第44章:都是常識,不用刻意去學

“大家都準備好了嗎?”

“沒問題!”

衆人微微點頭,示意一切準備就緒。

“肌鬆藥、鎮靜藥呢?”

“都在這裡!”

護士將配好的藥,整整齊齊擺放在治療車上。

此時,纖支鏡也被高強推到牀旁。

粗長的黑色導管,此時正泛着白光。

隨着屏幕上投影出實時畫面,所有工作準備就緒。

“密切觀察生命體徵,隨時做好搶救準備!”

“好!”

衆人異口同聲,嚴陣以待。

他們眼神中透着堅定不移的決心,連林濤心中一顫。

畢竟像這種兇險的止血術,稍有不慎,滿盤皆輸。

到時候,牽連的可能是整個急診科!

一旦出現糾紛,但凡參與搶救的醫護人員,都會受到不同程度懲罰。

可即便是這樣,此時在場衆人,並沒有一人退出。

相反,他們爲了患者,毅然決然的直面困難!

這份擔當,這份救死扶傷的勁頭,讓林濤爲之動容。

他扭頭看向老人,眸中充滿堅定。

“放心,只要有我們在,今天誰都收不走你!”

林濤戴上手套,穿上一次性隔離衣。

“石蠟油!”

“好!”

一旁充當輔助角色的高強,用鑷子將石蠟油遞給林濤。

隨着石蠟油潤滑纖支鏡前段,林濤再次開口。

“無菌紗布。”

“給!”

高強見狀,將拆好的潔白紗布遞了上去。

“準備進導管,時刻觀察患者氧合。”

說完,林濤右手控制纖支鏡,左手隔着紗布,將纖支鏡探入患者右鼻腔。

“咦?!”

“他有鼻中隔歪曲?”

可視鏡頭剛進入鼻腔,導管便被堵住。

屏幕上,彎曲的鼻中隔,擋住了鏡頭。

站在一旁的高強,看的一清二楚。

他沒想到,這還沒進入氣道,就遇到了困難。

狹窄的鼻腔,讓導管寸步難行。

衆人見狀,心急如焚。

這時,老人因爲刺激,開始變得躁動不安。

“林醫生,患者的心率、呼吸都在持續加速。”

林濤:“氧合呢?”

“現在90%!”

“不過還有下降的趨勢。”

林濤聞言,沉吟兩秒:“加大鎮靜劑量,丙泊酚5ml靜脈推注。”

“好!”

隨着命令下達,護士立馬執行。

隨着乳白色的液體注入患者體內。

短效鎮靜藥的效果立竿見影。

原本躁動的患者,在藥物的作用下,開始安靜下來。

林濤見狀,開始扭動纖支鏡的鏡頭。

他先向上,躲過彎曲的鼻中隔,而後平行置入一段後,微微朝下探去。

在經過約10cm的狹長甬道,隨着屏幕畫面一晃,可視探頭已經進入患者咽喉。

隨即,那道白色環狀軟骨再次出現。

見到此幕,衆人神情一怔。

這麼簡單?

看着林濤輕而易舉的通過鼻腔,來到會咽部,這讓衆人對這次止血術又多了幾分信心。

不過,當他們看到屏幕里老人的會厭時,不禁心中一凌。

“這纔過去多久,怎麼腫成這幅鬼樣子了?!”

一直盯着屏幕的高強,發出一陣驚呼。

只見屏幕裡的會咽,不但水腫嚴重,而且還伴有撕裂傷。

這是之前老人擅自拔管導致的創傷。

眼見傷口還在不斷往外滲血,不一會,鏡頭上一片鮮紅。

“快,負壓吸引!”

“壓力:200kpa”

隨後,林濤按動纖支鏡上的吸引鍵。

嘶嘶嘶!

一陣吸引過後,模糊不清的屏幕又變得清晰起來。

然而。

儘管林濤已經非常小心,但吸引造成的負壓,還是刺激到老人。

咳咳咳!

老人一陣劇烈嗆咳。

突然的異物感,讓原本安靜下來的患者,又開始煩躁。

“再推5ml丙泊酚。”

林濤一聲令下,一旁早已等待多時的護士,將藥物作用在患者體內。

漸漸地,煩躁的患者安靜下來。

林濤看着屏幕上腫脹的會厭,微微皺眉。

這比他想象中的還要嚴重。

“林濤,這下該怎麼辦?”

“會厭水腫成這樣,就算勉強進去,也會被夾得死死的,無法動彈。”

林濤見狀,扭頭看向輸液的護士。

“剛纔的甲強龍,進了多少了?”

面對詢問,護士立馬回答:“剛滴了100ml,還有150ml。”

“來不及了。”

此時激素藥還有150ml餘液,短時間內是沒辦法滴完了。

藥效達不到,水腫就會一直持續。

這樣,林濤的纖支鏡就無法順利完成。

林濤思索片刻,突然暗下決定。

“把準備好的維庫溴銨拿出來,2ml靜推,其餘備用。”

此言一出,衆人皆是一驚。

“這麼快就要用肌鬆藥了嗎?”

“可是現在連氣道都沒有進去,冒然用肌鬆藥,會導致嚴重的肺不張。”

“一旦出現呼吸肌麻、痹,纖支鏡止血就徹底失去作用了。”

面對林濤的提議,衆人這次有些怕了。

“放心,這個劑量沒問題。”

“它只會消除老人會厭水腫的情況,而不會造成呼吸肌的麻。痹。”

林濤面帶微笑,一股強大的自信從體內迸發,席捲全場。

“真的嗎?”

衆人皆被這股氣勢震懾。

他們聽從林濤的建議,使用了羅庫溴銨。

果不其然。

剛剛還水腫明顯的會厭,正以肉眼可見的速度,開始消腫。

“這麼神奇?!”

“效果這麼好?!”

衆人驚呆了。

他們沒想到,林濤的醫囑居然這麼管用。

最關鍵的,正如林濤所言,老人的呼吸肌一切正常,並沒有出現令人擔憂的情況。

隨即,一陣發自內心的稱讚,在現場響起。

“真沒想到,林醫生對藥理知識的把控,也這麼優秀。”

“何止優秀,簡直逆天啊!”

“這要是我,估計沒日沒夜苦學數十年,纔有可能觸摸到林醫生的衣角。”

此時衆人炙熱的眼神裡,充滿了崇拜。

林濤,這個在市一院橫空出世的男人。

不但手術、診斷樣樣精通。

現在就連藥理都如此妖孽。

這個男人,到底還有他不會的東西嗎?!

見衆人以一種怪異的眼神看着自己,林濤不禁皺了下鼻。

“我有這麼厲害嗎?”

“要知道這些對我來說,就是常識,根本不用刻意去學的......”

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