倒不是王院士質疑辛教授推薦的人,冠脈搭橋比徐教授做得好,主動脈夾層手術比辛教授做得好,能夠發表13篇CNS,這種水平沒什麼可以懷疑的。
只是這個病例非常罕見,又是高難度高風險病例,楊平沒有采取足夠的重視,老院士怕年輕人輕敵出事。
畢竟還是個年輕人,心高氣傲,容易輕敵,經驗需要時間來積累,天賦無法替代經驗。
“你的手術計劃,說說看。”王院士問道。
楊平讓宋子墨取來一張紙,一支筆。
他在紙上繪出手術圖畫說:“將主動脈和肺動脈切斷,交換吻合,然後重建室間隔,對二尖瓣、三尖瓣和房間隔進行矯正,要是矯正遇上困難,可以置換——”
“心臟停跳復跳呢?”王院士盯着楊平的手術圖畫看。
“將手術控制在六個小時以內,復跳不是問題。”楊平顯得自信又輕鬆。
王院士微微頷首,他不是讚許楊平的手術計劃,而是這一份繪圖,心臟與大血管的輪廓幾乎是一筆成形,中間沒有任何停頓,輪廓成形後,然後鉛筆神奇地補筆,這樣,一副富有立體感的心臟繪圖呈現在白紙上。
行醫數十年,編寫的專著已經十幾部,其中每次的手繪插圖請的都是最好的醫學繪圖專家,王院士卻從未見過如此美妙的醫學繪圖。
享受手繪圖帶來的藝術衝擊之後,王院士纔開始琢磨楊平的手術計劃,看起來滴水不漏。
“小心使得萬年船,尤其我們外科醫生,手裡的手術刀繫着生與死。”王院士感嘆。
楊平知道王院士心裡擔心什麼:“我做過比這更難的,嚴重的先天性心臟畸形,糟糕的還是個鏡面人。”
“鏡面人的先天性心臟畸形?”王院士頗爲驚訝。
鏡面人,因爲心臟解剖與正常是相反的,會讓天天接觸正常解剖的醫生無從下手,王院士只是聽說過,還沒有見過這種病例。
“沒錯,本來是我的病例,我束手無策,只能請楊教授幫忙主刀。”李澤會在一旁佐證。
這時候,合格的助手拿來筆記本電腦,將這個病例的所有資料,包括手術視頻調出來,王院士非常有興趣。
他湊近,看得很仔細,從病歷,到影像圖片,再到手術視頻。
看完後,王院士深吸一口氣:“年輕人,你非常了不起,我心服口服,這種手術要是讓我來做,沒有二十幾個小時做不下來,而且還不一定敢做。”
難怪楊教授的心臟手術這麼厲害,原來早就做這麼高尖的手術,而且那時就能夠幫助李澤會做手術。
哎,王院士心裡嘆氣,長江後浪推前浪,總是不放心年輕人,看來年輕人比老一輩強。
幾位專家都是心臟外科的前輩,李澤會也是遠道而來。
晚上,楊平讓小五到二叔烤魚預定包間,請阜外安貞的專家和李澤會一起吃飯,以盡地主之誼。
二叔的烤魚店生意紅火,招牌菜烤魚自成一派,很有特色,是周圍比較適合宴請的餐廳。
聽說綜合外科預定包間,二叔立刻親自動手,烤魚他親自挑選食材,親自下廚。
二叔的腰椎間盤突出老毛病,反反覆覆疼了十幾年,楊平幫他做完椎間孔鏡手術,現在一直沒有復發,這人上了年級,全身上下全是毛病,有楊平這麼個靠山,二叔心裡多幾分保障。
聽說有個礦老闆在醫院附近的小區買了房子,二叔也想買一套房子用來養老,距離醫院近,有點什麼事方便。
烤魚店有一個包間是空的,專門留給楊平,即使楊平不來,這個包間從來不給外人用。
現在這個店大門口的招牌背景圖,就是一副乾乾淨淨的魚骨,那就是楊平以前吃剩下的烤魚骨,被二叔留着,請攝影師拍照,做成招牌。
大家都是專家,吃飯的時候少不了討論一些病例,醫生聚集在一起,最大的共同話題就是病例。
安貞現在搞什麼課題,阜外最近有什麼特殊病例,美國克利夫蘭心臟外科發展到哪一步,都可以聊聊。
交流使人進步,封閉使人落後,同行之間交流非常重要。
經過交流發現,克利夫蘭目前正在研究一個課題-——用病人的幹細胞在豬身上培育人類心臟,然後移植給病人,不過他們才做兩例臨牀實驗,第二例術後6周死亡。
安貞在研究冠脈搭橋的“移植血管分子牆”技術,目前已經進入動物實驗,如果成功,將提升冠脈搭橋的手術效果。
阜外也在研究幹細胞在心臟外科的應用,不過目前沒有什麼實質進展。
——
吃完飯,楊平看了一下手機。
微信上現在很多羣,除了國際羣,還有宋雲的協和羣,蘇南晨也建了羣,裡面是南都附一的一些年輕醫生,辛主任現在又建一個心臟外科羣,羣裡除了安貞阜外的專家,還有南都附一和三博醫院心臟外科的幾個醫生。
蘇南晨不用說,近水樓臺先得月,當時在楊平的指點下,奪得金刀獎亞軍。
運動醫學本來就是楊平早期的主攻項目,他對蘇南晨傾囊相授,現在蘇南晨的水平提升了很多。
協和那邊,楊平定期去講課、查房、做手術,宋雲這一批年輕人成長很快。
他們本來基礎非常好,協和的病例又多,楊平給他們的培訓常常理論與實踐結合。
通過這段時間的培養,宋雲已經成爲一流的骨科專家,其中脊柱側彎的手術水平非常出衆,已經蓋過協和的所有前輩。
協和羣裡很熱鬧,原來宋雲第一個掌握筷子剝龍蝦,在羣裡發了一個視頻,動作非常熟練。
其他醫生還不行,要麼剝得很慢,要麼就剝不乾淨,有的完全不會剝。
而宋雲發出的視頻,兩根筷子的速度非常快,相互配合,力度恰當,掐頭去尾,最後完整地去掉龍蝦殼,一氣呵成。
其實剝龍蝦與做手術完全沒有聯繫,楊平不過是用這麼小的事情告訴他們,掌握高精尖的技術,需要一個艱苦努力的過程,一點一點的接近,最後登頂。
【宋師兄厲害,我天天去吃龍蝦,也還沒學會,成功增肥十斤,至今筷子掐頭去尾都不熟練,從沒看到宋師兄去吃宵夜,怎麼學會的?】
【你這腦子,捉急,誰告訴伱要去吃龍蝦才能學會,我看你就是去吃龍蝦的。】
【魯小寶,我記得以前用葡萄練腔鏡,輪到你練完,葡萄就剩一顆。】
【就是他,跟他一起做實驗,上交兔子的時候少一隻,連累我一起捱罵,結果晚上他拉我去學校附近的小店吃紅燒兔肉。】
【魯小寶,你天天去吃龍蝦?難怪夜宵店的老闆問我,魯醫生是不是看上他女兒?老闆明顯好高興。】
【他女兒在首都醫科大學,研二。】
【哈哈,是不是有時在店裡幫忙的那個小女生?長得很漂亮清秀。】
【對,就是那個,老闆很想找個協和的女婿,他讓我帶話,要是看上他閨女,魯小寶,不要怕,勇敢點,老闆在帝都有四合院,就這麼一個女兒。】
【是不是真的?】宋雲:【明天去桂林的記得集合的時間和地點,這次每人有十臺手術,脊柱側彎的實驗猴模型是高難度的,大家認真對待,珍惜模型,就像平時做手術一樣,嚴格按照流程來做,計實操分的,術後實驗猴癱瘓或者死亡的,本項實操分清零。】
大家的聊天立刻被宋雲的通知打斷,他們現在使用楊平的全新培訓模式,先講理論知識,再進行基本操作訓練,接着用模型做手術,然後用動物做手術,動物手術後,做第一助手參與手術,積累到一定的病例數量,最後纔在楊平指導下進行主刀手術。
——
國際羣裡,也非常熱鬧。
【教授最近是不是對心臟外科挺有興趣,發了好幾個心臟外科病例。】
【這裡什麼手術都有,所以你們趕快把漢語學會,以後要是哪天教授想專注一科,你們全都嗝屁。】
【五子,你不是漢語四級通過了嗎?怎麼還不過來進修?】
【沒有呢,上次我以爲過了,結果差一分。】
【紅包都發過了,沒過?】
【又差一分?】
【蘿蔔頭,你進修學得怎麼樣了?】
【蘿蔔頭是你叫的嗎?請叫我羅大哥!】
【羅大哥,不好意思。】
【想回去,但是每次想回去的時候,又碰到新的手術技術,你說怎麼辦呢。】
【奧利奧?】
【奧利奧能夠隨便叫嗎?請叫奧大哥】
【你看李澤會,還是新人,人家已經來到三博,漢語說得賊流利。】
【人家是華裔好吧,有優勢。】
【我小學就過了四級。】
【奧大哥,這次歐洲脊柱外科年會,你不回去嗎?】
【怎麼可能不回去】
以前的歐洲脊柱外科會議,總是密爾頓與奧古斯特交鋒,兩人相持不下,這次奧古斯特回去決心讓密爾頓嚐嚐厲害,用中國話說——打臉。
這幾個月時間,奧古斯特學到了很多脊柱外科的新手術,而且他還承接一個課題-——骨骺精確阻滯技術矯正脊柱側彎,他決定擇期趕回德國主刀一些病例,然後在大會上拿出來,要讓所有歐洲脊柱外科醫生震撼。
至於老對手英國佬密爾頓,對不起,打臉的時刻即將到來。
接着,李澤會發一張照片在羣裡,看背景,應該是在水蓮麪包店吃牛扒的時候自拍的。
然後,羅伯特又發了三個人的合照,還是水蓮麪包店,水蓮麪包店成了三博醫院的打卡重地。
——
休息一晚,第二天,手術正常進行。
麥子景被推進手術室,當手術室大門關閉的時候,麥子景的父母在門口瑟瑟發抖。
畢竟是打開心臟的手術,他們渴望孩子能夠有機會做手術,但是真正到了手術的時候,他們又開始害怕,真的害怕孩子在手術檯上下不來。
楊教授說有八成把握,即使有八成,還有兩成失敗的可能。
麥子景躺在手術牀上,樑胖子跟他聊“吃雞”遊戲,聊着聊着,麥子景顯得非常放鬆。
樑胖子一邊聊天,一邊準備麻醉藥,悄悄地從靜脈置管推進全麻藥,麥子景慢慢地就睡過去。胖子再進行氣管插管,連接麻醉機。
宋子墨和徐志良提前洗手,準備消毒鋪單。
王院士、曹教授、辛主任、陳教授,李澤會圍在旁邊看,這時辛主任接到一個電話,他的博士生夏書已經來三博醫院,正在綜合外科手術室門口,希望可以進來看手術。
“這個小子,他怎麼來了。”
辛教授心裡很惱火,這傢伙不是今天值班嗎。
夏書是楊平的崇拜者,他是自願來學習手術,怕導師不同意,所以來個先斬後奏,和別人調班後,爲了省錢,坐了晚上的高鐵趕到三博醫院。
辛主任立刻出手術室,將夏書接進來:“你怎麼來了,你今天不是值班嗎?”
“我跟別人換班了,也想過來看看。”夏書靦腆說。
“工作安排好了?”
“安排好了。”
“這是誰的學生,學習很積極嘛。”王院士表揚氣喘吁吁的夏書。
辛主任說,這是我的博士。
現在一個導師帶幾個博士幾個碩士,有時候真不知道是誰的學生。
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手術還沒開始,夏書就開始拿筆記本開始記錄,在本子上寫寫畫畫,連手術的體位也在本子上畫圖記錄,不時還找旁邊的醫生問病人的情況。
辛教授怕他打擾別人,將他叫到一邊,向他詳細介紹這個病人情況,告訴他,術後可以看看這個病人的病歷資料。
“病歷資料我已經看了。”夏書說。
辛主任很奇怪:“你看了?”
“我剛帶了阜外的工牌出來,在樓下跟值班醫生說我是你的博士,跟着你一起來的,他們給我看了病歷。”夏書邊記錄邊說。
辛主任哭笑不得,心想,挺能耐的,還知道打着我的招牌。
張林和小五正在擺手術體位。
“大家動作快點,後面還有接臺手術。”
宋子墨洗完手,帶着徐志良一起消毒,催促張林小五。
還有接臺的手術,王院士聽到這話,好奇心又來了,年輕人真是舉重若輕呀。