第四十七章 大戲

“誰讓你縫合肌腱了!你處理好創口,肌腱交給手外做限期就好了。”趙樂意的眉頭緊皺,清創縫合是急診科的分內事,給誰縫都合適,肌腱縫合和血管吻合就超範圍了,理論上,他們誰縫都不合適。

“你剛纔說……”凌然停頓了一下,用轉述的語氣道:“胳膊給我來縫。”

“我說胳膊,胳膊包括手嗎?”

“不包括嗎?”凌然淡定反問。

趙樂意手術也不做了,一隻手依舊抓着鉗子豎在病人的小腿前部,道:“我是讓你對幾個創口做處理。不是讓你做手部肌腱縫合。”

凌然“哦”的一聲,就像是在表達自己知道了的意思,手裡的動作卻沒有停,依舊是熟悉的節奏,穩定的狀態。

“喂,你這是什麼意思……你是故意的對吧。”趙樂意越說越覺得正是如此。

近中年男性膚白體瘦僞小奶狗主治醫生的直覺告訴他,凌然一定是有意含混,就爲了做一次肌腱縫合。

因爲,如果他有開掛般的縫合技術,他也會想盡辦法的找機會,做一次肌腱縫合術與血管吻合術的。

趙樂意是第一個見識到凌然徒手止血之牛掰的主治醫生,也見識到了凌然的縫合水平,就某種程度而言,他是相信凌然的技術的,否則,也不會放凌然去縫胳膊。

但是,做過醫生的都知道,爭取機會有多不容易。

像是他當年實習的時候,給帶教老師端茶倒水,幫忙寫病歷,跑腿買食物,言聽計從,乖巧帶笑,得到的獎勵是什麼呢?是一次關腹的機會。

沒有人會白白的讓你體驗生活似的體驗手術的。趙樂意第一次嘗試闌尾炎手術,就用了3個小時,其中一個小時用來開刀找闌尾,兩個小時用來找紗布,準確的說,最後一個小時是帶教的醫生幫忙找紗布。

趙樂意的印象非常深刻,那一天,帶教醫生並沒有生氣,至少沒有像是他平時犯錯那樣生氣。因爲帶教醫生在決定讓他主刀闌尾的時候,早就預料到會出狀況了,紗布少了,總比盲腸少了好。

在那次闌尾手術之後,趙樂意再做闌尾手術,就順利的多了,甚至再找紗布的時候,都有了些經驗,不需要找那麼久了。

問題的關鍵在於,小醫生只要把握住第一次機會,就會有第二次機會,就會有第三次機會,然後就會有多的數不清的同類型術式砸在你身上,做到你吐爲止。

第一次永遠是最艱難的。病人不願意成爲你的試金石,帶教醫生也不敢輕易放手,醫院又需要你證明自己。

每位病人,每名領導,每個醫院,都想要這樣一名醫生:年約四十歲而精力充沛,名校博士畢業而理論充分,有三十年以上的研究經歷而視野寬廣,有四十年以上的臨牀實踐而經驗豐富,有五十年以上的人文思考而通情達理,有10歲孩童的好奇,有20歲青年的一往無前,有30歲成人的穩重,有40歲中年的閱歷,有50歲壯年的成熟,有60歲老年的從容,沒有禿頭。

趙樂意能夠進入雲華醫院,藉助了更多的力量,但是第一次關腹和闌尾炎手術,爲他掃清了技術上的障礙。

他比別的同學表現的更擅長做手術,後來,他成爲了雲華醫院的醫生,就真的比大部分同學更擅長手術了。尤其是那些去了市屬醫院,區屬醫院甚至縣醫院的同學,或者,乾脆就放棄了做醫生的同學。

趙樂意知道機會的價值,所以他也愈顯的憤怒。

因爲在他看來,凌然根本是在偷雞啊。

說好的尊敬呢?

說好的弟子服其勞呢?

說好的乖巧呢?

什麼都沒有,你就上手玩起了肌腱?

趙樂意心說:老子都沒玩過多少肌腱!

“創口傷,我都處理好了,有幾個滲血的傷口暫時不用做縫合。”凌然忙碌的操作着,再道:“手部肌腱我會盡快縫好的,不會耽擱時間的……”

他有足夠的理由這麼說。凌然是具有手部縫合的經驗的,他的縫合技術也完全能夠覆蓋患者的傷情。另外,正如他所言,時間也在他這邊。

趙樂意反正要還要花費很長時間來處理各處的創傷,旁邊又有兩隻住院醫做助手,凌然做手部縫合一點都不耽擱,而且效果只會更好。

“我……”趙樂意氣的說不出話來,他是怕耽擱時間嗎?

是的,他怕!

但是!他更怕醫療事故。

胳膊上的傷口,縫合的好壞,都沒有太大的關係,隨便哪個住院醫都能縫好,做的差了無非是難看一點,恢復的慢一點。

手部功能喪失就不一樣了。

一隻手若是因爲手術原因,功能喪失,那很容易就被患者投訴、起訴乃至於掛橫幅了。

趙樂意望着還在撥弄病人手指的凌然,終於硬氣起來,道:“凌然,我命令你現在停下手裡的工作,立即停止操作。”

“你確定?我正在用tang法縫合,做到一半停下來的話,病人的肌腱損傷就不可避免了。”凌然冷淡的瞄了趙樂意一眼。技術水平是一回事,手術中的判斷又是另一回事了。

趙樂意這種光是想要撇清責任,完全失去術中判斷的醫生,要是去做精神病測試的話,估計分低的可憐。

或許是凌然的鄙視太明顯了,還在遲疑的趙樂意,再次續滿了怒火,他提高聲量道:“誰允許你用tang法縫合了……”

“患者II區屈肌腱斷裂,正好是湯氏縫合的好球區,爲什麼不用?”凌然在縫合前是仔細思考過的,如果患者肌腱斷裂條件不適合做tang法縫合,他就會用普通的間斷縫合法來操作,但無論哪種方式,他都是大師級的。

人的手部屈肌腱分成5區,II區主要是第二指節到手掌前端,最是複雜,別名“無人區”,意爲無人能在早期治療這個部位肌腱損傷時,得到良好效果,直到JS南@通大學的湯錦波教授。

這是真正的大師級成果,能夠近乎完美的解決“無人區”問題,就凌然在練功房裡的自我測試來看,都用不着大師級的tang法縫合,專精級的技術,就能達到百分之七八十的優良率。

對比其他方法,有着明顯的優勢。

凌然很自信,回答的極簡短,卻是一句就給趙樂意問住了。

雖然是主刀醫生,還是級別遠高於凌然的主治醫生,趙樂意卻接不上話。

醫生吃的就是技術飯。

表面上,上級醫生對下級醫生具有極大的控制力,但那不是單純的建立在職級上,還建立在技術水平上。

下級醫生犯錯了,上級醫生指出來了,自然可以罵的很爽快。

罵的舒服了,上級醫生還能糾正下級醫生的錯誤,削減下級醫生的責任,下級醫生自然乖乖的被屌。

所以,上級醫生對下級醫生的權力,是建立在技術和責任之上的權力。

當趙樂意無法接手凌然正在操作的手術的時候,他就失去了對手術檯的控制。

“我們繼續。”凌然見趙樂意不說話,再次低下了頭,操作起來。

手術室裡的幾名護士、住院醫,以及正在等待上陣的醫生,都不由自主的擡起頭來,看看凌然,再看看趙樂意,八卦之心飛起,心裡那種看大戲的爽,就像是三伏天被人一雪球拍在了臉上,並塞進了胸口似的。

第751章 宅前第583章 診斷第883章 重啓(求月票)第993章 腦花第490章 膽道鏡第868章 支援第652章 年輕(求月票)第838章 求知第1333章 真的狗(春節快樂)第1242章 帶回來第137章 我插第1346章 夾縫第1273章 機不可失第933章 真的第1064章 第二道主菜第512章 急診平衡第651章 讀書(第四更)第100章 鐵籤第1065章 美的冒泡第1080章 侄子第1021章 暫停第921章 好事將近第585章 友情價第1015章 證明第108章 神經病人歡樂多(求月票)第1384章 流程第六十五章 您要的破囊病人到了第1150章 脫單第615章 現場第1224章 領袖力第749章 端着第376章 完成第789章 偏老第五十六章 早餐第1209章 沒問題的第1000章 繼續第1138章 提前做點工作第978章 不會錯過的氣息第154章 一臺接一臺第979章 流血第1212章 熟人第五章 家傳技術第861章 選牀第1075章 沒有但是第333章 袋鼠第1361章 落差第1218章 愁人第108章 神經病人歡樂多(求月票)第1371章 爲惡勢力低頭第174章 獨特第四十七章 大戲第1022章 做助手第1230章 不同的表現第617章 運氣?第567章 報告第692章 找那個又老又黑的左醫生(求月票)第1022章 做助手第558章 等升級第二十八章 開放性傷口第546章 計劃通第1321章 工傷第727章 快問醫生(求月票)第364章 您是對的第1216章 揮刀而就第939章 特別的笑給特別的你第1356章 多大了第1293章 破題第1012章 拉虎皮第674章 迴音第857章 感動第575章 認同up第186章 慌第562章 腹內出血第808章 中流砥柱第832章 關腹第1361章 落差第1372章 我等你來問第145章 急診大查房第902章 戰略武器第1288章 你有病嗎第234章 鐵餅少女第1189章 締造奇蹟第1281章 不搭第1038章 良惡第544章 傳承第920章 溫熱第1062章 小菜一碟第1151章 以勤補拙第718章 大巧不工(求月票)第1206章 一會見第1349章誰做的好第354章 制度第1082章 善男信女第483章 開局一張圖第662章 活切(求月票)第664章 講究(第三更)第521章 兌現第1338章 復發第1132章 懶得去懂第1087章 雨天