這次義診，除了必備的檢查設備以及試劑外，還帶了很多常用的藥。
什麼感冒發燒的、什麼止疼助眠的、什麼降壓降糖的、什麼利尿保肝的……可以說，熙瑩鎮醫院藥房裡有的藥，都能找的到。
用溫劍的話來說，無非就是多帶點藥，義診若是沒有用到，那再入庫還回來便是，無非就是多做些活。
既然都已經去義診了，吃了苦，那就得從老人們那裡得到足夠多的感謝。
別爲了省下這些力氣，害的所有力氣都白費。
如果不把準備工作做到極致，到時候這‘苦’吃了很多，那些老人們反倒不感謝。
所以，溫劍這次力排衆議的把熙瑩鎮醫院藥房的十分之一給搬走了。
由於各項物質準備充足，像以往體檢發現老人身子有毛病，只能給個藥品名字讓他自己去藥店買藥的情況不再發生了。
要知道，很多老人去了藥店報上藥品名，那些藥店的店員極有可能不會按照老人的要求拿藥。
那些藥店的店員爲了多賺取些提成，從而勸說老人買別的藥。
用‘你說的這個藥不如某某藥，見效更快’，又或者說‘自家藥店沒有這藥，但可以用某某藥替代’等話術，來實現他們的目的，讓老人們多花好多錢。
這可不是危言聳聽！
先不說藥店裡面各種各樣的其他藥，就單論其中琳琅滿目的感冒藥，那就起碼近一百來中種。
值得一提的是，同樣藥品名，但生產工廠不同的感冒藥也是有很多種。
而這些，都是有很大貓膩的。
裡面的內幕很深，只能言盡於此。
所以，如此一來，因爲用的是別的藥，使得老人本身的毛病並沒有解決多少，還隱約間有控制不住的趨勢。
這麼一來，老人只會是覺得來義診的醫生們不靠譜，害他‘賠了時間又花了錢’，簡直活受罪。
女生姓陳，跟杜馨同名，叫陳馨，是個大三的學生。
在血抽過後，很快的，血檢報告單就出來了。
白細胞計數偏高，膽紅素、轉氨酶水平都明顯升高。
很明顯，肝臟是有炎症的。
因爲膽紅素和轉氨酶都是藏在肝細胞裡面的東西，只有肝細胞破壞了，這些東西纔會流入血液循環。
換句話說，抽血化驗看到這些指標升高，便可以推測是肝細胞破壞了，也就是肝臟有炎症。
“你有沒有喝酒？”
“那有沒有輸過血？”
“之前有吃什麼特別的藥嗎？”
“那你打過乙肝疫苗嗎？”
……
看着手上的血檢報告單，江楓也是一連問了陳馨好幾個問題，除了一出生就打過乙肝疫苗，乙肝表面抗體是陽性的，其他問題均得到否定的答案。
與此同時，彩超的結果也出來了，肝臟略有增大外，而且還在裡面有多發低密度竈。
得虧是沒有盲目用藥，陳馨這根本就不是普通的肝炎，而是形成肝膿腫了啊！
治療肝膿腫和治療肝炎，那根本就不是一回事！
最常見的肝膿腫是細菌引起的，而不是病毒。
但肝炎卻恰恰相反。
所以，如果江楓先前沒有預留一手，告訴陳馨得先做檢查，再治療的話，那這次就得翻車了！
當然，這並不能責怪江楓誤診。
因爲黃疸是肝炎最典型的症狀，但不是說出現黃疸症狀的，就都是肝炎。
像肝膿腫這種病，部分患者也可出現黃疸，比例不多，差不多六分之一的樣子。
不過，差點誤診這事兒並不是江楓在意的。
江楓在意的是，爲何陳馨會出現肝膿腫這一病症？！
肝膿腫分爲三種類型，其中細菌性肝膿腫常爲多種細菌所致的混合感染，約爲八成，而其他兩種類型則各佔一成。
回顧陳馨的臨牀表現，她起病急，高熱，肝區疼痛，還伴有噁心嘔吐等，可以得出這是個細菌性肝膿腫的表現。
也就是說，極有可能是因爲陳馨的抵抗力下降，或者有腹腔疾病。
“你前段時間，我指的是你發熱之前的一段時間，幹啥了嗎？”
想到這兒，江楓詢問道。
“我沒有幹啥啊，就在家待着，這麼熱的天，窩在空調房裡多舒服啊！”
陳馨搖了搖頭，回答道。
這就奇怪了！
唯有陳馨抵抗力下降了，這時候才容易被細菌感染，從而通過膽道、血管等途徑進入她的肝臟，在引起其肝臟局部感染後，然後在其肝臟內部形成膿腫病變。
這一病變可能是幾個小的膿腫，也有可能是個大膿腫。
從目前的彩超結果來看，陳馨這個應該是幾個小的膿腫。
江楓再次翻看起陳馨的血檢報告，在看到血常規裡面‘白細胞計數’只比正常的最大值多了一丁點時，這才發現了矛盾的地方。
因爲，如果真的是細菌性肝膿腫，那麼血裡面的白細胞計數應該顯著升高的啊，但陳馨的血白細胞計數僅僅是輕微升高而已。
實在是沒有辦法解釋！
總不能說感染的這個細菌是個例外？
解釋不通！
江楓再次翻看起陳馨的血檢報告，在看到血常規裡面‘白細胞計數’只比正常的最大值多了一丁點時，這才發現了矛盾的地方。
因爲，如果真的是細菌性肝膿腫，那麼血裡面的白細胞計數應該顯著升高的啊，但陳馨的血白細胞計數僅僅是輕微升高而已。
實在是沒有辦法解釋！
總不能說感染的這個細菌是個例外？
解釋不通！
而且，從黃疸嚴重程度的角度來分析，一般的肝膿腫也不至於引起這麼嚴重的黃疸啊，患者膽紅素水平顯著升高，這跟典型的細菌性肝膿腫不大一樣。
可如果不是細菌感染的話，那就是阿米巴性肝膿腫？！
在肝膿腫領域，這兩種不同病原體引起的肝膿腫是最常見的，也是最需要鑑別的，因爲他們治療藥物不大相同。
阿米巴肝膿腫是由阿米巴原蟲引起的肝膿腫，一般起病相對緩慢一些，也會有高熱。
但因爲它是阿米巴原蟲引起的膿腫，不是細菌導致的，所以血裡面白細胞計數升高不會很明顯。
江楓在腦海中進行了一番頭腦風暴，看着面前臉色依舊蠟黃，還略顯蒼白，嘴脣因失水過多而十分乾燥的陳馨，開口說道：“你得做血培養，檢查血液內是否含有一種名爲‘阿米巴’的抗體，再進一步做個腹部CT增強檢查……”
聽到江楓的嘴像機關木倉似的，一連串的說出接下來得做如此之多的檢查時，陳馨直接是愣住了，一臉蒙圈。