326腕關節骨折
這一天,XX聯勤保障中心第XXX醫院組織的“健康軍營行”醫療巡診小分隊走進海軍陸戰隊猛虎旅XX海訓場,爲官兵進行健康體檢、心理輔導、訓練傷防治等醫療服務。
海訓場對醫療小分隊的到來表示了熱烈歡迎,所有士兵分列兩側,敲鑼打鼓,熱烈歡迎。
當看到車裡還有楊曦曹蒹曹葭這樣的小美女後,那些士兵們更是興奮了,一個個嗷嗷怪叫,恨不得把鑼鼓都敲破了,以此吸引幾個人的注意,可惜,落花有意,流水無情,三個小姑娘只顧着看遠處的大海,嘰嘰喳喳地議論,根本就沒注意道路兩側的男兵。
車上,何瓊把目光從遠處收了回來,扭頭問身旁的蘇楊道:“這就是你以前服役的地方?”
蘇楊搖了搖頭:“不是,這個海訓場是新建的,我以前在另外一個地方,比這偏僻多了!”
正說着,汽車停了下來,扭頭一看,卻是到目的地了。
何瓊帶着大家一起下車。
黃岩早已經等在車外了,幾個人下車後,他立即迎了上來。
黃岩現在是這個獸營的總教官,負責訓練,跟他一起前來迎接的還有訓練場的政委,當然,其他管理人員也來了。
“蘇楊,你還是一點都沒變!”黃岩和蘇楊相互行了禮,然後一把抱住他,拍了拍肩膀道。
“你也沒變!”
“我可老太多了!”黃岩笑着道。
自當上了這個海訓場的總教官,他工作越來越忙,要操心的事情也越來越多,是以神色總的來說比以前有些憔悴,但要說老,卻是一點兒都不老的。
寒暄完畢,黃岩想要帶着大家先去休息,不過何瓊拒絕了,她一聲令下,大家立即風風火火的把各種設備展開,迅速組織起了各種診療服務。
很快,官兵們有序走了過來。
楊曦曹蒹承當分診的任務,她們分別詢問官兵是哪兒不舒服,然後告訴對方要去找哪一個醫生,並指引官兵分別到不同的診療臺進行問診。
蘇楊和骨科的趙主任在一起,他們這邊主要負責骨科和訓練傷方面的疾病診斷。
很快,一個少尉走了過來。
“同志,你哪兒不舒服?”蘇楊主動站起來詢問。
“醫生,麻煩你幫我看看,我前幾天打完了一場拳後,總感覺手腕有些疼痛,連吃飯時拿筷子都受影響。”那個少尉坐下和蘇楊說。
“手腕?右手還是左手?”
“右手,左手不疼。”
可能是關節挫傷!
蘇楊暗暗診斷。
他以前也打過拳,由於姿勢不對,或者是因爲什麼原因,挫傷了腕關節,最後造成腕關節損傷。
不過這只是他這個外行的初步判斷,真正的把關還是得讓業內人士來。
“老趙,上!”蘇楊朝骨科主任使了一個眼色。
骨科主任趙軍示意少尉把手給他,他先轉動着看了看,然後捏了捏幾個地方,之後,他的兩條臥蠶眉皺了起來,臉色漸漸凝重。
“同志,我懷疑你的腕關節有點骨折或者是脫位,所以,你得做一個DR檢查,好吧?”
“骨折?”那個少尉被嚇了一跳。
“只是懷疑。”趙軍道,說完後朝楊曦招了招手:“小楊,帶這位同志做一個DR檢查。”
那個少尉有點不太情願,因爲他覺得他就是扭傷了,最多開點雲南白藥酊擦擦就可以了,或者紅花油也可以,怎麼可能骨折呢,他可是隊裡格鬥最好的人,上一次跟他對戰的那一個弱不禁風的,怎麼可能把他打了骨折?不過他扭頭一看,發現楊曦是一個很漂亮很可愛的女兵時,頓時連忙點頭,乖巧答應。
待得那個少尉走遠了,蘇楊這纔看向了趙軍:“老趙,這麼嚴重?”
趙軍點了點頭:“至少有百分之五十的可能!”
蘇楊看了看趙軍。
這傢伙是骨科的核心,雖然年齡不是很大,但業務非常熟練,所以他的判斷問題是不大的。
之前,蘇楊也看了一下,他的初步判斷是關節挫傷,可是趙軍也只是看一看摸一摸,就判定是骨折,看來,蘇楊在骨科方面的能力還是很欠缺的!
這門課得趕緊補了!
蘇楊開始期待患者的DR檢查,暗暗希望對方的檢查早點出來,以此判斷趙軍說的對不對。
DR檢查目前在平片裡應用比較廣泛,即數字化攝片。
在傳統的X片基礎上,在電腦中加入了數字化系統。
如當射線穿過人體或物體後,被平板探測器採集,然後通過模數轉換,再經過及時的工作站後處理,DR成像就會比傳統的X線片圖像的分辨率和清晰度更高。
DR圖像是二維成像即在傳統的X線平片的基礎上,通過數字化系統,使圖片更加優化,更加清晰,更有利於提高影像醫生的診斷準確率。
目前爲止在醫院已基本普及了DR檢查。
這一次巡診,醫院給小分隊配備了最先進的衛勤設備,這一套衛勤設備還是上一次去德國參加衛勤演練,因爲表現優異,而且蘇楊也幫了德方大忙,人家專門送給大家的,非常先進,所以自然有DR設備。
腕關節是由大小不等和形態各異的腕骨組成的複合關節,由於致傷暴力的千差萬別,因此,病變的類型多種多樣腕關節結構複雜,腕骨體積小,形態各異,一旦發生骨折常不易觸及。
由於骨關節與周圍軟組織間具有良好的自然對比,所以在腕關節外傷 X 線檢查中, X 線平片佔有重要地位。
腕關節損傷的影像學檢查有傳統的 X 線平片、多層螺旋 CT 及其後處理技術,大部分病例能通過 X 線平片明確診斷,但對部分隱匿性骨折、複雜性骨折及骨折合併脫位的病例, X 線平片多因相互重疊而不易顯示,故易發生誤診或漏診。
患者的檢查報告很快出來了,蘇楊仔細看了一下,但沒看出什麼所以然,不過骨科主任看了幾眼,當即就道:“ X 線平片陽性,三角骨骨折。”
“真的是骨折?”那個少尉嚇得不輕。
趙軍點了點頭:“真的是骨折,不過你這個問題不算嚴重,我幫你處理一下,後面注意一些,很快就能好起來的。”
趙軍仔細對患者進行了治療。
蘇楊一直沉默,一直沒有開口,直到對方完成了治療,他這才問道:“同志,你平時打拳的時候是不是習慣在拳擊中加入寸勁拳的手法?”
那個少尉一怔,隨後問道:“你怎麼知道的?”
“你應該是排長吧,你們排的戰士,你是不是都讓他們這麼練了?”
“......”那個少尉沒說話,只是驚訝不已地看着蘇楊。
“不要再練寸勁拳了,也不要再讓你們排的戰士這麼練了,要練拳擊就好好練拳擊,不然,你的手腕遲早還要再骨折,你們排裡的兄弟,遲早也會骨折,而且可能比你還嚴重?你忍心害你們排裡的兄弟都骨折嗎?”
“嗯?”那個少尉疑惑不解地看着蘇楊。
“拳擊和寸拳是兩種不同的拳法,發力方式完全不一樣,你硬是要把他們糅合在一起,就成了牛頭對着馬嘴,這不是創造,這是瞎搞,遲早會搞出事來的,明白嗎?而且,你不是專業的搏擊運動員,不要搞那麼複雜,練拳擊就足夠了,只要把拳擊練好,足夠你在戰鬥中完成任務了,記住一點,你是戰士,不是拳手!”
那個少尉皺了皺眉。
這時,黃岩走了過來。
他發現了此處的異樣,於是走過來問道:“怎麼了?”
蘇楊把剛纔的事告訴了黃岩。
黃岩愣了愣,然後轉過身看着那個少尉道:“聽蘇醫生的!”
“總教官,可是......”
黃岩在那個少尉旁邊附耳低語,那個少尉聽了一愣:“什麼?”
他難以置信地看着蘇楊。
黃岩沒說話,只是重重地拍了拍他,低聲道:“你可以不聽我的,因爲我沒這個資格,不過,蘇醫生的話你得聽,因爲你沒有不聽的資格!”