推入磁共振的小房間,這時候曾靈醒了,迷糊的看了看四周,陶小娟在一旁握住她的手:“有哪裡不舒服嗎?一會做個磁共振血管成像,你已經第二次昏迷了,情況不太樂觀。”
曾靈也明發了,原來剛剛她又暈厥過去,她點點頭道:“沒事,我配合你們的檢查。”
陶小娟微笑道:“一會打造影劑,如果有什麼不舒服及時告訴我們。”
這時候放射科醫生將東西準備好,上前道:“是叫曾靈是吧?”
曾靈乖乖的點頭,嗯了一聲。放射科醫生開始操作,不一會藥物注入,曾靈沒有出現不良反應,接着放射科技師開始操作龐大的機子。
衆人退出房間,將隔離門重重的關上。此時曾靈一個人睜大了眼睛瞧着四周。
蕭震濤按了下呼聲器:“別動,堅持一會!馬上就好!”
曾靈很聽話的沒有在動,這時候近乎密閉的空間讓曾靈感覺有點壓抑。
陳幸嘆道:“這要是有幽閉恐懼症的人,根本呆不了。”
蕭震濤笑道:“希望她沒有,把這檢查一做,看看什麼結果。”
這時候衆人盯着顯示器,裡面的機子發出嗡嗡的陣響,曾靈突然感覺十分壓抑,呼吸困難,忍不住的在搖頭。
蕭震濤看了後立馬呼聲道:“曾靈,不要晃動身體,不然影像學成像效果很差。”
曾靈用恐懼的聲音回道:“我感覺好壓抑,心裡好慌張,好難受。”
陳幸見狀向蕭震濤提議道:“趕緊停下來吧,主任!”
陶小娟在一旁急道:“在等會吧,馬上就好!”
不待蕭震濤開口,陳幸有點怒氣的說道:“患者可能有幽閉恐懼症,現在可能出現窒息感了。”
陶小娟被陳幸略帶怒火的氣勢嚇道了,久久不敢說話,陳幸也突然意識到,連忙解釋:“你別生氣,我不是那意思。”
蕭震濤思索着:“在等等看吧,不然就浪費了!”
話一落音,陳幸看到突然掙扎的曾靈停止不動了,陳幸大驚:“不好,可能是藥物過敏,對造影劑過敏引起過敏性休克了,趕緊停止操作吧!”
蕭震濤還在猶豫:“在等等,說不定是睡着了,在等一分鐘就好了!”
陳幸急的向熱鍋上的螞蟻,陶小娟第一次看到陳幸這樣表情,也忍不住提議道:“要不停下來,看看!”
蕭震濤內心掙扎,也很擔心,最後關閉磁共振儀器,三人立馬衝了進去,此時曾靈臉色發紺,睜開眼睛,嘴巴緊閉。
陳幸用壓舌板打開口腔,用燈光一照:不好,是過敏性休克,現在出現喉頭水腫!趕緊搶救,腎上腺素0.5mg靜推,馬上行氣管切開!
放射科技師立馬將搶救物品推了過來,蕭震濤示意兩人操作,他在一旁監看。
陳幸和陶小娟,十分默契的開始操作,定位、消毒,切開、分離,放入導管等一系列動作嫺熟無比。陶小娟在一旁配合放入器械,最後接上球囊開始捏皮球。
不一會曾靈的臉色恢復紅潤,衆人開始送了一口氣。陶小娟臉色蒼白,內心緊張不已,她朝陳幸說道:“對不起,剛剛是我錯了!”
陳幸看着陶小娟搖搖頭:“親愛的,是我不好,剛剛語氣重了。”
陶小娟見陳幸沒有繼續責怪自己十分開心露出笑容。一旁的蕭震濤打趣道:“哎呀,你們這是夫妻上陣幹活不累啊!我在這多餘啦!”
陳幸這會纔想起蕭震濤也在一旁,不好意思的摸摸頭道:“哎,性子急了點,下次我改!”
蕭震濤急忙道:“別!小陳吶,你這嗅覺很敏銳不是剛剛你發現,可能就出大問題了,做好,你們兩個配合的很默契,以後繼續加油!”
鼓勵和培養實習生是蕭震濤在奮鬥的事業,他非常崇拜美國西雅圖等醫院,那裡的實習生可以在醫師指導下做手術,在國內是不要想的事情。
即便是三陽中心醫院這樣高度的,也未能達到那種水平,蕭震濤每年都在和醫院提議培養的事情,也做了很多貢獻。
往屆的實習生都很感覺他,因爲他的帶領教育下,畢業後的實習生即便沒考上研究生,在找工作時候的考覈中完全沒有壓力。
“現在這個檢查做不了,我們從其他方面入手,先把患者推回房間,和家屬解釋一下。”蕭震濤思索後同陳幸和陶小娟說道。
二人點點頭,迅速將患者移回平車,送回了病房。
病房中,曾靈已經清醒,看着她自己的咽喉部之後露出驚嚇的表情,陶小娟立馬制止曾靈說話:“不要害怕,這個放置一會,等你平穩了,晚些時候我們撤掉,先住院觀察吧!別擔心,有我們在!”
陶小娟握住曾靈的雙手,曾靈感受到陶小娟的關心,慢慢緩和下來,點點頭聽從安排。
經過這一陣的繁忙,時間已經是下午四點半,張華同接班的醫生交了班,帶着陳幸和陶小娟兩人來到學習室。
學習室,位於急診科最裡面的房間,十分寬大,裡面擺放了許多醫學書籍。中央一張大木桌子,邊上是椅子。
蕭震濤準備就這個病例開展一次緊急討論,集思廣益。
蕭震濤開口道:“現在患者對這個造影劑過敏,我們沒辦法通過血管成像來解答問題,大家現在有什麼想法。”
房間內的人不多:蕭震濤、張華、陳幸、陶小娟。
張華開口道:“需要了解患者的詳細病史,有沒有觸發炎症反應的遺傳和環境因素。”
陳幸經過剛剛的經歷,大腦一直在思考疾病可能,這時候他突然想到一個疾病,舉手道:“有可能是腦血管炎!”
腦血管炎,亦稱中樞神經系統血管炎,是一種在大腦中發生的血管炎。
罹患腦血管炎可能導致包括頭痛、協調困難、行動困難在內的多種神經性症狀,也會出現很像是腦瘤的昏迷及腦脫垂等症狀。
張華搖頭反對陳幸的意見:“腦血管炎極其罕見,尤其是在她這個年紀。”
陶小娟也不贊同陳幸的說法,想法也和張華一樣。
陳幸仍舊不死心:“腫瘤同樣也很罕見,ESR(紅細胞沉降率)升高。”
“少幅度上升,或許無關緊要!”蕭震濤也不怎麼考慮這個診斷。
陳幸依舊堅持他的想法:“或許你們說的對,或許不是診斷腦血管炎,但是如果是腦血管炎,症狀完全符合!現在根據目前的情況基本可以考慮。”
蕭震濤搖頭道:“診斷不能把症狀直接套上去,沒有活檢,不能妄下診斷。”
陳幸嘆氣道:“現在患者狀況十分不好,隨時可能加重,如果我的診斷正確,腦血管炎患者大約10%的人可能出現腦溢血,如果不去治療,情況可能就要發生了。”
陶小娟也在不停思索,依舊認爲這個診斷不可靠:“如果診斷錯誤呢?”
陳幸:“那我們就會有新的發現!”
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