陳滄的一句話,極大的鼓舞了在場的每一個人!
對啊!
這個時候,有什麼退路?
迎難而上,幹就完了!
不知道爲何,這一次洗手的時候,大家出奇的用力,恨不得用刷子把表皮給刷下來!
嗯,其實外科洗手是很麻煩的,那刷子,刷在肉上,疼的不行!
起碼對於細皮嫩肉的小姑娘們來說,這比搓澡要疼好幾倍!
別問我爲什麼知道。
緊接着,周鶴開始着手準備起來,氣管內插管,靜脈複合芬太尼麻醉!
……
麻醉成功!
周鶴鼓勵的看了一眼陳滄:“加油!”
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這個時候,陳滄開始建立體外循環來輔助轉流。
這個的目的很簡單,就是把心臟血液排空,方便一會兒打開心臟。
看見砰砰砰不斷地跳躍的心臟,大家感慨不已!
一會兒要在這樣的情況下,完成一臺手術。
大家都有些緊張和忐忑。
不說別的,就連打開心臟,現在也會變得難度很大。
因爲心臟跳動的時候,冠脈流經,開刀一不小心劃破了冠狀動脈,這就是一件很撲街的事兒了。
陳滄轉身接過手術刀!
看着砰砰砰跳躍的年輕的心臟,馬上就要開心了,有點擔心怎麼辦?
……
……
而此時,外面的大辦公室內,一羣人聚集在一起看着手術視頻。
吳同甫在看到手術一開始,就建立了人工體外循環機流轉之後,頓時皺眉!
不是不用體外循環機嗎?
昨天被徐子明給親自彙報手術方案了,他很認可那個手術方案!
可是現在爲什麼陳滄忽然變了方案!
就在這個時候,吳同甫稍微一思考,就明白過來了!
可能是因爲患者在這樣的情況下,心臟不能耐受……
必須要建立體外循環機。
而此時這樣子的一個方案……似乎更加巧妙了一些!
不錯不錯!
這小子的應變能力真的很強。
吳同甫頓時內心多了幾分欣賞,真的是越來越優秀了。
不過,這樣一來的話,手術難度全部壓在了主刀醫生身上。
吳同甫更加期待陳滄的表現了。
……
……
陳滄拿着手術刀,稍作猶豫。
如果按照上一個手術方案,陳滄肯定是要選擇從房間溝後縱行切口進入左房,這樣一來手術基本不會影響太多。
但是現在不一樣了,心臟裡什麼也沒有,直接從右房切口!
從房室溝上方2cm處,陳滄順着心臟的跳躍,直接一口切開右房,沿房室溝向外下伸延。
大家可以清晰的看到了進入右房的畫面!
隨後,陳滄又後縱行切開卵圓窩,向上下擴大!
整個過程不偏不倚,似乎心臟就是一個聽話的小朋友,毫髮無損!
這個時候,大家都看見了二尖瓣!
陳滄需要在心臟的跳動下,對二尖瓣進行修剪,而這個時候,卻也到了比較精密的手術時刻!
畢竟,這些二尖瓣並非你想的那樣隨意裁剪,既不能太多,也不能太少,而且保存好的,修剪掉鈣化的。
整個過程必須精細!
用心!
緩慢!
可是,衆人看着陳滄拿過剪刀鑷子,噼裡啪啦的一頓操作猛如虎!
嚇得一旁的徐子明頓時一哆嗦!
還沒來及說話,陳滄已經開口了。
“補片給我。”
衆人愣住了!
這就修補完了?
這才用了多久,你能不能認真一點。
萬一損傷左室後壁這事兒就麻煩大了,而且,在換瓣術中如果保留腱索和**肌的話……你首先應避免因保留的組織而妨礙人造瓣膜瓣葉活動與嵌塞瓣口吧?
不得好好的修補修補?
把補片測量好了再弄?
可是……陳滄這也太快了點吧?
而且……這樣會不會有點草率?
徐子明嚥了口口水,決定勸勸陳滄:“小陳……你……是不是太快了?”
陳滄沒擡頭,反而是低頭拿着2-0帶支持墊的雙頭針尼龍線作間斷褥式縫合……
聽見徐子明的聲音之後,口罩下悠悠的傳出一陣聲音:“哦……這個啊,基操!”
一句話,把房間裡的衆人說的有些傻眼了。
基操?
什麼是基操?
幾個主任對視一眼,滿是疑惑。
而一旁的小護士小聲提示:“就是基本操作!”
衆人一愣,有些無語!
而陳滄繼續說道:“手術時間不宜過長,雖然沒有心臟停止,但是這樣的情況,一會兒恢復了心臟流轉,我怕心臟有一個不適應的過程,所以快速修補之後,我還需要處理一下左心房!”
聽見陳滄的話,衆人微微一愣,原來如此!
不過……處理一下左心房?
怎麼處理?
這個時候,大家都擔心的看了一眼左心房。
而左心房似乎能聽懂陳滄的話,不爭氣的跳了一下:管我什麼事兒?處理我幹啥?
徐子明忍不住問道:“怎麼處理?”
陳滄:“削他。”
左心房:砰砰砰……
整個補片修補的過程,需要十分精細。
二尖瓣是一個樞紐結構,活動度極強,這就要求在修補縫合的過程中,要做到十分精微。
要用心切除已離斷的腱索、過長的線頭等等以免卡瓣!
人造瓣膜縫合前後,要反覆沖水仔細檢查心室腔,防止因遺留斷裂的腱索卡瓣引起人造瓣膜功能障礙。
同樣原因,送瓣打結後,剪除餘線時,不能遺留過長線頭。
所以,這一切必須要用心處理。
而這一次,陳滄沒有大意!
雙手靈動的如同在彈奏鋼琴一樣,不斷的把多餘的修補,然後縫合,再修理……
這一些列操作看的衆人是新潮澎湃!
二尖瓣在陳滄的手裡,真的就宛如藝術品一樣,需要雕琢出一個完美的角度和結構!
的確,人體真的是一個藝術品,需要精雕細刻,多一分會影響很多!
而陳滄發現,自己的眼睛真的是越用越覺得好用。
畢竟這修補的二尖瓣,這結構、這開口……這比起原裝的都要好用。
而多餘的線頭、腱索、瓣膜都可以清楚的顯示出來,讓二尖瓣清晰無比!
接下來就是檢查人工瓣膜的開放和關閉功能了。
衆人看着如同原裝的人工修補後的二尖瓣,頓時期待不已!
一時間,所有人聚精會神起來!
這個時候,用生理鹽水導入其中,頓時伴隨心臟跳動,二尖瓣的關閉……舒張……
十分靈活!
根本沒有一絲絲的卡頓,似乎和正常的二尖瓣區別不大。
一時間,衆人看陳滄的眼神裡,多了幾分肅然起敬!
或許……這真的就是基操吧?
在心臟不斷跳動下,快速修建多餘補片,然後進行修補,整個過程難度係數有多大大家心知肚明。
可是在陳滄眼裡,或許真的只是基操吧……
太強了!
太快了!
太穩了!
……
……
ps:感謝“火舞熾鳳”的10000打賞,謝謝。