麼些年就躺在家裡面?”
一個小護士驚訝道。
“說起來也挺冤的,但這患者都植物人了,家屬又哭又鬧的,醫院爲了正常的醫療秩序,只能是捏着鼻子認了下來。”
胡倫蓋回答道。
“簡直冤大頭了!”陳旭‘嘖嘖’幾聲,開口解釋道:“當時啥情況呢,就是那個患者運氣不好,沒有等到醫生找出出血點……”
這事兒往細了說就有無數話題可以討論了,所以在內鏡設備拿到搶救室後,江楓也是趕忙打斷了這一說的正起勁的話題,招呼胡倫蓋等人快點把內鏡設備給架上。
正如從那位患者的教訓中得到的教訓,意外這東西,不知道什麼時候就會來!
爲了縮減這意外的可能性,江楓能做的就是在做好充分準備、足夠把握的同時加快速度,把時間儘可能地縮短才行。
很快,一切就準備就緒。
在ICU級別的密切監護下,江楓等人開始給患者做起了結腸鏡,看看能不能止住她流的血。
這麼一來,萬一在做結腸鏡的中途,患者的心跳停了或者發生了什麼別的意外,可以立馬組織高效搶救。
有充足的搶救設備以及搶救藥物在,醫生保駕護航做的也放心些。
但是,還沒有開始打麻藥呢,患者就堅持不住的陷入了昏迷,連呼叫都沒有了反應。
江楓等人的心一下子就提到了嗓子眼。
這特麼的不會這麼迷吧!
上次那位婦科的患者也是還沒有開始做檢查,人就昏迷,搶救過來也是成植物人。
這次雖然是在搶救室,一應搶救設備都在,但這並不能起決定性作用,不會真的也是來個‘植物人’的結局吧!
不!
不可能!
還得完成任務呢!
江楓果斷把這種負面的思緒給斬斷,堅決不能動搖軍心。
“加氧流量!”
“一單位腎上腺素!”
“血凝酶配卡巴克洛!”
“來,給我紗布,鉗子,我再填壓止血一下,看看能不能結痂。”
“加快輸血速度,血小板多加一點,提高患者血液的結痂速度。”
……
江楓直接是主管了整個搶救,當着陳旭、趙睿澤的面,直接指揮着其他人來進行搶救。
在急診科,江楓一出場時展現的‘徒手止血’神操作,直接是讓他成爲患者出血時搶救的第一負責人。
雖然這個患者更當時那位肝臟外傷破裂的患者所採用的止血方式不一樣,但既然‘徒手止血’都會,相信其他的也不弱!
想要止住血,那就得用結腸鏡查看。
而想用結腸鏡查看,那下面的血就不能流的那麼多。
這簡直就是個完美的閉環!
不過,江楓終究還是‘幸不辱命’,依靠着完美級徒手止血加持下的填壓止血,將患者從昏迷狀態中給挽救了回來。
當然,如果血止不住,該不行的還是不行,那江楓也只能是認命,建議患者家屬用外科手術治療的方式進行手術止血。
血,不可能無緣無故就漏出來的,所以只有將漏血的部位給堵上,才能談的了下一步的救治工作。
“加速輸血!”
江楓再次要求將輸血的速度提升一些。
“已經是每秒一點五滴了,再快的話,患者也支撐不住啊!”
靖雅玲提出了反對的意見。
“那補液的速度跟上來了嗎?”
江楓又問。
“我調節一下,馬上好!”
靖雅玲雷厲風行,隨即就俯下身來查看。
此時,患者的血壓因爲江楓加速輸血補液的緣故,已經是進一步穩住了。
但是這出血還沒完全停下來,時不時還會從肛/門這邊出來。
“啊啊啊,這真的好煩吶!怎麼還是有血流出來呢?”
湯媛媛已經從江楓手裡面接過不知道多少個血淋淋的繃帶了,不免有些急躁。
而湯媛媛的想法也是在場衆人的心聲。
他們眼看着鮮紅的血液從患者肛/門流出,真的好像刀割一樣着急,簡直恨不得直接伸手進去掐住出血口,警告它,別特麼的再往外面漏血了!
“彆着急,快好了!”
江楓開口道,聲音中充滿了肯定。
這句話宛如晨鐘暮鼓一般,一下子就讓衆人清醒過來。
江楓在止血方面最有經驗,他既然都這麼說了,那離血止住肯定不遠了!
很快,正如江楓所說,患者的血已經差不多給止住了,不像剛纔那樣滲出來。
“做完氣管插管後,咱們開始內鏡檢查,胡醫生,可以嗎?”
江楓詢問道。
胡倫蓋點了點頭,回答道:“行!我這邊準備好了,只要你準備到位,說開始咱就可以開始了。”
不得不說,在這段時間高強度的歷練下,江楓思考問題的角度也是越來越具有全局觀。
凡成大事者,都有一個共同點,那就是看待事物的角度都是以‘上帝’視角看的。
換句話說,那就是不侷限於某一處,而是聯繫爲一個整體來看待。
一個醫術高超的醫生,也是如此!
如果只是‘頭痛醫頭、腳痛醫腳’的話,那便落入下風了。
就像現在,別看只是在做結腸鏡前做個氣管插管,但這樣一來,既能防止做檢查的時候呼吸驟停,又能避免患者昏迷後腦袋出現問題。
在場只有陳旭和趙睿澤大致明白江楓‘多此一舉’的意義所在,所幸,其他人雖然不懂,但都遵從醫囑。
江楓三兩下就給患者做了氣管插管,而胡倫蓋也是給患者開心做結腸鏡的檢查。
結腸鏡從患者肛/門進入後,便一直往上行走。
那鏡頭在胡倫蓋手中也是一直順着腸道的走行前進着,從一開始的直腸、乙狀結腸、降結腸、橫結腸、升結腸……這一路走下來,好像都沒有看到出血點。
不是說這個腸道里面有內容物擋住了鏡頭,而是真真切切的,啥都沒有!
“在看一次,胡醫生,你走慢一點,三百六十度都要看到。”
眼瞧着都要往上到小腸部分了,江楓提議胡倫蓋再來一次。
“行!”
胡倫蓋也正有此意。
從一開始,他就認爲患者的出血點在結腸處,現在看了一圈並沒有發現出血點,肯定是剛剛有什麼地方漏掉沒有注意。
於是,胡倫蓋又看了一次!
結果,依舊沒有!
“我再看一下吧,感覺這有幾個小角落沒有注意到,我再看一遍。”
不用江楓說,胡倫蓋自覺地又重複了一次。
於是,衆人反覆看了好多次,也把鏡頭拿出來用生理鹽水沖洗很多次,愣是沒有看到任何出血點,包括疑似的。
胡倫蓋都快哭了。
爲什麼會這樣子呢?!
這特麼的怎麼就看不到出血點呢?!