聽見李越的話,陳滄也是一下子愣住了。
“那個五歲的小男孩?”陳滄反問一句,“我看恢復的挺好的呀?”
李越也是皺眉,他推了推眼鏡,忍不住思考起來:“嗯,手術很順利的!”
術中和手術均未見任何異常,切口無感染,這突然的發熱,很明顯有些異常。
到底是怎麼回事兒?
就在這個時候,陳滄忽然收到系統提示:
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【叮!觸發任務,爲李越解圍,手術成功後,可獲得李越隨機技能一項!】
陳滄頓時一愣,看來這不是一件簡單的事兒啊……
李越的水平陳滄是深有體會的,臨牀技能過硬,理論基礎紮實,這是一個隨時隨地喜歡在口袋裡面裝幾張紙的男人。
李越有個習慣,每天看一篇論文,這個習慣從他上班到現在一直保持着。
而現在任務顯示,說明是李越都解決不了的問題,這肯定意味着是一件不小的事情!
說話間,車子終於在急診門口挺好。
李越起身下來,陳滄緊隨其後。
護士小柯看見衆人,連忙說道:“李醫生、陳醫生,患者都在搶救室呢。”
“小心點,這個……那個小男孩的母親是記者,父親好像是個律師!”小柯小心提醒道。
李越點頭,這句話很明顯,這是在告訴他,不要亂說話。
進了搶救室之後,小男孩已經上了監護儀。
張遠和楊慧已經在忙活了。
看見李越和陳滄進來,連忙說道:“李老師。”
而賀蘭和男子看見李越,着急的說到:“李醫生,當時手術的時候,是不是有什麼意外啊?”
李越搖頭,一口咬定:“沒有任何意外,手術很順利,手術錄像也保存着,隨時可以查看!”
聽見李越的話,賀蘭夫妻二人對視一眼:“李醫生,我們不是來鬧事兒的,是真的着急了,孩子突然發熱。”
李越點頭,看着躺在牀上煩躁不安的小男孩,又哭又鬧,轉身對着賀蘭家屬說道:“嗯,你們先到搶救室外面,我有事兒叫你們,我看看孩子是怎麼回事兒。”
賀蘭一聽,雖然有些不情願,但是看見李越如此嚴肅的面容,就要出去。
而男子卻有些執拗:“不行,我搞不清楚原因,我不會離開的,我在這裡,不會打擾你們治療,但是我希望你不要有任何事情隱瞞我們。”
很明顯,男子已經認爲,這是一次醫療糾紛,是因爲李越的不負責,導致的孩子疾病反覆!
李越見狀,忍不住搖頭,而搶救室內護士臺前的兩個護士,也是緊張起來。
李越想了想,直接朝着患者走去,對着孩子說道:
“我摸摸肚子,放鬆。我按一下,疼就告訴我。”
小男孩被李越輕輕一按,頓時哀嚎起來:“疼疼疼,我好難受啊,救救我……”
“求求您了,不要按了!好疼啊……”
李越皺眉,只見腹痛十分明顯,伴有腹肌緊張。
“體溫多少?”
張遠:“39.5攝氏度!”
難道是腹膜炎?
所有人腦海裡都出現了這個可能。
陳滄也把這一切看在眼裡。
全腹壓痛、腹肌緊張、反跳動、噁心嘔吐、高熱!
腹膜刺激徵十分明顯!
這幾乎滿足了腹膜炎的所有表現。
李越問道:“血常規做了沒有?”
張遠點頭:“抽了血,也做了腹部穿刺,都急查了,估計還得10分鐘左右。”
李越點頭。
現在,所有人高度懷疑是腹膜炎。
這個時候,楊慧把x片遞了過來:“x片無異常。”
李越拿過來一看,沒有遊離氣體,不是穿孔、沒有梗阻、也不是腸扭轉……
現在,所有的矛頭都指向了腹膜炎。
房間裡陷入了一陣沉默。
後面的男子忍不住質問道:“怎麼回事兒?”
李越淡定的說了句:“等結果!安靜點。”
男子頓時語塞:“什麼態度,我是律師!小心……”
李越:“我是醫生,如果是我的問題,你隨便告!”
一句讓,頓時讓場面變得焦灼起來。
誰也不願意和媒體和律師打交道,就是因爲他們比較敏感。
可是李越對自己的治療方案很自信,他不認爲和自己有關係。
“你們出院以後,給孩子吃什麼?喝什麼了沒有?”
賀蘭吸了口氣,想緩和一下氣氛:“大夫,你別生氣,我愛人有點激動和着急。”
“孩子出院以後,一直都是清淡飲食,都是很好消化的食物。”
這個時候,結果回來了!
白細胞增多,感染是肯定存在的,但是腹水中檢查未發現異常。
現在,線索一下子斷了!
張遠忍不住提議道:“李老師,要不要再次開腹探查?”
身後的男子一聽,頓時點頭:“我懷疑你們手術肯定是出了問題!”
李越就在皺眉思考的時候。
陳滄忽然眼睛一亮:“不是腹膜炎,也不是腹腔內併發症,手術也沒有任何意外。”
“患者是第五日綜合徵!”
此話一出,李越忽然愣了一下。
而患者的父親忽然也被這個名字唬住了:“什麼意思?”
陳滄忍不住說道:“這是小兒闌尾切除術後第五日綜合徵,小兒闌尾切除過程中手術十分順利,但是在時候第五天的時候,會突然出現腹痛、高熱,幾個小時候,發展爲類似瀰漫性腹膜炎的徵象!”
說出來以後,患者家屬忽然愣住了,忍不住冷笑一聲:“你是逗我呢嗎?”
“一切都順利,會出現高熱?腹痛?你是覺得我們不懂醫學嗎?什麼事情總得有個病因吧?”
“第五日綜合徵,我兒子是不是要說明天發熱你就得編一個第六日綜合徵啊?”
“闌尾切了就切了,還不明原因發熱,肯定是手術出現了什麼意外!”
陳滄忍不住搖頭,闌尾真的一點用沒有嗎?
當然不是,肯定是會有用的,只是因爲現代醫學沒有研究出來而已。
而至於第五日綜合徵的這個東西,也是真的!
但是病因還真的說不清楚,有人認爲可能系免疫缺陷,防衛機能減弱所致。
而這個時候,賀蘭連忙拉住男子,小聲說道:“可能是真的!”
男子一愣,只見賀蘭把手機遞了過去,男子看到之後,忽然蒙了!
還真的有這個病?
一時間,男子羞愧萬分,不知道該說什麼好。
半響才說道:“第五日綜合徵……是不是第六天就好了啊?”
賀蘭都忍不住捂臉,還法律高材生呢,怎麼被氣糊塗呢?
“行了,你去外面等着吧,我來和大夫交流!”
“大夫,實在是抱歉,我愛人是氣糊塗了,我們不是不信任,是一時着急了!您不要在意,您該怎麼治療怎麼治療,我們積極配合!”
李越點頭:“嗯,放心,這是我們的指責。”
等家屬離開之後,所有人都盯着陳滄,感慨不已!
“陳老師太牛了吧!”
“對啊,男神……你太厲害了!”
李越則是忍不住看着陳滄,笑了笑:“謝謝了。”
當醫生的,誰也不能保證自己可以從容面對所有情況,因爲疾病本身就是多種多樣的,即便是你一直在學習,在努力,也總會有一些知識盲區。
這也是爲什麼醫療是一個協同崗位,而不是單打獨鬥。
陳滄忍不住笑了笑:“最近剛好在研究,所以想到了這個疾病。”
其實不然,陳滄對於闌尾手術是完美級別的,特訓卡的作用沒有白白浪費掉。
沒想到,當初以爲最微不足道的闌尾切除術,以爲特訓卡大材小用的的時候,忽然發揮了餘熱。
但是,即便如此,陳滄也是惋惜不已,畢竟誰能想到第五日綜合徵呢?
大家看見陳滄這般謙虛,忍不住笑了笑:“行了,陳老師,您就別謙虛了。”
“對啊,我真的不知道還有您不會的東西嗎?”
“對對對,我覺得您不用來進修了,你乾脆來這兒當主任吧?”
雙簧二人組忍不住起鬨起來。
診斷清楚了,治療也得跟上。
楊慧忍不住問道:“陳老師,這該怎麼處理啊?需要手術嗎?”
陳滄搖頭:“以保守治療爲主,多不必手術。
採用禁食、靜脈補液、持續鼻胃管減壓、抗生素,對本徵的治療是必要而有效的。”
說完之後,陳滄叮囑道:“但是,重要的是以後遇到小兒闌尾炎後,一定要保證第6日以後方可出院,以免漏診第五日綜合徵而延誤處理。”
李越忍不住嘆了口氣,他就是太自信了。
做醫生的,自信是好事兒,但是一定不能盲目自信!
患者再次辦了住院,被觀察起來。
一番鬧劇收場,大家也都鬆了口氣。
急診,是真的不讓人省心的地方。
張遠和楊慧跟在陳滄身後:“陳老師,這闌尾真的一點用沒有嗎?”
陳滄沉思半天,忍不住說道:“這可能是你的慧根!說不定可以得道飛昇!”
張遠一愣:“你逗我呢吧?”
陳滄翻了個白眼:“我怎麼知道啊,我來自2088年,那時候還,闌尾作用還沒發現,你也不能怪我啊!”
張遠一聽,頓時樂了:“我老婆是誰啊?”
楊慧:“你能有老婆?不對,你能活到2088?”
……
ps:爲了寫完這個故事,拖到現在。