江宇來到病房,詳細的詢問了陳琳琳的情況,陳琳琳的牙齦出血是從昨晚上開始的,一直持續到今天早上,除了牙齦出血,而且還腫脹,吃東西難以下嚥,晚上休息也非常困難。
別看牙齦出血只是一個小問題,然而對於陳琳琳這位再障患者來說卻是一個致命的危險。對於重症再生障礙性貧血的患者來說,牙齦出血如果任其發展,很容易引起腦出血從而能危及生命。
除了牙齦出血,陳琳琳還有發熱症狀,發熱就意味着感染,如此一來病情就更加棘手了。
江宇剛剛給陳琳琳做完檢查,中醫科的專家也到了,來人是一位六十歲出頭的老人,姓楊,名叫楊曦河,是中醫科的一位副主任,同時還是省委保監局的專家。
雖說中醫這兩年並不景氣,但是在省醫院中醫科的地位還是很高的。畢竟省醫院是衛生廳直屬醫院,經常要給省委領導檢查身體,負責省委領導的健康,而省委保監局的中醫專家都是整個平海省的頂尖專家,這些專家大都在省醫院掛職,這就導致省醫院中醫科的水平比起其他的醫院高出一大截。
“楊老,這位就是我們急診科新來的江宇江主任,邀請您前來會診也是江主任的意思。”李夢蓉給江宇和楊曦河雙方做了介紹。
楊曦河很訝異的看着江宇:“沒想到江主任這麼年輕,又是美國哈佛醫學院畢業的高材生,竟然也這麼認可中醫?”
楊曦河是很傳統的中醫人,他的老師是一位德高望重的大國手,也正是因爲如此,楊曦河對中醫很喜歡。這些年來楊曦河見過不少年輕新秀,特別是一些留洋歸來的高材生,這些人大都對中醫有成見,像江宇這樣對中醫認可的年輕人真的是很少見了,這也是楊曦河對江宇有好感的原因。
“不瞞楊老,我自己也算是半個中醫人,去美國之前我就一直學的是中醫。”江宇笑着道。
“哦?”楊曦河更是吃驚:“不知道你的老師是?”
“劉慶生。”
“原來是劉老。”楊曦河很顯然聽過劉慶生,唏噓道:“劉老可是一位很了不起的中醫大夫,倘若不是他老人家淡泊名利,絕對是一位國手級別的中醫,只是沒想到劉老還有傳人。”
江宇和楊曦河簡單的客套了一番,這才重新進了病房給陳琳琳檢查,江宇已經檢查過了,不需要再次檢查,這一次就是楊曦河親自檢查。
檢查過後,楊曦河的臉色也凝重了不少,走出病房和江宇道:“患者的情況不容樂觀,牙齦出血必須儘快止住。
“我也是這個意思。”江宇點頭。
“小江你是什麼想法?”楊曦河問道,既然是會診,自然要商議着來,楊曦河在江宇面前也不拿架子。
“根據患者的情況來看,眼瞎必須採取的措施就是退熱和止血,我打算給患者注射清開靈注射液,不知道楊老有什麼意見沒有?”江宇道。
楊曦河聞言心中再次吃了一驚,他之前對江宇有好感不過是因爲現在難得有喜歡中醫的年輕人,至於說江宇跟隨劉老學過中醫,楊曦河也沒怎麼在意,畢竟江宇還不到三十歲,只是楊曦河沒想到江宇一開口就把他鎮住了。
陳琳琳現在的這個情況實際上需要採用的是上病下治,引血下行的法子,把血下引,上面的血就不會太盛,牙齦出血自然就可以止住。
清開靈注射液源自溫病三寶之一的“安宮牛黃丸”,具有顯著的清熱解毒的功效。
“小江啊,你今天可真是讓我刮目相看啊,沒想到你年紀輕輕,竟然對中醫有着如此深的造詣。”楊曦河感嘆。
要是江宇醫治的是尋常的發熱傷寒,楊曦河還不至於驚訝,問題是陳琳琳現在患的可是再障,這個病並不是小病,面對這樣的大病,江宇能夠果斷下手,而且開方用藥毫不含糊,那可是相當的不容易啊。
到了這一刻楊曦河總算是明白了,爲什麼江宇會邀請中醫科會診,原來並不是病急亂投醫,而是江宇本身就有着不弱的造詣。
“楊老謬讚了,等會兒我擬個方子,還需要楊老您把關。”江宇一邊說一邊和楊曦河進了辦公室。
寫好藥方,江宇把方子遞給了楊曦河,楊曦河看後是讚不絕口,即便是他自己來開的方子也不過如此。
認可了江宇,楊曦河的話也多了,安排陳琳琳用藥之後,楊曦河也不急着走,和江宇坐在辦公室交流,一個勁的邀請:“小江啊,你這麼高的中醫水平留在急診科浪費了,要不去我們中醫科?”
張玉文剛剛進門,就聽到楊曦河在挖自己牆角,一邊心中驚歎江宇竟然能讓楊曦河如此重視,一邊笑着開口:“楊老啊,我們急診科人手可不寬裕,您可不能挖牆腳啊。”
江宇也笑道:“楊老,急救方面也是我的擅長,而且我當初學中醫的時候劉老就告訴我,中醫不僅僅是慢郎中,同樣可以急救,我在急診科不正證明了這一點。”
“哈哈哈,你個小江,罷了,那你就繼續在急診科,如果什麼時候不想在這兒呆了,隨時來找我。”楊曦河笑着道,他和江宇越聊,那是越發的欣賞江宇,這個年輕人太了不起了。
“楊老放心,有時間我就回去中醫科請教的,我可是知道咱們中醫科有不少厲害的老專家。”江宇笑着點頭。
“哎,現在中醫不景氣,咱們醫院雖然好點,卻也好不到哪兒去,特別是前一陣子,國土局的一位f副局長在中醫科出事,現在中醫科還被不少人議論呢。”楊曦河擺着手。
說者無心,聽者有意,國土局的副局長,難道是樑海國?
江宇裝着很隨意的道:“現在人的心態就是這樣,正所謂中醫救人無功,西醫殺人無罪,都是醫生,這世上哪兒有包治百病的,西醫有醫不好的病,中醫自然也有。”
楊曦河點頭:“小江你說的太對了,可有些人就是不明白這個理。”
江宇點頭,同時問道:“不知道那個副局長是什麼病症。”
“中風。”楊曦河嘆道:“不過實事求是的說,這一次確實是中醫科的責任。”
江宇再次問了幾句,大概瞭解了事情的原委,楊曦河口中的國土局副局長說的確實是樑海國,樑海國患的是中風,在中醫科治療調養,沒曾想越治越重,最後身亡。
這件事醫院給出的結論是誤診,當初給田軍武醫治的醫生也是中醫科一位老資格的老中醫,是被省醫院返聘回來的,出了事情之後已經離開了醫院。
“楊老,當時的病歷還在不在,可不可以讓我看一看?”江宇試探的道:“您老別誤會,我沒別的意思,就是想多學習一些東西。”
楊曦河也沒多想,笑着道:“既然你想看,我讓人整理一下,到時候送一份複印件給你。”
按說患者的病歷屬於患者的隱私,不應該隨便公開,不過江宇是內部人員,倒也不算違規,醫院的病歷,特殊病例內部學習也是很正常的。
送走了楊老,江宇又找人打聽了一下當時的情況,樑海國的事情不算什麼秘密,醫院知道的人不少,江宇很容易就打聽出來了一些消息。
大概吃午飯的時候,來了一位小護士,給江宇送了一份複印的病歷,不過患者的性命和資料都被抹去了,只有治療的過程。
根據病歷顯示,樑海國本身就有高血壓史,經常服用複方羅布麻片控制呢血壓,緩解頭暈頭疼。大概一個半月之前,樑海國突然暈倒,並伴隨口眼?斜,舌根發硬送到了醫院,最後安排在了中醫科。
根據診斷,當時樑海國的舌質發紅,苔薄少,脈弦細,頭顱CT提示腦梗死,臨牀診斷爲腦血栓,中醫辨證屬肝腎陰虛,風陽上擾。治療的藥物有脈絡寧注射液、維腦路通靜脈滴注,同時配合應用滋陰潛陽、西風通絡的鎮肝熄風湯加減。
然而用藥之後患者血壓平穩,肢體功能有所恢復,卻又出現大便稀溏,精神萎靡,面色蒼白,腹痛腹脹等症狀。
診斷過後醫生認爲用藥劑量不足,之後加大劑量再次服用,連用三天,沒想到患者症狀加重,這個時候醫生卻再次加大劑量,最後導致患者呼吸急促,腹部鼓脹,食難下嚥,從而引起各種併發症,最後死亡。
看過病歷,江宇眉頭緊鎖,從這個病症他可以很明顯看出是醫者誤診,苦寒之藥超量,然而醫生卻沒有認識到自己的錯誤,認爲藥量不足,兩次加量,導致患者病情加劇而死亡。
這份病歷乍一看其實沒什麼問題,屬於醫生經驗不足導致的誤診,可是細細看來卻不然。
根據楊曦河所說,當時給樑海國醫治的大夫姓劉,是一位六十多歲的老中醫,經驗豐富,在省醫院很有威望,這樣的中醫大夫按說不應該發生這麼低級的錯誤纔是。
“如果不是誤診,那麼就是謀殺了。”江宇拿定主意,看來要親自見一見這位劉大夫才能定奪。