第261章 燙手的山芋(第二更)

“恭喜,系統升級完成度上漲,達到37%!”

完成了這個病例,陸晨的系統完成度上漲。

但是陸晨並沒有獲取感謝值,他也沒有在意。

多半是家屬還在糾結於吸i毒的事情。

患者在應用了萬古黴素之後,血壓比之前上升了。

氧飽和度雖然沒有上漲,但是生命體徵暫時能夠穩定。

在陸晨眼裡,患者的生命值也在緩緩上升。

“要不我們報警吧?”尹新華突然道。

像這種吸i毒的人,派出所都有指標的。

不過患者目前這種情況,怕也是個燙手的山芋。

“哎,這種吸i毒的病人,我也看見過兩個。”範志平突然道,“都是年紀輕輕的,就有擴張性心肌病,而且有重症難治性的心衰,懷疑是和吸毒有關的。每次一犯病,就來我們科,大家都知道他們吸i毒,警察也知道,但是他們這種隨時猝死的情況,派出所也不敢管啊。”

尹新華嘆了口氣,這病人在心內八區也是個不穩定因素。

“希望他早點醒過來,早點出院吧。”

處理完這個病人,心內八區又恢復了平靜。

……

回想起剛剛的診治過程,尹新華在慶幸之餘,還想到了陸晨。

幸好是陸晨師弟在,換個別人,今晚可就沒這麼輕鬆。

患者皮膚上的針孔,就是陸晨發現的。

大家一開始還以爲是“皮疹”!

“真不簡單啊!”

尹新華回頭看了眼陸晨,發現他在完善患者的病程記錄和醫囑。

不知怎麼的,尹新華突然對陸晨進入省賽第二輪的結果,有些釋然了。

與尹新華不同的是,老範同志無比的淡定。

跟在陸晨身後,這種疑難、怪異的病例,那是源源不斷啊!

老範同志都開始琢磨,把自己這段時間遇到的病例收集起來。

個個都是很經典的病例啊!

……

或許是這一個吸i毒病人,已經耗費了衆人太多的精力。

整個晚上,其他患者的病情都十分平穩。

這一晚上,陸晨、尹新華以及老範同志,都睡得十分安穩。

一夜無話。

第二天,陸晨一睜眼,看了眼時間,已經是七點半。

難得一整晚上的安靜,沒有被護士叫起來。

陸晨趕緊洗漱一番,再墨跡一會兒,其他人都要到了。

洗漱完畢,來到醫生辦公室。

陸晨便看到範志平和尹新華在坐着聊天。

看見陸晨進來,兩人均是一笑。

尹新華朝陸晨笑道:“陸師弟,起來了。”

“嗯。”陸晨點了點頭,“師姐,昨晚護士沒叫你吧。”

“沒叫我,好得很。”尹新華笑了笑。

“那就好。”陸晨也找了個位子坐下。

“對了。”尹新華突然道,“師弟,昨天我看你用超聲的技術這麼嫺熟,和誰學的?”

陸晨一愣,隨後臉不紅心不跳地說道:“平時自學了一部分,另外我寢室有個超聲科的同學,我有時候就去找他蹭蹭機器,學一學。”

“噢,這樣啊。”尹新華可不相信陸晨的話。

她已經自學心臟超聲很久了,可沒有陸晨這麼嫺熟的技術。

不過陸晨不想說,她也不再詢問。

……

八點整,開始交班。

陸晨交班的唯一內容,便是這個吸i毒的患者。

“37牀患者,昨晚八點左右,突發高熱,隨後出現呼吸困難……請了多科室會診,完善心臟超聲後,最後懷疑是靜脈毒癮患者,感染性心內膜炎,瓣膜贅生物脫落,導致肺栓塞。”

此話一出,整個科室的醫生都有些詫異。

陸晨交班的內容雖然不多,但是他的臨牀思維縝密。

這個吸i毒的病例,絕對不像是嘴上說的這麼簡單。

能在一個晚上,就把患者的診斷弄得清清楚楚,難度是相當的大!

衆人看向尹新華的目光都有些不同了。

因爲大家理所當然的認爲,這個病人是值班的上級醫師尹新華診斷出來的。

“我們還是報警吧,聯繫警方來做吸毒檢測。”

知道有這個特殊的患者,李瑤也來到了病房。

“還要向醫務科報備這個患者,陸晨你熟悉病人,就交給你了。”

“好的老師。”陸晨點點頭。

交班完畢。

科裡幾個主治醫生都圍到了尹新華身邊。

夏剛嘖嘖稱奇道:“尹師妹,你這個好狠啊,一晚上就把這個患者的診斷弄清了。”

吸i毒患者的接診醫生就是夏剛。

他昨天還在思考患者發熱、胸悶的原因,沒想到早上一來,就被尹新華解決了。

這可是肺栓塞啊!

還不是一般的肺栓塞!

這麼極度兇險的疾病,一旦漏診,那就等着吃官司吧。

林翠主任臉上堆滿了笑容,“尹醫生不錯,居然能夠在這麼短的時間裡,診斷出感染性心內膜炎導致的肺栓塞。這個病例的複雜程度,都可以當成是教學病例了!”

尹新華的臉上帶着一絲尷尬。

這個病人的診斷,她出了一份力,但不是最主要的。

如果沒有陸晨、李慶華,以及超聲科的醫生,光憑她一個人,絕對是不可能診斷出來的。

她說不定,傻乎乎地就給別人溶栓了!

“都是大家一起的功勞。”尹新華悻悻道。

衆人只覺得尹新華是客套,又把她誇讚了一番。

陸晨則是深藏功與名。

他向醫務科備案之後,查完房便回了寢室。

後天就是第二輪的比賽!

他還有更重要的事情要做,那就是繼續學習電生理相關的知識。

昨晚睡得很好,陸晨沒有像往常那樣睡一覺,而是直接開啓了開掛學習模式。

恰好明天是週末,他可以安心在寢室多學習幾天。

……

又到了週一。

今天是第二輪比賽的日子。

比賽的開啓時間,照常定在了下午兩點。

上午,陸晨來到心內八區。

那個吸i毒患者高熱轉爲低熱。

血壓徹底穩定了,呼吸氧合度也有所好轉。

陸晨調出了醫囑,看到管牀醫生給他複查了心臟彩超。

心臟超聲結果顯示:右心壓力負荷有所降低。

陸晨估計是細菌團塊栓子有所溶解了,被打散了,所以恢復了肺動脈通暢。

血培養結果出來了。

陽性,就是金黃色葡萄球菌。

自此,診斷再無疑義!

從一開始,患者就可能感染了金黃色葡萄球菌。

細菌入血,導致心臟內膜感染,心臟內膜發炎後會形成細菌團塊。

團塊一不小心就會脫落,如果是左心內膜團塊那是不會造成肺栓塞的,只會造成其他動脈栓塞。

但如果是右心內膜細菌贅生物掉落,那就是肺栓塞了。

這種肺栓塞,不是常見的肺血栓栓塞,而是肺細菌贅生物栓塞,所以不需要溶栓,不能用溶栓藥。

只能依靠強力的抗生素,把細菌打散,纔可能恢復肺動脈通暢。

患者由此,才撿回了一條小命!

第572章 雖帥但輕(第一更)第123章 我還能繼續嗎?(推薦票加更)第943章 回到京華!第724章 留校(第三更)第106章 三個和尚沒水喝新年快樂,新年大難……第814章 採訪第658章 “瓣膜介入”技能卡第567章 獨立管牀資格被撤!(月底求波月票,爭取到2000!)第342章 令人出乎意料的排名!(第一更)第193章 範志平的到來第628章 陸晨是草包?(第二更!)第661章 邀請第85章 戒毒收容所第359章 減號的變化第547章 進京交流第420章 奇怪的病例第477章 賣夜班第799章 東方美人病第644章 過敏第283章 陸晨的飛速進步第208章 老範怎麼還不走?第769章 陸主委(夜班)第558章 鬱悶的老谷第710章 雜誌社的回信(第二更)第564章 缺牀?只是個笑話!第562章 早點兒掀開被子第91章 我超強的師兄師姐們!第137章 插進氣管了!第872章 這可能是老鼠肉(第一更)第601章 系統再次升級!第754章 真的不需要指導嗎?(第四聲)第525章 六票!第527章 論如何把導師培養成爲一名院士?第828章 有過!第597章 別叫我偉哥第137章 插進氣管了!第842章 成倍增長的感謝值!(夜班,今天一第122章 這貨開掛了!第447章 理智的選擇第1章 想要生活過得去,每人頭上一點綠第374章 陸晨的滿足感(第一更)第647章 單方面的誇讚第716章 學科之間的壁壘(第三更)第199章 裝睡的病人第558章 鬱悶的老谷第355章 電生理培訓班第305章 路途中的搶救第716章 學科之間的壁壘(第三更)第143章 被動屬性被發現了?第618章 我們,贏了!(第一更,求波月票)第805章 天大的笑話!第311章 再遇吸血鬼第405章 來自京華的狠人(第一更)第129章 奇怪的西地蘭(求票)第308章 打碎了十五支體溫計!第639章 導絲的阻力第920章 胖子的難題第88章 我來吧第479章 爆發性心肌炎第169章 生死時速(二)第447章 理智的選擇第604章 大新聞!第906章 新和舊第14章 成績公佈!第723章 給老範挑導師(第二更)第482章 沒有家屬的手術第150章 我就是陸晨(2/10 求首訂)第22章 正弦波形第302章 老天爺不收的?第20章 紅!黃!綠!第708章 陸總,求支援!第946章 系統最後的升級第847章 留下屬於自己的旗幟!(第一更)第891章 轉院第811章 坍塌的自建房第748章 簡單的試驗,不簡單的診斷第555章 罪大惡極!第228章 醫而優則仕(第一更)第934章 面試(下)第755章 讀博的贊助費(第五更)第287章 模擬手術第779章 態度的轉變第602章 成爲海王?第718章 好硬的肚子第764章 熟人相見第885章 醫院路線第856章 新術式的誕生(第三更)第99章 鼠尿第289章 你的女朋友?第260章 靜脈(第一更 求訂閱月票)第865章 她是我的女朋友(第二更)第205章 頭痛以後的室顫第365章 5A和5A(第四更 星鸞i萬賞加更)第935章 有人歡喜,有人愁第927章 判了死刑!第817章 怒刷感謝值!(夜班)第532章 震顫的眼球第822章 絕對性的證據!第499章 師姐的脖頸