如果患者發生壞死的部位不是在小腸,而是在四肢,相信是個外科醫生就知道該怎麼做。
比如有一根指頭嚴重凍傷。
眼看已經開始發黑保不住了,這時候醫生會毫不猶豫的勸家屬和患者,選擇截肢。絕不會有任何拖泥帶水。
現在換到小腸部位,賀主任遲疑不決,主要有兩點,一是難以確定腸道是否徹底壞死,二是小腸在營養吸收的器官中太重要了。
實在是不能輕易切它。
病變的腸段被切下,然後做斷端吻合。
賀主任親自做的吻合。
別看賀主任在診斷這個患者時顯得有點‘菜’,但是在吻合迴腸時展露出來的手術功底,讓李敬生打心眼裡敬佩。
吻合腸管的方法與吻合血管基本相似。
難度不低。
以目前的醫療技術有兩種吻合辦法。一種是手工縫合,一種是使用吻合器進行吻合。
手工縫合目前仍然是主流方式。
因爲手工縫合更可靠,更靈活,成活率更有保障。除此之外,腸管癒合後,吻合口不易出現狹窄。
吻合器的優點是省時省力,更高效。
“好了,清洗腹腔後,做引流,然後關腔吧!”
賀主任吻合完畢,檢查無誤。
讓手下的醫生關閉腹腔。
他本人則是仔細檢查切下來的腸子。
“李醫生還是有些本事的,這段腸子從裡面看,基本上已經不可能再存活。”
“我摸它們時,確實已經沒有活力了。到時候等到病理結果出來,病情或許會更加明朗一些。這個患者的情況仍然很危險,存在多個器官功能衰竭的趨勢,恐怕還得爲其做全身支持治療。”
李敬生對重症醫學方面並不是特別擅長。
這個患者給他的感覺,隨時有可能進展爲重症。
……
一眨眼就是三天時間過去了。
這個患者的腸管病理切片結果也終於出來了。
與李敬生的診斷結果一致,患者是急性出血壞死性小腸炎。
如果當初沒有李敬生的堅持,患者現在的情況肯定會特別糟糕。
他正在門診坐診,給骨傷病人實施手法復位正骨,賀主任卻是匆匆跑來了。
滿臉激動表情。
“李醫生,那個腸梗阻的手術病人多虧了你的堅持。今天已經開始出現排尿,雖說尿量不多,但是已經有尿了,各方面的異常數據也都開始回落。病理結果出來,我就知道,要不是你的堅持,我當時給病人做末端迴腸造瘻,多半是凶多吉少。”
賀慶芝一臉後怕表情。
“當時病人的情況確實挺兇險,我那時候其實也不敢完全肯定。就只是覺得病人還特別年輕,才二十多歲,要是萬一有個三長兩短,那個家庭可能就完全毀了。現在一切都在向好的方向發展,這是好事情,咱們與患者、家屬,皆大歡喜。”
給患者治療,最高興的就是治療後,病情出現好轉。
特別是這種幾乎必死的病人,經過最英明,最果斷的治療,最終病情好轉,那真的就是與閻王爭命。
“過來沒別的事,就是忍不住內心的激動和喜悅,想要把這個消息告訴給你。另外,要是李醫生今天晚上有空,賞臉吃頓便飯,讓我好好感謝一下你。”
賀主任救治這樣一位危重病人成功了,這是一個很大的功勞。
對於他競爭未來的科室主任會有不小的加分。
眼下畢主任正在養病,他治好了一位這樣的危重病人,那就更是意義重大。
“今天晚上恐怕不行哦,我一會下了班還得去人民醫院那邊一趟。改天吧,乾脆等這個病人康復出院,到時候我請您吃飯。能與您一起手術,並且見識到了您的高水平吻合術,我的收穫還是挺大的。”
李敬生與王維維教授、駱丙剛教授的合作一直在進行着。
只是他因爲工作繁忙,能過去一起做研究的時間並不多。
現在已經到了攻關階段,他這個重要成員肯定要抽時間多參加。
否則會嚴重影響研究進度。
也對不起兩位心血管內科頂尖專家的重點栽培。
“行,那就一言爲定,等病人康復出院了,咱倆再約個時間碰兩杯。你忙,我走了。”
賀慶芝走出去幾步,又回頭道“李醫生,下次有拿不定主意的病情,還可以找你幫忙嗎?”提出這個請求時,賀慶芝顯得有點忐忑。
略顯緊張的看着李敬生。
“當然,只要我有時間,樂意爲您效勞。討論疑難病例,危重病例,本身就是我的最愛。”
李敬生笑着點頭答應。
“哈哈,怪不得你能跨科室通殺。有這麼個愛好,想不利害都難。再見。”
賀慶芝爽朗的笑着離開了。
李敬生答意還會再幫他對付疑難病例,這讓他感到格外高興。
……
這天,李敬生正在診所坐診。
外面有人居然在診所大門口放鞭炮。江離市沒有徹底禁止燃放煙花炮竹,但是一般不允許當街隨意燃放。
因爲很容易炸傷別人。存在許多安全隱患。對城市環境污染也比較嚴重。
“思瑩,去看看外面怎麼回事!”
李敬生最害怕有患者在診所治療後出了事。家屬跑到診所門口擺花圈,燃放炮竹。
昨天剛把購買診所這座院子的尾款交清,還計劃着大幹一場呢。
可千萬不能出什麼事。
韓思瑩剛到接診大廳門口,就看到兩名男子擡着一塊大匾往裡闖。
保安向蒼松一臉無奈的跟在後面。
瞧這情形,向蒼松應該是勸過這兩人,但是沒能勸住。
“這裡是接診大廳,你們這是想要幹什麼?”
韓思瑩攔住兩名男子。
“姑娘,別誤會,我這是感謝李醫生救了我,專門定製了一塊額匾,向李醫生道謝來了。”
萬先生應該是剛出院,在妻子的陪同下,走進了接診大廳。
“李醫生,還記得我嗎?就是前陣子找你做高端腸鏡……”
正在給患者診治開方的李敬生聞言擡頭看向門口。
“喲,是萬先生呀!我當然記得您,怎麼樣,手術後情況還好吧?”李敬生詢問萬先生的情況。
“感覺好多了。上次不是跟你說,我老感覺吃完飯就不舒服嗎?手術後再也沒有出現那種不舒服的感受。要不是請你幫我又做了一個腸鏡,那兩顆息肉早晚會害死我。”
萬先生的感覺並非臆症,而是身體真的出現了問題。
那兩顆息肉的病理結果早就出來了。
小的那顆是炎症增生性息肉,那顆大的查出來是原位癌。
李敬生幫他把這顆雷排除掉了,還真就相當於救了他一命。
“把匾擡進來吧!”
萬先生對兩名男子招招手,他們把匾擡進了接診大廳。
上面寫着仁心仁術四個金色大字。
右下角寫着贈匾人與贈匾原因。
收各種感謝的錦旗,感謝信,他早就收到手軟。
匾額卻是第一次收到。
“謝謝,謝謝!您有心了!”
李敬生收下了這塊匾。
“李醫生,能夠合一張影嗎?我想記錄下這一刻。”
“沒問題。”
李敬生當即起身走到大匾前,與萬先生夫婦一起合影。
【生命值+1000。】
收到一百錦旗能加一百點生命值,沒想到一塊匾可以加一千點生命值。簡直恐怖。
李敬生有了這個額外收穫,樂得合不攏嘴。
“李醫生,等會中午能賞臉去我家吃頓家常飯嗎?你救了我丈夫,我已經買好了菜,想要用這種最簡單的方式表達對你的感謝。”
萬先生的妻子與李敬生打了兩次交道後,對他的爲人算是有了一些瞭解。
願意請李敬生到家裡吃飯,這絕對是發自內心的深度感激。
“您的盛情我心領了,診所的病人實在太多了,走不開。你們專門定製了一塊這麼大的匾送給我,這已經讓我非常感動和感激了。”
李敬生婉拒了這頓飯。
倒不是他矯情,確實走不開。
而且也不想反過來給家屬、患者添麻煩。
“那這樣子,我等會把飯菜做好,送到你們診所來,當我請你們診所所有人一起吃飯,可以嗎?”
萬先生的老婆不表達一下心中的感激,不罷休。
“這太麻煩你們了,真的不用。”
“麻煩啥呀,那就當你答應了!小姑娘,請你把你們診所的總人數統計給我,一會做好了,我讓人送過來。首先說好啊,萬一不合你們的口味,那也只能將就着吃。”
“好吧好吧!我代表陽光診所所有人,感謝你們夫婦倆的善意。只要看到患者能夠康復,這便是對我們醫生和護士最大慰藉。真的不需要再有其它表示。”
李敬生無奈的接受了。
不讓人家做這頓飯,萬先生的老婆肯定不會罷休。
李敬生最近賺了兩大筆鉅額生命值獎勵,他考慮着,再多攢一點,終於可以把方藥的兩門醫術再升一級。
治病救人,外科手術很重要,手術正骨復位很重要,方藥同樣重要。
他的方藥水平漸漸有些跟不上他的等級。
中午的時候,萬先生夫婦果然做了可口的飯菜送來診所。
包括保安向蒼松,以及那些打包發貨的臨時工,每人都有一份。
得知向蒼松的家庭情況,萬先生夫婦不但給了向蒼松兩份飯,而且還去向蒼松家裡看望其臥病在牀的老婆。送上了一千元現金紅包。