100失敗的治療
何瓊和那個男醫生快步朝急診室走去。
何瓊平日裡給人的感覺是聲音溫柔,走路時嫋嫋婷婷的,可是此刻她卻大步流星,速度飛快,蘇楊跟在後面必須小碎步才能跟上。
當然了,急診科的醫生都是這個調調。
那個醫生一邊走一邊介紹道:“患者是女性,二十八歲,送她就醫的是他的男朋友,他男朋友說患者很可能是野生菌中毒,因爲今天的中午飯他們吃了一頓野生菌,不過我們初步診斷應該不是野生菌中毒,但到底是什麼情況還無法判斷。”
野生菌中毒?
蘇楊聽了,連忙在腦海裡搜索野生菌中毒的相關知識。
現在這個季節,野生菌還不多,就算在雲南,也纔剛剛上市,蘇楊是雲南人,所以他對野生菌中毒還是非常瞭解的,當地人每年都會有幾十個死於這種疾病,不過,儘管野生菌兇猛如虎,但每年不顧一切去嚐鮮的人還是不計其數,沒辦法,那味道實在太鮮美了,甚至有人還說,越是有毒的野生菌吃起來才越是美味。
按理,這裡是廣城,野生菌很少,應該很少會出現野生菌中毒的病例,不過也不一定,這年頭交通發達了,雲南剛剛採摘的野生菌當天就能送到全國各地,這並不是什麼稀奇的事情。
蘇楊大步跟着何瓊走進了急診室。
患者躺在牀上昏迷不醒。
蘇楊看了看,竟然是一個女兵,準確的說是一個三期士官,因爲她還穿着軍裝。
看到對方的衣服,又看了看她男朋友在旁邊痛哭流涕的模樣,蘇楊的神色一下凝重了幾分,他決定了,無論如何也要付出百分之一百二十的努力把對方救回來。
當然了,哪怕對方只是普通的患者,蘇楊也會一樣去做,只不過對於同樣出身的軍人,他的感情要更爲深沉和強烈一些。
那個男性醫生快速給何瓊介紹了一下剛纔的檢查結果:“患者已經有喉頭水腫跡象,血壓下降得非常厲害,收縮壓降到80了,另外還出現呼吸衰竭,意識模糊、冷汗、面色蒼白、肢冷......”
蘇楊安靜在旁邊聽着。
從那個男性醫生的講述看,這個患者的確不像是野生菌中毒。
野生菌中毒的症狀一般分爲這樣幾種,一是腸道反應,最多的就是上吐下瀉;第二是神經精神反應,即出現幻覺,極度興奮,就像要飛昇了一般,有點像吸-毒;第三種比較恐怖,溶血;後一種是肝臟損傷,當然,除此之外還有呼吸衰竭,光過敏等。
眼前的這個患者不像是食用菌中毒。
既然不是食用菌中毒,那會是怎麼回事呢?
一時之間,蘇楊陷入了沉思,如果他站在何瓊的這個位置,他應該怎麼辦?
要想把病人治好,最佳的方法當然是對因下藥,但對因下藥在現實中非常困難,尤其是在大搶救中基本不可能,因爲根本沒有時間讓你去查找病因,所以只能對症下藥,就是患者出現什麼症狀,然後用相應的藥物來消除他的症狀,先把病情控制下來。
患者目前最嚴重的問題就是呼吸衰竭,所以當前的急救首先要對這個症下藥。
蘇楊的腦海裡很快就浮現出了一個治療方案。
他剛剛想出這個方案的時候,何瓊也開口了,她的聲音不大,語調依然柔和:“二羥丙茶鹼兩毫升靜脈注射!加一支腎上腺素!氣切設備備好,通知外科,隨時準備進行氣管切開。”
聽到這個搶救方案,蘇楊怔了一秒左右的時間,回過神後,他立即把何瓊的方案和他自己的方案進行了比對,事實證明,何瓊不愧是軍區醫院急診科的副主任,資歷和實力都擺在那裡,她的方案,無論是藥物的選擇還是相應的準備都比蘇楊要好很多。
蘇楊牢牢記下了何瓊的方案,很快,他進入系統空間。
他想自己親自操作一次。
訓練室就是有這個好處,他可以模擬幾乎完全真實的搶救和治療。
他現在最大的問題就是紙上談兵,比如一些常見的外科手術,比如脾臟切除,他知道怎麼做的,他也清楚地記得做脾臟切除中可能會遇到一些什麼問題,但這些東西都是紙上談兵,真的到了現實的醫療中到底能不能做到,那就是另外一個問題了。
想和做想要協調起來真的不容易,舉一個最簡單的例子,誰都知道要怎麼樣騎自行車才能騎出一條直線,說起理論,任何人都可以滔滔不絕,但真的能騎出一條直線的,萬中無一,很多人哪怕天天訓練也不一定能夠做到。
蘇楊沒有受過系統的規培訓練,缺乏動手操作的機會,而訓練室是他彌補短板的最好手段。
“開啓訓練室!”他對系統下令。
沒一會兒,眼前光芒一閃,一個手術檯出現在了眼前,手術檯上躺着一個人,跟剛纔蘇楊看到的患者一模一樣,不但形象大小是一個樣的,就連患者的體徵和表徵也完全一樣,換句話說,系統模擬出了一個百分之百的實驗體。
這就是訓練室的厲害之處,他能把蘇楊看到的病例完全模擬出來,然後讓蘇楊按照自己的方案進行救治。
二羥丙茶鹼,兩毫升,靜脈注射!
腎上腺素,一支,注射!
蘇楊伸手拿了相應的藥物,按照何瓊的搶救流程一一進行。
兩種藥物打下去後,患者的情況稍稍出現了好轉,但就在蘇楊即將鬆一口氣之際,牀頭的心電圖卻發出了警報,蘇楊一看,心中咯噔一下,患者的心跳迅速下降,他又測了測血壓,血壓也急劇下降!探了探呼吸,呼吸也開始衰竭!
媽的!
怎麼回事?
蘇楊的額頭,冷汗唰的一下就出來了。
無奈!
他只得立即實行氣管切開。
氣管切開後,患者的體徵稍稍出現了好轉,但這種好轉沒能持續太長時間,最多三十多秒,患者的各項指標又開始繼續下降。
蘇楊急得手忙腳亂。
訓練室裡就他一個人,配藥,搶救,什麼事情都得他自己親自去做,所以真的是慌亂到了極點。
但最後的結果令人失望。
“叮——患者死亡,搶救失敗,搶救方案無效,請宿主重新制定搶救方案。”