江楓很快就做出了決定。
不管怎麼說,這血是必須要抽的!
墨茶忍飢挨餓了五六天時間,又嘔吐不止,符合酮症酸中毒的指針,只有通過驗血才能知道他血中酮體濃度是否超標。
如果超標的話,就立馬辦理入院。
否則,只是簡單的開個藥、輸點營養液的話,根本不能解決問題,反而會貽誤搶救的最佳時機。
酮症酸中毒現在通常就代指的是糖尿病酮症酸中毒,因爲它是這三種酮症酸中毒中最常見的一種。
而其他兩種是酒精型酮症酸中毒,以及飢餓型酮症酸中毒。
像墨茶如果得了酮症酸中毒的話,那就是飢餓型的。
酮症酸中毒裡的‘酮’,指的是‘酮體’。
這是一種在肝臟中脂肪酸分解時利用的中間代謝產物,不是隻單一的個體,而是包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮三種成分。
正常情況下,人體產生少量酮體,隨着血液運送到心臟、腎臟和骨骼肌等組織,作爲能量來源被利用。
也就是說,在正常情況下,人體血中的酮體濃度很低,一般不超過一毫克每升,尿中也測不到酮體。
而當體內胰島素不足或者體內缺乏糖分,如飢餓、禁食、糖尿病加重和嚴重的妊娠反應情況下,體內能量供應主要依靠脂肪分解,一旦脂肪分解過多,酮體濃度會增高。
甚至於會有一部分酮體可通過尿液排出體外,形成酮尿。
當肝內酮體生成的量超過肝外組織的利用能力,血酮體濃度就會過高,導致酮血癥和酮尿症。
酮體中的乙酰乙酸和β-羥丁酸都是酸性物質,在血液中積蓄過多時,可使血液變酸而引起酸中毒,稱爲酮症酸中毒。
“先去抽血吧!”
江楓很快就給墨茶開了化驗單,並讓唐媛媛拿了個移動平牀,帶着他去抽血的地方做檢查。
儘管沒有確診墨茶是否有酮症酸中毒,但是現在就得按照酮症酸中毒的急救方式來進行救治,一些不太花錢的方式就用上去。
比如讓墨茶絕對臥牀休息,避免坐着,以防暈倒在地。
再比如建立靜脈通路,輸點生理鹽水和葡萄糖。
至於接下來的治療,那就等檢查結果下來才行。
接過化驗單,墨茶一看上面一百零八塊六毛八的價格倒吸一口涼氣,喉嚨一下子不太適應,受到了刺激, 一下子就咳嗽了好幾聲,讓本就孱弱的身子更加萎靡。
緩了幾秒,墨茶這才斷斷續續道:“醫生……我就一百多塊了……咳咳……光是……咳咳……”
“你是想說你做了這項抽血檢查,就沒有錢治病了?”
江楓聽着墨茶說話斷斷續續的,便主動開口詢問道。
見墨茶點了點頭,江楓解釋道:“這個檢查很重要,必須得做,不能去掉的。我跟你說,我已經是把能去掉的檢查都去掉了,要是你再拒絕做這個檢查,那我只能給你退號了。”
退號,也就是退費的意思。
但是,又跟拒診不一樣!
因爲退號通常發生在醫生知道患者掛錯科室,自己無力診治,或者就像墨茶這樣,拒絕醫生提出的檢查或治療方案。
這樣的一個制度可以保障醫生的權益不受到損害,白白擔了個罪過。
當然,江楓說‘退號’也就是藉此來嚇唬嚇唬墨茶,讓他同意把僅剩的錢用在抽血上。
“可我到時候真的就沒錢買藥了!”
墨茶再次強調道。
“關於這點,你不用擔心,總歸是有辦法的。”
江楓順勢安慰道。
具體是啥辦法,江楓也不知道,但是總得先穩住墨茶,讓他同意去做檢查,這纔是重中之重。
聽到江楓的保證,墨茶也只能是同意了。
化驗結果只需要等半小時就出來,所以江楓就打算等看到報告單再做打算。
在給兩個人做了清創縫合,又給兩個人開了點抗生素後,唐遠遠也是在第一時間把結果拿了過來。
血糖五十五!
血酮體也是超過了五!
毫無疑問,酮症酸中毒實錘了!
江楓心裡一陣僥倖。
得虧自己的堅持,這纔沒有貽誤救治。
“唐護士,把患者推到搶救室。”
既然已經確診了,江楓也是立馬安排起搶救來,糾正墨茶體內水、電解質及酸鹼平衡失調的症狀,尤其是糾正酮症症狀。
熙瑩鎮醫院雖小,但這裡面的藥品是相當齊全的,除了一些昂貴的特效藥,以及某些特殊病症的專用藥,其他的常用或不常用的藥,都是有的。
這是韓志忠當上院長後所進行的改革舉措之一。
在他看來,醫院的運營成本在該省的地方要省,該花的地方要花,如此才能高效的運營整間醫院。
很快,在江楓有效的糾正下,墨茶整個人的氣色已經是有了很大的改變,精神上也是煥然一新。
“醫生,我什麼時候可以吃飯?”
時間過得很快,已經到了中午,墨茶躺在病牀上,聞着隔壁牀傳來的飯菜香,忍不住詢問起來。
“飯,你是吃不了了,只能喝點米湯。”
江楓回答道。
“那哪裡能買?”墨茶從兜裡拿出身上僅剩的兩塊硬幣,問道:“這兩塊錢,夠嗎?”
“不用!”江楓搖了搖手,解釋道:“米湯這東西食堂裡太多了,過會兒我給你帶來點就行。”
“謝謝你,江醫生!”墨茶看着江楓,露出感激的目光,又問道:“醫生,那這醫藥費的錢,我能給醫院打工還嗎?”
“我說了,這錢你不用擔心,會有辦法解決的,你現在就好好休息,養好身子。”
江楓跟墨茶拍着胸脯說的震天響,但是這心裡面其實也沒底。
畢竟這錢也不能無中生有的出來啊!
還是等他要出院的時候再說吧!
江楓將這事兒暫時放在一邊,邁步往食堂走去。
這要是錯過了飯點,江楓就只能自己花錢買東西吃了!
這怎麼行呢?
【恭喜宿主完成隱藏任務‘醫者仁心’,在明知道患者沒錢的情況下,依舊爲其治療,獲得初級技能書一本。】
剛跨進食堂的門,江楓就聽到腦海中叮咚一聲,眼前出現這麼一行透明字幕。