這個問題歸根結底其實是經濟學的問題。
如果能夠解決好待遇,能夠不往外奔波,就能夠有比較好的待遇,誰不想在家邊上擱着?但存在着巨大的差距情況下,我能身居大城市,我何必回來吃苦呢?
這是人之常情。
再探討了一下,方閒才得知,其實之前的縣醫院骨科,能做的手術數量與病種,還是不少的。
那個時候,就骨科而言,運動醫學已經頗具雛形,但自從上一位農主任走後,關節鏡就在手術室裡面吃灰了。
比如說,十年前,縣醫院裡關節置換這樣的四級操作難度的手術,也有人能做得下來。可自從那位陳主任退休之後,關節置換,就已經從縣醫院裡又撤離。
如今慈縣的關節炎患者想要做關節置換,就只能去張市。
從手術質量的角度來說,去張市做關節置換,肯定會好。
但是另外一個角度,這對患者的就診質量,並不好。
第一,自己要奔波,第二,家屬要奔波,第三,花費也會更高一些。費心費力費時間。如果能夠在家邊上就能做得更好,那自然是極好的事情。
可問題就是,會做手術的醫生都跑了,你去哪裡做這樣的手術?
當然,還有一個問題,那就是慈縣也有私立醫院,一些好的醫生,也被人高薪聘請了過去,你可以去那裡做。
去慈縣的私立醫院做手術,費用會比去張市低一些,但也低不了多少,差距就幾千塊吧。但縣人民醫院做不了,你也就只能這麼對付了。
如今縣人民醫院,常規在做的手術,也就是骨折啊,切個坨、清個創,縫一下小肌腱……
也就是說,醫學會的等級認證制度一出來,醫學資源更加往大城市偏倚。
特別是如今信息又比較公開透明,哪個醫院做得好,已經不單純靠你嘴說打廣告,而是實實在在可以查得到的。
再加上病種和手術權限還有署名制度,你能做就是能做,不能做就是不能做。
而這麼一來,方閒瞬間就爲難起來。
那這樣的意思就是,就算自己把現在這一波人,帶得會做手術了,起根本歸宿就是,把這些人一起帶跑了。
不同的區別就是,自己回了湘南大學附屬醫院,這些人就去了其他沿海城市或者是就近待遇更好的私立醫院?
“黃主任,難道就沒有一定的政策幫扶麼?”方閒問。
用合同卡壓,那肯定不合適。
TM的我只是來工作的,又是賣身的。
這是現代社會,你憑什麼要我籤賣身契。莫說是醫務工作者了,任何人要籤賣身契,那也不可能啊,只要是個正常的人,都不可能說我一輩子就釘死在這裡。
除非是我不想往上爬,想要躺平的。
而這些人就真躺平了……
“有啊!但沒有多大用啊!”
“醫學會和政府,都不止一次地說過,只要留在當地工作,解決配偶的工作問題,解決孩子就學的問題等等。”
“但?再這些,也就是能夠在縣裡面而已。”
“像如今這個年代,在醫學領域,就是看本事吃飯的,學歷高低不單純決定水平高低,還是有人願意往外跑。”黃博航說得頗爲無奈。
人才流失問題愈發嚴重,縣醫院無法進一步被盤活的話,其實縣醫院如今的窘境,與多年以前的鎮醫院的困境大同小異。
自然,黃博航提出了這個問題,方閒只是一個醫生,也是無計可施。
就說:“黃主任,我們能做什麼做什麼,有什麼就做什麼吧。既然是大環境的問題,我們就只做好自己這一塊磚瓦。”
“誒,方醫生,謝謝你能理解啊。”黃博航聞言笑了笑。
彷彿鋪墊了一切,就是希望方閒不要在縣醫院裡大幹手腳,想要大興土木,好好建設,因此提前把框架給方閒剖析出來,讓方閒好好認準一下當前的局面和定位。
剛上班的第一天,科室裡有安排手術,但沒有讓方閒第一時間地衝進手術室。
黃博航先帶着方閒在醫院的門診、各個專科還有手術室裡,醫院的輔助技能科室,大致轉了一圈,這麼做主要有這麼幾個目的,第一是方便方閒以後去坐門診找路。
二是方便方閒以後請其他科室會診的時候,別的科室裡的人,知道骨科有這麼一號人物,別到時候擺錯了譜,還就是不來,還得他黃博航來擦屁股,處理中間的關係。
第三就是帶着方閒看看手術室裡的陳設,介紹一下,這手術間裡面,大概有哪些東西,麻醉科的規模等等。
然後,方閒就回到了宿舍裡。
科室裡安排,晚上繼續吃飯。
相當於,方閒今天下來,什麼都沒做,走走就能吃飯了。
與下級醫院的醫生到上級醫院進修不同,進修醫生需要管牀,需要做雜物,甚至需要換藥開醫囑這些。
但是,上級醫院下鄉對口支援幫扶的醫生,則是除了門診和手術,甚至連查房都不用常規去。
就連門診,方閒可以只選一個星期的半天。
手術也可以選擇一個星期任何一天或者半天,做幾臺小手術、縣醫院裡面沒有的新手術即可。
自然,如果方閒想要更加清閒,那也可以。
半個月坐一次門診,大部分時間待在家裡陪家人就好,有合適的病例時,方閒走個過場即可。
下鄉本就是一種放鬆休閒式樣的歷練,需要的是這樣的經歷,並不是你一定要爲當地建設多麼豪華,留下什麼東西,讓他們學會新術式。
沒有這樣的強制性規定,但是你自己必須要在當地,帶着人開展一些當地本沒有的一些手術,這是硬性規定。
這就相當於,自己放了一個小長假?
黃博航主任,是更加把自己當作,需要一個下鄉經歷的消遣人員?
方閒還在猶豫的時候,電話響了起來。
赫然是邱程遠主任打來的,方閒接通之後就問:“師伯。”
“方閒啊,科室裡空下來沒有?空下來了,我帶你一起去天門山轉一圈啊?”
“來了我們張市,不到天門山,可算白來了。”邱程遠在電話裡,非常爽朗地說,好像是作爲長輩就要接待晚輩,又像是作爲主人要帶好客人一樣。
“好啊,邱主任,正巧後面幾天是週末。”方閒想了一下,如此回。
或許與自己的師伯打探一下現在縣醫院的局面,會更加客觀,也會認識得更多一些。
“嗨,是不是週末有什麼區別?”
“反正方閒你又不是缺手術技術,需要在縣醫院裡錘鍊基本功的那一撮人。”
“每個月做幾臺手術,好好地完成這幾個月,把職稱提升上去就是了。”邱程遠卻不可置否地這麼說。方閒先答應下來,與邱程遠確定了行程後,方閒給黃博航主任打了個電話。
本以爲黃博航主任會稍微猶豫一下,沒想到黃主任馬上表示同意,甚至還問方閒需不需要人一起陪同。
這自然不可能的啊。
方閒自己去玩,也不可能還點個陪玩。
……
張市不愧是旅遊城市。
週六這天,也就是1月19日。
方閒就與邱程遠坐着索道上了天門山。
坐索道的路上,方閒雖然不爲山高而驚奇,因爲方閒的老老家,高山險峻,不亞於此。但這樣坐索道的居高臨下過程,讓方閒覺得格外宏偉。
上了山,天氣極冷。
冷風呼呼地吹,兩個人每個人都租了一套軍大衣以及戴耳罩帽:“方閒,今天來的時間點不算太好。我以爲這個季節,這麼冷的天氣,會有霧凇的,但沒發現。”
“邱師伯,辛苦你了啊,這麼冷的天,還辛苦您和我一起在這高的地方吹冷風。”
邱程遠聞言就忽然大聲說:“我也是藉着小方你來了這裡的機會,纔有空出來休閒一下,不然的話,我要麼就是在科室裡加班,要麼就是接送孩子。”
“哪裡有這樣的欣賞美景的機會。”
“比不得方閒醫生你啊,年少有爲,無牽無掛。”邱程遠看向方閒的目光,滿是羨慕。
“特別是現在下鄉對口支援的時間,一定是你這一輩子最放鬆,最舒服的時光了。在這裡沒有太多的病人所累,而且你是過客,來了就要走,完全沒有升職加薪等各方面的壓力。”
方閒捂住了衣領,脖子冷顫:“邱主任,這縣醫院,大部分地方,是不是都是很尷尬的境地啊?”
“很多縣人民醫院,都還不如當地的一些私立醫院了?”
邱程遠點點頭:“這本來就是發展的趨勢!”
“醫療技術的高精尖,一定是慢慢開始市場化。普通病種的治療,逐漸惠民化甚至免費化。”
“這是市場選擇的必然結果。”
“方閒,你不要去想這麼多,我們只是醫生,好好做好自己的事情,把自己遇到的病人都給治療好就行,其他的,不是我們可以管的事兒。”
方閒就說:“邱主任,我們去前面吃點東西暖一暖吧,太冷了。”
“好,我也正好覺得有點冷了。”邱程遠同意了方閒的建議。
不過張市天門山的風景雖然瑰麗,就是這裡的價格有點不太美麗,兩個人吃了將近一百多的東西,也不是什麼高端產品,完全沒飽感。
差不多吃完接近尾聲的時候,邱程遠就才說:“小方,你以後就是前途無量啊,這麼年紀輕輕,就下來下鄉對口支援了,以後升教授主任,是指日可待的事情。”
“而且你在的湘南大學附屬醫院,這裡的教授還有主任,那能做的事情可就不少。”
“邱師伯,您太謙虛了,我現在資歷還淺,距離什麼主任教授,還差得遠呢!”方閒搖搖頭。
如果要說升副主任醫師或者主任醫師,通過實力去醫學會認證可以得到的,方閒有把握,但是帶教這個東西,方閒也不敢說自己能帶得很好。
萬一也像自己的老師那樣,遇到了像自己目前師兄這樣的學生,就是壓着自己不畢業,方閒也不知道該怎麼辦纔好。
方閒目前唯一比較希冀的事情就是,怎麼在縣醫院裡面,好好地做點實事。
一邊診治疾病的同時,再多拿一點技能點,一邊爲3級醫師的等級考覈而做準備,一邊再爲技能從5級升到6級而做準備。
自己擁有着這麼強大的一個利器,不去覬覦一下6級技能的水平和境界,那也未免有些太虧。
5級技能到底是什麼樣的體驗,方閒早已經心知肚明。
5級技能,其實一定程度上,是做給別人看的,自己的能力也能得到提升。
可6級技能,也就是完美等級的技能,可能纔是獲得自我成就感的一種途徑。
“也不遠。”
“最多也就是四五年的事情,四五年之後,小方你也才三十一二歲,這還年輕得很呢。”
“我在這個年紀的時候,都纔剛成家。”邱程遠眯着眼睛,回憶着往事。
“就可惜啊,當年讀書的時候沒那麼優秀,沒能繼續留下來讀個博士,這才畢業之後,只能來張市工作了,如今小孩也有了,再想要往外跑,卻是頗爲不易了。”邱程遠感慨着。
而聽到這,方閒也終於是聽懂了邱程遠的來意。
難道是說,邱程遠主任,也想要去沙市工作,但是目前的能力還不夠,想要晉升爲4級醫師,或者是在全省的3級醫師綜合實力排名上,往上提一提,然後去應聘一下沙市醫院的招聘或者是高端人才引進?
不是沒有這樣的可能。
“小方,你說如果方醫生你帶着我做一點小課題,只有三個月的時間,會不會來得及?”邱程遠的眼神略迷離。
方閒聞言,稍稍一怔:“邱師伯,您的意思是?”
方閒在邱程遠這裡打聽到了不少事情,也不好直接拒絕。
“不死心啊,誰甘願死心啊。我就說句實在話吧。”
“我想把我孩子轉去湘省沙市的四大初中,然後再去四大高中讀書,目前比較可靠的方式,就是我去到沙市工作,然後再想辦法。”
“我孩子現在已經三年級,我必須得爲此事多做準備了。”邱程遠坐正身子,目光平靜地看向方閒,甚至帶着一絲祈求之色。
人往高處走,水往低處流。
邱程遠,也是不甘願於如今在張市人民醫院裡的主任位置了。
“邱師伯,初中不是學區房制麼?”方閒沒直接應下,也能理解邱程遠的心情。
但內心卻在想另外一件事,地級市與縣醫院裡麪人才這樣一撮一撮地被收割,好的技術人員一圈一圈地被豁走,那這麼一直髮展下去,到底能夠剩下些什麼。
人的慾望,是會不斷膨脹的啊。