時間緩緩過去,越來越多的醫生和護士來到科室。
雖然陸晨是個陌生的面孔,但是大家都沒在意。
因爲科室的人實在是有點兒多!
除了本科室的醫生,還有研究生、規培生、實習生以及下級醫院進修的醫生。
人太多了,誰都認不全所有人。
原本安靜的醫生辦公室,也慢慢變得喧鬧起來。
“師弟,咱們組還有兩個研究生,跟你一樣,都是李瑤老師今年的研究生。”
“除此以外,還有一個下級醫院的進修醫生,一個規培輪轉的醫生,另外還有兩個本校的實習醫生。”
“咱們組的上級就是李瑤老師,我是組裡的主治醫師,剩下的就是你們了。”
算上李瑤導師,整個組一共有九個醫生。
一般的醫療組是遵循三級醫師制度。
最上級的主任/副主任,中級的副主任醫師/主治醫師,最下級的住院醫師。
每一級的醫生都有不同的職責和任務。
主任/副主任醫師主要是統籌大局,制定患者的治療方案,或者解決臨牀的疑難問題。
主治醫師,是科室的中間力量。大部分醫療行爲都是主治醫師指導住院醫師完成。
住院醫師,最底層的醫生。從詢問病史、書寫病歷,到粘貼化驗單、陪護患者檢查,都是由住院醫師完成。
不過,現在的醫院越來越走向極端。
特別是在大型三甲醫院。
一個組的上級主任醫師,通常是在門診坐診,偶爾來科室查房,幾乎都是由主治醫師管理着所有患者。
而住院醫師呢,大醫院幾乎很少有住院醫師的存在。
因爲能留在大醫院的醫生,學歷至少碩士起步,碩士畢業以後很快就能晉升主治醫師。
所有現在大型三甲醫院都有一個奇怪地現象——所有的醫療組裡都沒有住院醫師,但是主治醫師卻是一大把一大把的!
不過那些髒活兒、累活兒,總得有人幹吧!
所以,規培生、研究生、進修生就徹底頂替了住院醫師的角色。
任何一個大型三甲醫院的科室,如果僅僅只靠本科室的醫生幹活兒,那肯定是很難運轉下去的。
你說要醫院招人?
怎麼可能啊!
招一個醫生,醫院得多出一份工資。
每個科室多幾個醫生,那整個醫院每年得多出幾十萬的工資。
而研究生、規培生,廉價又好用!
關鍵是用之不絕啊,每年都有新鮮的血液進來。
看到這裡,你就不得不佩服衛健委領導層的“睿智”。
以極小的代價,直接就解決了醫院缺人的問題。
“師弟,咱們心內八區一共七十五張病牀。”
孫果果繼續道。
“李瑤老師是病區主任,所以我們就是主任組。其他還有三個組,我們組管的病人比較多,一共有二十張病牀。”
“嗯,因爲師弟你來的緣故,所以接下來我們組的牀位要重新分配,你們三個研究生和進修生、規培生共同管理二十個牀位。”
實習生不用分管牀位,打雜就行了。
……
早上七點四十分。
同組的其他人開始陸陸續續的到了。
幾個月不見,江清妍仍舊是一副冷冰冰的模樣。
不過在見到陸晨時,她還是愣了下,微微點頭,便算是打招呼了。
另外一個女研究生叫柯玥,是一個性格比較靦腆、害羞的女生,見到陸晨,也只是笑了笑,沒有過多的交流。
她的本科是一個不怎麼出名的醫學院,這一次能考到京華醫科大學,也算是成功上岸。
進修的醫生是下面縣級醫院的心內科醫生,是個三十多歲的女主治醫生。因爲主治晉升到副主任,需要有進修經歷,所以大部分主治在晉升之前,會外出進修半年到一年。
規培生是一個男生,也是組裡爲數不多的男生。因爲沒有考上研究生,所以便直接出來規培。
另外兩個實習生都是女生,存在感比較弱,通常就是幫忙做心電圖或者量血壓。
……
時間到達八點整,科室早交班開始。
整個科室大部分的醫生護士全部來到醫生辦公室。
除了主任和主治醫師能有位置坐,其他人都或站着,或靠着。
交班的傳統,一般都是護士開始交班。護士交班的內容,便是前一天白班入院、出院、轉科、死亡的病人,然後就是特殊的病人,比如病危病重的病人。
護士交班完畢,便是值班醫生交班。
昨晚的值班醫生是孫果果。
她雙手背在身後,神情嚴肅,輕輕咳嗽了一聲,便開始交班。
醫生的交班內容沒有護士的複雜,主要是交代有病人變化的病人。
“昨天晚上八點,23牀訴心慌、胸悶,做了一張心電圖顯示房顫,考慮首診房顫,用了可達龍以及補鉀,大概兩個小時以後,患者訴心慌好轉,複查心電圖,恢復了竇性心律。”
“夜晚十一點,49牀解了柏油色黑便,一共三次,大概400ml左右,考慮消化道出血,可能與雙抗治療有關,請消化內科急會診,給予止血……”
“早上七點十分左右,10牀突發呼吸困難,考慮急性心衰發作,給予利尿擴管治療,患者症狀緩解……”
“其他患者病情穩定,交班完畢。”
交班結束,醫生和護士全部回到自己的崗位。
通常是由李瑤帶着大家查房,但是今天科室主任李瑤老師出門診,她並沒有來科室。
早交班結束之後,孫果果便帶着同組的八個人開始查房。
“查房之前,牀位重新分配一下,這樣等會兒查房的時候,大家多注意自己管牀的病人!”
孫果果朝同組的人說道。
“除了實習生,其他每個人牀4張牀。”
“江清妍,你管1、2、3、5牀。”
雖說醫院是個崇尚科學的地方,但是也免不了迷信。
沒有4牀、14牀、24牀、34牀……
個位數帶4的牀位都沒有,但是允許十位數有4。
“柯玥,你管6、7、8、9牀。”
“陸晨,你就管10、11、12、13牀。”
“……”
除了江清妍,同組其他的幾個人都很奇怪。
這個叫陸晨的,一到科室就開始管牀了?
他纔剛剛入科的,這應該是他第一個科室。
別說看病人了,估計連醫囑、病歷系統都不會使用吧!