第798章 消失的血壓?

轉眼間。

陸晨來到廣海,已經有四個月的時間了。

他已經徹底融入了這個環境,熟悉了科室副主任的這個角色。

至於老谷同學,這貨雖然來得比陸晨晚,但是融入得比陸晨更好!

而且他和許珊的關係……

這個問題很嚴重,陸晨發現老谷陷入愛情的泥潭之中。

他每天下班了,或者有私人時間的時候,都會往許珊那裡跑。

美其名曰,是爲了討論科研。

司馬昭之心,路人皆知。

每當谷新悅說起這個的時候,陸晨只能白一眼他。

如果真的是一天到晚的討論科研問題,總不至於到現在一個國自然標書都沒寫出來吧?

不過,大家都是奔三的人了。

是該處對象了。

許珊的身份背景,和谷新悅還挺搭配的。

唯一的缺點,那就是兩人都是醫生,可能沒有太多的時間顧家了。

……

今天谷新悅休假了一天,準備和許珊出去約會。

陸晨這個上級醫師,只能暫時接替谷新悅的位置,早上帶着一羣研究生和規培生查房。

衆人原先看到陸晨主任查房,一個個都很興奮。

可是,一到病房,衆學生就笑不出來了。

陸晨主任的問題是真多啊!

而且各種疑難、刁鑽的問題,他那裡特姐多。

每查完一個患者,大家都是心驚膽戰。

陸晨這也算是很良好繼承了在京華時,李瑤導師的習慣。

查房提問,一定要把學生給難倒!

當陸晨查房結束,衆人都鬆了一口氣。

終於結束了啊!

“剛纔需要調整的醫囑,還有補寫的病程記錄,大家回去好好修改一下。”陸晨吩咐衆人道。

一衆學生屁顛屁顛的回到了醫生辦公室。

陸晨則是回到了自己的副主任辦公室。

雖然國自然申請落選了,但是他還有很多其他的事情要做。

TAVR數據的建立設想,要逐步完善。

……

正當陸晨正在翻閱TAVR最新的文獻之中,辦公室的門突然被敲響了。

“陸主任!病房26牀搶救!”

隨着傳出的聲音,陸晨立刻站起身,套上自己的白大褂,快步打開辦公室大門。

門口,科室一個小護士站着,滿臉焦急的神色。

見陸晨出來了,她連忙說道:“陸主任,26牀搶救!心臟驟停,血壓和脈搏都摸不到了,華醫生讓我找你過去!”

“走!”陸晨沒有多說什麼,立刻朝病房跑去。

護士口中的華醫生,是科室其他組的主治醫生。

陸晨身爲科室副主任,只要是搶救事件,都要及時參與。

來到26號病牀。

剛走進屋內,便看到一羣醫生護士圍在牀旁。

陸晨眉頭一皺,如果心臟驟停,那就應該心肺復甦了啊?!

現在一羣人在圍着,這是在幹啥?

走進一看,病牀上的的患者,好端端的躺在病牀上,雖然臉色不太好看,但是肯定沒有心臟停止啊!

心電監護還顯示心率只有100多次呢。

陸晨被眼前一切搞糊塗了。

病牀上,患者年齡不大,只有不到三十歲。

她頭上的生命值則是67(--)。

肯定是有病,但是還沒達到這種需要心臟驟停的地步。

“什麼情況,不是說心臟驟停,血壓和脈搏都沒了嗎?”陸晨壓低聲音,問向身旁的年輕護士。

此時,年輕護士也是一臉懵。

她只知道華醫生說患者心臟停了,叫她去陸主任,其他的情況,一概不知道。

病牀旁,一個年資稍高的護士連忙出聲道:“陸主任,是這樣的。我們剛剛給患者量血壓,她的兩個手臂都量過了,測不出來血壓,摸了橈動脈,也都是沒有摸到脈搏的,我們換了好幾個人來摸,都沒摸到。華醫生就讓小方去找你了。”

陸晨這搞清楚了情況。

年輕小護士剛來科室沒多久,說患者沒了血壓和脈搏,其實是測不出來。

僅僅是測不出而已。

不代表患者已經心跳停了,更不代表人沒了,所以根本不需要搶救,也不需要心肺復甦。

小護士羞惱的低下頭。

陸晨沒有責怪她的意思,反而是看向病牀上的患者。

一個人好端端的,怎麼可能血壓測不出來呢?

又怎麼可能摸不到橈動脈呢?

“你們摸仔細了嗎?”陸晨邊問邊自己上手。

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“所有人都摸了,都沒摸到。”華醫生小聲道。

陸晨一上手,奇怪了,還真是沒有任何跳動的感覺。

陸晨手指輕輕按在患者左手橈動脈處,沒有摸到脈搏,又加大了按壓的力度,依舊沒有感覺到脈搏搏動。

患者的手掌很涼,右手也一樣。

既然如此,綁在上肢的袖帶測不出血壓,那也是正常了。

陸晨皺了皺眉頭,爲什麼會這樣呢?

他擡頭看了眼心電監護,心率明明有110次/分,而且心音跳動也還行,但是血壓的確沒有測出來!

這樣一個年輕人,也沒有頭暈等大腦缺血的表現,應該也不至於低血壓。

“測一測下肢的血壓。”陸晨想了想便道。

年輕小護士立刻拿來一個大袖帶,直接綁在腿上。

……

這一回,終於是把血壓給量出來了。

但是,這個血壓是大腿膕動脈的血壓,並不能代表上肢的血壓。

陸晨一下子就反應了過來,這就只能說明一個問題!

患者這是上肢血管的問題,而不是心臟的問題。

回到醫生辦公室。

陸晨朝華醫生說道:“很有可能是患者上肢血管閉塞了,血液過不去,所以摸不到脈搏,測不到血壓,肢體都是涼的。”

“嗯嗯。”華醫生連忙點了點頭,“剛纔陸主任提醒之後,我也想明白了,很可能是血栓閉塞性脈管炎,這是一種血管的炎性疾病,可能會導致血管的慢性閉塞,表現爲皮膚溫度降低、蒼白,肢體怕冷,嚴重的還會有肢體感覺疼痛,脈搏變弱,甚至消失,血壓無法測出來。”

華醫生的基礎知識不錯,一下子就想到了很多東西。

“嗯,有這個可能。”陸晨微微頷首,隨即又加了一句,“但伱這個血栓閉塞性脈管炎,多見於喜歡抽菸的青年男性。”

“這個病人,估計沒有那麼簡單!”

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