比如腹痛、嘔吐、腹瀉、黏液血便等症狀。
此病發生後,外周血白細胞會出現升高,還有可能出現全身症狀。
病程長了以後,非常容易出現營養不良。
這個嬰兒的種種症狀,與食物過敏都是高度相似。
李敬生診斷到這兒,眼神已經變得非常明亮了,而且目光特別執着。
這是撥開重重迷霧後,求索真理的執着和嚴謹。
他的醫師等級是低年資主治級別,已經具備了這種敢於求索真理的特質。
從一個普通醫學生,一步步成長爲主治醫師,這個過程需要多次蛻變。
不僅僅只是診斷思維和醫學知識的運用,以及臨牀經驗的積累,還有心性的提升也極爲重要。眼界格局的打開,同樣重要。
就像賺錢,一個月兩千塊,思想覺悟很可能不如一個月入過萬的人。
因爲在賺錢的過程中,人的思想覺悟會自動提升,能力也會在這個過程中得到錘鍊。
醫生也是一樣。
主管部門設置嚴格的醫生等級制度,自有其道理。
試想,某個病人得了十分嚴重的疾病,這時候一個實習生笑眯眯的跑了過來,熱情接診,處理,患者怕是想死的心都有了。
如果是做手術,病人只要沒打全麻,多半會嚇得從手術室逃出來。
“這個嬰兒的種種症狀都與食物過敏中的牛乳蛋白過敏非常相似。半歲之前,嬰兒由他的母親帶着,一直好好的。後來孩子的母親被奶奶罵,說她在家裡吃閒飯,沒本事,熬不住,這才扔下半歲的兒子出去找工作。由奶奶帶了一陣後,嬰兒出現吐奶、腹脹、腹瀉、低熱等症狀……”
李敬生慢慢把其中的發病原因理清楚。
醫生診病,有時候不僅僅要從生理上分析,還得結合患者的經歷,與病理一起分析,才能找到真正的致病原因。
這個嬰兒半歲前,母乳餵養一直沒事。
現在人工餵養一個多月,出現了這些問題。
十有八九是食物過敏。
“正好,可以借這個機會讓孩子的奶奶收斂一點,別再那麼欺負兒媳婦。除非那個很兇的中年婦女真的想要孫兒的命。”
李敬生有了診斷結果後,趕緊打電話過去。
電話只響了一聲就接通了。
“你好,請問是唐程光的家屬嗎?”
“對,我是孩子的奶奶,請問你是誰?”
“我是陽光診所的李醫生,剛纔經過仔細診斷和辨證後,我想你孫子的病因很可能已經找到了。”
李敬生淡淡的說道。
“啊……真的啊?太好啦!我們這邊還準備去帝都求醫呢,要是能在家邊上治好,也就不用跑那麼遠了。我們馬上就過來。”
孩子的奶奶聽到這個好消息,高興得語無倫次。
果然不出李敬生的預料,家屬並不會坐在家裡乾等。
也沒哪個孩子的家長會那麼心大。
幾乎所有人都認爲帝都大醫院的醫術是最好的,遇到治不好的病,只要有能力,都會想着往那裡跑。
求生是每個患者的本能。
過了不到十分鐘,孩子的奶奶抱着小孫子過來了。
兒媳婦跟在後面跑得上氣不接下氣。
沒看到孩子的父親與爺爺。
“李醫生,求求伱救救我孫子,只要能治好,便是把房子賣了我都願意。”
孩子的奶奶這番話,倒是讓李敬生對她的看法改變了一些。
能夠說出這樣的話,至少證明孩子的奶奶非常關心他。
“房子倒是不用賣,不過我建議您還是讓孩子的媽媽回來帶孩子。可以等孩子有個兩三歲了,再出去工作會更好。”
李敬生對孩子的奶奶說道。
要是沒診斷出病因,他是萬萬不敢說這話的。
現在嘛,孩子的奶奶有求於他,再加上孩子的奶奶如此關心孫子,不怕她翻臉。
果然,孩子的奶奶聽了後,臉色有些不好看。
遲疑道“我帶孩子不行嗎?反正我也沒什麼事,幫他們帶帶孩子,他們年輕人可以出去工作賺錢,這樣不挺好的嗎?”
李敬生聽了後,沒有立刻回答,而是看向孩子的媽媽。
“你的態度呢?”
“有孩子的奶奶幫忙帶孩子,我可以在外面工作,確實挺好的。只是……如果我帶孩子能讓孩子更健康的話,我願意辭掉工作帶孩子。”
兒媳婦說這話時,明顯有點畏懼婆婆。
說得相當隱晦。
她其實很聰明,已經從李敬生的話中聽出來,孩子生病可能與奶奶帶着有關係。
李敬生聽完後點點頭,臉色略顯嚴肅道“我冒昧問個問題,希望你別生氣。”
“您請問。”
兒媳婦看着李敬生,不知道他想問什麼。
“你現在還有母乳嗎?”
李敬生之前給那個右手腕關節脫位的嬰兒正骨復位時,發現那個嬰兒的媽媽胸圍頗大,並且靠近時有一種特殊的味道。
也就是人們常說的奶香味。
說明那位媽媽肯定是在母乳餵養孩子。
這個兒媳婦的胸圍不是特別大,但是靠近時也有那種氣味。
所以李敬生懷疑她並沒有給孩子完全斷奶。
通常情況下,斷奶超過三天,奶水分泌就會嚴重減少。
超過一個星期,基本上很難再給孩子哺乳。
因爲沒有乳汁分泌了。
年輕媽媽的乳汁分泌,從分娩前就開始了。
這是所有哺乳類雌性動物的一種特殊繁殖能力。
懷孕後,雌激素和孕激素的刺激下,乳腺組織進一步發育,腺泡分泌腔出現,分泌細胞具備分泌功能。
在胎兒娩出後,體內雌激素和孕激素會驟然下降,而腦垂體會開始分泌催乳素,促使腺泡分泌乳。
乳汁中主要包括乳脂肪、乳蛋白質、乳糖、無機鹽、維生素、酶和激素、母體的抗體等多種營養物質與特殊能量。
這些物質是由血液將從食物消化吸收的養分送到胸部,經過乳腺組織的分解與化合、擴散與滲透等作用最後生成乳汁,用以哺育嬰兒。
最好的餵養就是母乳餵養。
孩子也能更健康,更聰明,同時還能從母乳中獲取抗體,輕鬆對抗外界的各種病毒細菌。
母親的偉大和無私,真不是說說而已。
懷胎十月就不必說了。
每次分娩都相當於進鬼門關一次。
然後至少哺乳一歲左右纔會斷奶,這個過程中,寶寶除了輔食外,吸收的都是媽媽身體內的營養。
經過生育、哺乳後的媽媽,在那一兩年,甚至三四年內,身體都會非常虛弱。
是因爲把營養都給了孩子。
一孕傻三年,有一定科學依據。
李敬生想要治療這個嬰兒,必須從多方面入手,才能快速見效。
年輕媽媽聽到他問這個問題,臉一下就紅了。
“病不諱醫,直說無妨!而且這個問題關乎我給孩子制定治療方案。”
李敬生一臉正色道。
嚴肅,可以在很多場合緩解病人及家屬的尷尬。
在疾病面前,人類非常渺小。
一些世俗的觀念完全可以放下。
孩子的奶奶轉頭看向兒媳婦“這沒什麼不好意思的,直接告訴李醫生就是了。扭扭捏捏,你都是當媽的人了,還裝什麼害羞啊!”
這個奶奶什麼都好,就是對兒媳婦太強勢了。
“我擔心孩子吃奶粉不習慣,於是每天都會擠出乳汁存在我同事家的冰箱裡。”她說完後,還畏懼的看了看婆婆。
“你這不是瞎操心嗎……”
孩子的奶奶又要開罵。
李敬生趕緊制止。
“您這兒媳婦啊,做的非常正確。也正是她的這一舉動,救了你孫子一命,你知道嗎?”
雖然有點誇張,但是李敬生心裡有一杆秤。
能幫這位年輕媽媽說話,肯定要幫幫她。
“這……這怎麼說?”
孩子的奶奶立刻弱勢了許多。
“你孫子得的病,很可能是食物過敏中的牛乳蛋白過敏。你仔細想想,是不是給孩子餵奶粉後,他纔開始腹瀉的?”
李敬生對孩子奶奶說道。
她想了想,隨即點頭。
“好像還真是這麼回事。那,那奶粉都是大牌的啊,我侄子的兒子吃了怎麼沒事呢?”
“別的孩子吃了沒事,那是因爲並非每個孩子都對牛奶製品過敏。主要是你孫子還這麼小,一直母乳餵養,你突然給他換成奶粉,他也適應不了啊!你孫子都瘦成這個樣子了,要是再不及時正確治療,營養他今後的生長髮育都是輕的。比如個子長得矮啊,大腦發育不好,智力不正常吶,又或者身材瘦小等等。要是嚴重的話,夭折都有可能。”
李敬生把問題說得嚴重點。
實際上也確實有這些可能。
腹瀉嚴重是可以致死的。
它會出現一系列的併發症。
“哎喲,李醫生,您別說了,別說了,太嚇人了。我聽着這心臟跳得厲害,膽戰心驚的。我孫子現在治療,不會出現那些問題吧?”
孩子的奶奶一聽就急了。
兒媳婦同樣一臉擔憂。
“所以我才說,你有一個好兒媳婦啊!要不是她每天堅持擠出母乳存放在冰箱,隔了一個多月,她已經不具備母乳餵養的可能了。現在她還具備母乳餵養的能力,這事就好辦多了。而且可以替你們家節省大量治療費。你剛纔也說到了,只要能治好孫子的病,賣房子都願意。
我告訴你,要是再晚些治療,你賣房子都沒用。”
李敬生把個惡婆婆唬得一愣一愣的。
只有點頭的份。
“醫者父母心,看着這麼小的孩子遭罪,我這心裡也是特別難受。你們放心,我肯定會盡全力給他治療,估計有個三天左右就能見到一些療效了。”
李敬生先是給家屬吃了一顆定心丸。
精通級的方藥,讓他給這個孩子開藥時多少有點底氣。
只是底氣不是特別足就是了。
更沒辦法像人民醫院的主診醫師那樣,大量藥物聯合使用。
說實話,精通級用藥,對付一些普通疾病,稍有難度的疾病,那都是綽綽有餘。但是讓他給嬰兒開藥,或者治療一些很難的疾病,那肯定戰戰兢兢啊!
萬一出點事咋辦?
在臨牀上有這樣一條鐵則,凡是副作用嚴重的藥,基本都是能治病,能救命的好藥。那些包治百病,沒什麼副作用的藥,聽聽就好了。
有病的時候千萬別選它們。
“只,只要三天就能見效?太好了,太好了!請您給我們開藥吧,要住在你的診所內我們都願意。”
孩子的奶奶求醫多天,進了兩家大醫院都沒治好。
心裡早就急得着火冒煙了。
此刻聽到李敬生說,三天就可能見到效果,她頓時激動壞了。
“我這小診所並沒有開展住院治療業務,沒法收治病人。而且你孫子的病,不需要住院,只要每天按時過來檢查就行。”
李敬生這番話,更是讓孩子的奶奶喜上加喜。
住院其實是一件非常折磨人的事情。
家屬陪着在醫院,多住幾天,正常人都會熬出病來。
李敬生給嬰兒進一步診斷後,確定診斷應該是正確的,這纔給孩子開方。
氯雷他定片、鹽酸左西替利嗪都能在一定程度上緩解過敏症狀。特別是針對這種過敏時間長達一個多月的患者。用點藥能收到好的效果。
只是這兩種藥在臨牀上常用於2歲以上的孩子或大人。
臨牀上,真正專門爲嬰兒研發生產的藥物並不多。
很多都是人類通用。
只是用藥禁忌裡面會寫明,孕婦、哺乳期孕婦、高血壓病人禁止服用之類的用藥說明。
孕婦不能亂吃藥,主要害怕造成肚子裡的寶寶畸形。
要是生出來的孩子有問題,對任何一個家庭來說都是巨大的災難。
李敬生最後給孩子開了氯雷他定片口服。
就在診所內由唐萍給孩子喂藥。
同時外塗爐甘石洗劑輔助治療。
然後向家屬提出了一些具體的方案。
停止牛奶製品餵養,最好繼續讓媽媽哺乳餵養。然後禁止孩子和大人再接觸牛奶製品,以免再引起孩子過敏。
考慮到孩子太小了,擔心發生緊急事件出意外。
李敬生讓家屬記了診所的號碼。
其實就是他的私人號碼。
有事隨時打電話。
收費不便宜,藥錢沒幾個。賺的是技術錢和風險錢。
暫時收了1800元。
治療一個風險這麼大的病,收個二三十塊錢,那他的小診所不用活了。
與大醫院的高昂治療費相比,只要真能治好這個孩子的病,這一千八百塊錢,家屬那是千肯萬肯。
甚至低到超乎他們的想像。
孩子服藥後,觀察了一段時間,沒什麼問題,李敬生讓家屬可以帶孩子回去了。
以後每天上午十點後帶孩子過來檢查。
因爲十點前,他要到第二醫院‘進修’。
手法正骨,今天幫他賺了600塊。
這裡治療嬰兒的過敏,又賺了1800元,除掉成本,毛利應該超過兩千元。
這個嬰兒的治療不是一次,而是包括後續一兩個星期的治療和檢查。
人工費,店面租金,藥品費用等,都是成本。
憑技術賺錢,比小高辛苦的認乾媽、乾爹還是強很多。
而且榮譽感要足得多,自己也有成就感。
還有,名氣出去了以後,會有源源不斷的病人前來求診。
小高賣保健藥,做好了,收入相當可觀。
但是顧客的粘性要小很多。
畢竟保健藥本身也不屬於剛性需求。
據調查,我國有七成以上的中老年人,身體處於亞健康狀態。
這是什麼意思呢?
有些慢性疾病,得了後不嚴重,會對生活帶來一些影響,但是能接受。
也就懶得去醫院治療。
比如有的人覺得喘氣有點費勁,可能存在呼吸道的慢性疾病,但是不影響正常生活,也就不會去醫院治療。
還有,男人上了年紀後,容易腰痛、膝蓋痠軟、尿急尿頻等等,這些都是病,不治也能活。
大多數人都是帶病生活。
女性上了年紀後,病痛比男性還要更多。
而且女性的乳腺癌與子宮癌,是兩大致命疾病。
生氣的女人特別容易出現乳腺結節,儘管大多數乳腺結節是良性,但是誰也不敢保證它不會轉爲惡性。
所以,愛老婆,愛自己的媽媽,就儘量不要惹她們生氣。
“李醫生,那我們先回去了哈!今天謝謝您了!”
孩子的奶奶現在對李敬生客氣得很。
孫子的病能不能治好,全靠李敬生呢。
相當於孫子的命捏在李敬生手裡,她能不客氣嗎?
感激也是一方面。
“好的!記得回家做的第一件事就是通風透氣,然後把所有牛奶製品都收了。不然,再好的藥也治不好你孫子的病。”
李敬生叮囑孩子的奶奶。
家裡的大小事,多半由這位奶奶做主,叮囑她纔能有效果。
“一定,一定!”
孩子的奶奶滿口答應。
“還有,你兒媳婦給孩子哺乳需要大量營養,你看她這麼瘦,得弄點豬蹄啊,老母雞啊,魚啊,給她補充營養。她吃好了,你孫子就能吃得好,長得壯。本身就耽誤了這麼長時間,這一個多月不但沒長,還瘦了一斤四兩,得趕緊補上去,知道嗎?不然,孩子到時候一點點高,找對象,找工作,全都是困難。”
李敬生能幫那個兒媳婦的也就只有這麼多了。
“我等會就去買,以後保證天天讓她吃好的。”
婆婆再次點頭答應。
“孩子還是給你來抱吧!以後我只負責給你做有營養的飯菜,帶孩子的事我不管了。”
婆婆對兒媳婦說道。
要讓婆婆認錯,那是不可能的事情。
能夠做出這樣的表態,已經非常不容易了。
李敬生看着婆媳倆離去的背影,不由露出一絲笑容。
現在期待的就是孩子的病能早點好,說實話,他心裡也不是那麼有底氣。決定接下這單業務,也是他的行醫生涯中的又一次向前邁出一個大步。
人生,肯定要勇於攀登新的高峰,才能越來越進步。
診治了一位這麼嚴重的特殊病人,屬性面板上的收穫應該不會小,他迫不及待的打開面板查看。