中醫論述中,狂犬病毒屬於中醫風邪,狂犬病稱爲犬咬瘡,被狂犬咬傷,初起見局部齒痕,或皮肉腐爛,傷口黑紫,周圍淺黃,繼則全身不適感覺,周身麻木,神昏氣短、敏感,受風全身肌肉痙攣,聽到銅鑼聲,尤覺驚惶不安,
再者,患者往往不敢喝水,逐漸變爲不敢見水,或一聽到“水”字,即可發生強烈的咽喉肌肉痙攣,和全身抽搐,引起劇烈疼痛,故又稱恐水症,
最後轉爲狂燥,終因呼吸癱瘓而心肌功能不全,而迅速死亡,
狂犬病患者三怕,怕風,怕水,怕聞銅鑼聲,一多,口水多,此外古中醫籍有記載,狂犬病人頭頂,有紅髮數根務必拔去,一般爲三個月左右發病,最短者六到十天,長者可達兩年以上,
狂犬病多在人身兩足並腿上,間有咬傷兩手者,剛剛被一般的狗咬到,急用生甘草煎湯洗之,則毒散而不結黃,用玉真散,或搽或服,一般不會有事,
惟獨被瘋狗傷人,其毒最厲害,急打散頭髮,往頭頂內細看,有紅髮如銅針者,即拔去,然後以地骨皮一把,約一兩,煎湯洗去黃,內亦服之;又用地龍糞爲末,將咬傷處封好,口出犬毛,同樣不會有事,
如果人已發狂如狗狀,大小便俱閉,外熱急痛,腹痛甚者,前方又不能解,亟用活命仙丹解其熱毒,還能救得了,
聽到葉晨從中醫的角度來解釋的時候,除了以前廖老在這方面有過聽聞外,作爲急救科的丁貴,還是第一次有聽說過中醫在狂犬病這方面的資料,
他同樣是學中醫的,但是又偏向於現代那種急救科,反而中醫方面的熟悉程度,比不上那些真正學中醫的,
“葉醫生,難道古中醫書籍上真的有這方面的記載,”丁貴問道,
“當然有,”葉晨說道,
丁貴知道,即使自己的年紀比葉晨大許多,但是,在中醫書籍上的瞭解,要比葉晨少得多了,
“中醫辯證,狂犬病屬於傷寒瘀血發狂範疇,總體辯症爲風邪入血,最後造成瘀血積聚(蓄血癥),病發前期以風爲主,病發後以瘀爲主,既有風毒,又有瘀,”
“其中,內經中說到,血在上亂而喜忘,血在下其人如狂,瘀熱在裡,其人如狂,傷寒論就瘀血發狂病因病機,確立了多個治療方劑,治療重點是辯症論治,隨症而變,”
“其中,潛伏期以祛風發汗爲主的方劑,嚴重期以破瘀散結爲主的方劑,主要是‘汗’、‘消’、‘下’,祛風、破瘀、解毒,狂犬症實爲毒入血分,瘀血蓄熱之症,排瘀下血,爲上乘治法,下淤血湯正和病機,是爲順治攻下法,”
“很明顯,現在伍洪文的情況,正是屬於嚴重期,就是西醫上說到的興奮期,這樣的情況下,唯有就是按照中醫辯證對狂犬病嚴重期來進行治療,”
“伍洪文已經不記得自己什麼時候被狗咬到,更是不知道在什麼部位被狗咬到,所以,想要找到當年那個傷口,已經是非常困難,但是,至少可以判斷出,當初咬他的那條狗,並不是那種患有狂犬病的癲狗,只是攜帶有狂犬病病毒的普通狗而已,”
聽到這裡的時候,廖文恩和丁貴都清楚了,其實,中醫上最難的就是,能不能進行辯證,辯證正是讓人信服之處,同樣是治療病症的根據,
這就如同一個人,平常做事有沒有違法,要根據法律來評定,中醫上所謂的病症的出現,無法就是和那外感六淫和內感五邪有關,現在說到的狂犬病的病毒,正是和風毒有關,
“按照中醫古書籍的判斷,我可以肯定,現在伍洪文的情況,屁股,或者下體,會有淤血的狀態,”葉晨說道,
其中,在中醫上,狂犬病的嚴重期,患者有一個症狀,會出血蓄血癥狀態,就是說伍洪文下面那兩個位置流血,並且有血淤血堵住那兩個位置,
廖文恩,丁貴,還有伍洪文的妻子,聽到後都感到後都覺得有些不可思議,但是,在伍洪文妻子將伍洪文脫開褲子,戴着醫用手套的丁貴親自檢查的時候,果然發現正是有那種症狀,怕是這種症狀,連伍洪文平常自己都不清楚,現在這幾人聽到,看到葉晨的神色更是感到驚訝,
葉晨,廖文恩,丁貴,還有伍洪文的妻子,出到那間急救科病房外面的時候,病房裡面留下那位女護士和伍洪文的女兒,這一間病房是屬於急救科病人,自然是不用來提供給患者住院的病房,
“丁主任,趕快將那位伍先生安排一間陰暗安靜的病房,”葉晨看向丁貴說道,因爲那三怕對患者的影響太大,一般的病房還真的不能適合他養病,
面對狂犬病患者的治療,丁貴可能不知道如何,但是,安排病房這方面,可以做到,在他急忙離開後,
葉晨,廖老,還有伍洪文的妻子張英蘭,來到旁邊那間急救科辦公室裡面,廖文恩讓一位女護士拿來新的病歷後,葉晨開始通過張英蘭,詢問她丈夫最近的情況,比如,伍洪文的年紀,以及最近狂犬病前後發作後的症狀,
葉晨坐在那張桌子旁邊,全部問題都詢問清楚後,開始在病歷上寫到:“伍某,男,48歲,狂犬病發作前後一個多月時間,初診:患者多年前被狗咬到,並不注意,沒有打防疫針,一個月前,突然出現狂犬病初期狀態,患者出現低熱,頭痛,全身發懶,噁心,煩躁,恐懼不安的狀態,”
“只是患者當成感冒狀態,並不注意,後經提醒,到一家大醫院檢查發現,確認爲狂犬病,並打防疫針,後發現症狀全部消失,以爲病已康復,患者不注意,”
“半個月後,患者再次出現狂犬病症狀,情況更加嚴重,經檢查已進入到狂犬病的嚴重期狀態(興奮期),”
“檢查:患者對風,水,光,聲,及其敏感害怕恐懼,神志時而清醒,時而出現胡話狀態,下身出現蓄血狀態,舌象:舌質暗黑,脈象:弦緊,中醫辯證:患者處於狂犬病興奮期,屬風邪蓄血癥,中醫治法:祛風,破血,活血,通滯,”
“處方:人蔘20克,羌活20克,獨活10克,柴胡20克,枳殼10克,枳梗20克,川芎20克,雲苓20克,甘草10克,地榆60克,紫竹根500克,7劑,煎服,1日1劑,”
葉晨將藥方寫完後,交給旁邊的廖文恩,廖文恩仔細看完後,急忙找來一位女護士,立刻按照那張藥方去煎藥,再端過去給伍洪文喝下,
現在做完後,前後大概十五分鐘左右,但是,葉晨卻是不能同樣不敢大意,畢竟,自己以前沒有治療過這類的患者,
但是,他知道,只要按照中醫這方面的辯證和治療,伍洪文將藥湯喝下去,那肯定不會有事的,
只是,讓伍洪文妻子張英蘭不解又佩服的是,眼前這位要比她女兒,還要年輕的年輕人,真的可以治得了她丈夫嗎,
“伍夫人,你放心,經過治療的患者,都安全康復的,”現在這種情況下,她只能選擇相信葉晨和這家醫院了,
因爲現在這種情況,即使將丈夫送到其他醫院,其他醫院同樣不敢再接收自己丈夫,到時伍洪文只能在痛苦中熬不了多久離開這個世界而已,