“大家都準備好了嗎?”
“沒問題!”
衆人微微點頭,示意一切準備就緒。
“肌鬆藥、鎮靜藥呢?”
“都在這裡!”
護士將配好的藥,整整齊齊擺放在治療車上。
此時,纖支鏡也被高強推到牀旁。
粗長的黑色導管,此時正泛着白光。
隨着屏幕上投影出實時畫面,所有工作準備就緒。
“密切觀察生命體徵,隨時做好搶救準備!”
“好!”
衆人異口同聲,嚴陣以待。
他們眼神中透着堅定不移的決心,連林濤心中一顫。
畢竟像這種兇險的止血術,稍有不慎,滿盤皆輸。
到時候,牽連的可能是整個急診科!
一旦出現糾紛,但凡參與搶救的醫護人員,都會受到不同程度懲罰。
可即便是這樣,此時在場衆人,並沒有一人退出。
相反,他們爲了患者,毅然決然的直面困難!
這份擔當,這份救死扶傷的勁頭,讓林濤爲之動容。
他扭頭看向老人,眸中充滿堅定。
“放心,只要有我們在,今天誰都收不走你!”
林濤戴上手套,穿上一次性隔離衣。
“石蠟油!”
“好!”
一旁充當輔助角色的高強,用鑷子將石蠟油遞給林濤。
隨着石蠟油潤滑纖支鏡前段,林濤再次開口。
“無菌紗布。”
“給!”
高強見狀,將拆好的潔白紗布遞了上去。
“準備進導管,時刻觀察患者氧合。”
說完,林濤右手控制纖支鏡,左手隔着紗布,將纖支鏡探入患者右鼻腔。
“咦?!”
“他有鼻中隔歪曲?”
可視鏡頭剛進入鼻腔,導管便被堵住。
屏幕上,彎曲的鼻中隔,擋住了鏡頭。
站在一旁的高強,看的一清二楚。
他沒想到,這還沒進入氣道,就遇到了困難。
狹窄的鼻腔,讓導管寸步難行。
衆人見狀,心急如焚。
這時,老人因爲刺激,開始變得躁動不安。
“林醫生,患者的心率、呼吸都在持續加速。”
林濤:“氧合呢?”
“現在90%!”
“不過還有下降的趨勢。”
林濤聞言,沉吟兩秒:“加大鎮靜劑量,丙泊酚5ml靜脈推注。”
“好!”
隨着命令下達,護士立馬執行。
隨着乳白色的液體注入患者體內。
短效鎮靜藥的效果立竿見影。
原本躁動的患者,在藥物的作用下,開始安靜下來。
林濤見狀,開始扭動纖支鏡的鏡頭。
他先向上,躲過彎曲的鼻中隔,而後平行置入一段後,微微朝下探去。
在經過約10cm的狹長甬道,隨着屏幕畫面一晃,可視探頭已經進入患者咽喉。
隨即,那道白色環狀軟骨再次出現。
見到此幕,衆人神情一怔。
這麼簡單?
看着林濤輕而易舉的通過鼻腔,來到會咽部,這讓衆人對這次止血術又多了幾分信心。
不過,當他們看到屏幕里老人的會厭時,不禁心中一凌。
“這纔過去多久,怎麼腫成這幅鬼樣子了?!”
一直盯着屏幕的高強,發出一陣驚呼。
只見屏幕裡的會咽,不但水腫嚴重,而且還伴有撕裂傷。
這是之前老人擅自拔管導致的創傷。
眼見傷口還在不斷往外滲血,不一會,鏡頭上一片鮮紅。
“快,負壓吸引!”
“壓力:200kpa”
隨後,林濤按動纖支鏡上的吸引鍵。
嘶嘶嘶!
一陣吸引過後,模糊不清的屏幕又變得清晰起來。
然而。
儘管林濤已經非常小心,但吸引造成的負壓,還是刺激到老人。
咳咳咳!
老人一陣劇烈嗆咳。
突然的異物感,讓原本安靜下來的患者,又開始煩躁。
“再推5ml丙泊酚。”
林濤一聲令下,一旁早已等待多時的護士,將藥物作用在患者體內。
漸漸地,煩躁的患者安靜下來。
林濤看着屏幕上腫脹的會厭,微微皺眉。
這比他想象中的還要嚴重。
“林濤,這下該怎麼辦?”
“會厭水腫成這樣,就算勉強進去,也會被夾得死死的,無法動彈。”
林濤見狀,扭頭看向輸液的護士。
“剛纔的甲強龍,進了多少了?”
面對詢問,護士立馬回答:“剛滴了100ml,還有150ml。”
“來不及了。”
此時激素藥還有150ml餘液,短時間內是沒辦法滴完了。
藥效達不到,水腫就會一直持續。
這樣,林濤的纖支鏡就無法順利完成。
林濤思索片刻,突然暗下決定。
“把準備好的維庫溴銨拿出來,2ml靜推,其餘備用。”
此言一出,衆人皆是一驚。
“這麼快就要用肌鬆藥了嗎?”
“可是現在連氣道都沒有進去,冒然用肌鬆藥,會導致嚴重的肺不張。”
“一旦出現呼吸肌麻、痹,纖支鏡止血就徹底失去作用了。”
面對林濤的提議,衆人這次有些怕了。
“放心,這個劑量沒問題。”
“它只會消除老人會厭水腫的情況,而不會造成呼吸肌的麻。痹。”
林濤面帶微笑,一股強大的自信從體內迸發,席捲全場。
“真的嗎?”
衆人皆被這股氣勢震懾。
他們聽從林濤的建議,使用了羅庫溴銨。
果不其然。
剛剛還水腫明顯的會厭,正以肉眼可見的速度,開始消腫。
“這麼神奇?!”
“效果這麼好?!”
衆人驚呆了。
他們沒想到,林濤的醫囑居然這麼管用。
最關鍵的,正如林濤所言,老人的呼吸肌一切正常,並沒有出現令人擔憂的情況。
隨即,一陣發自內心的稱讚,在現場響起。
“真沒想到,林醫生對藥理知識的把控,也這麼優秀。”
“何止優秀,簡直逆天啊!”
“這要是我,估計沒日沒夜苦學數十年,纔有可能觸摸到林醫生的衣角。”
此時衆人炙熱的眼神裡,充滿了崇拜。
林濤,這個在市一院橫空出世的男人。
不但手術、診斷樣樣精通。
現在就連藥理都如此妖孽。
這個男人,到底還有他不會的東西嗎?!
見衆人以一種怪異的眼神看着自己,林濤不禁皺了下鼻。
“我有這麼厲害嗎?”
“要知道這些對我來說,就是常識,根本不用刻意去學的......”