而中午兩點多,馬月輝帶着徐愛清去做手術,陳滄留在辦公室內接患者。
120急救中心打來電話,幾分鐘後,一名25歲的男子河豚中毒,正在送往急救中心。
陳滄一愣,什麼時代了,還有河豚中毒的案例!
現在基本上人人都知道河豚這玩意兒不能吃,有劇毒,可是還有人吃?
最關鍵的是,河豚渾身都是毒,河豚魚的卵巢、**、皮、肝及魚子均有劇毒!
特別是在這個冬春之交生殖繁育時期毒性最強。
誰在這個時候去觸黴頭啊?
對於中毒辨別完美級別的陳滄來說,這幾年時間也沒碰見過一次河豚中毒吧?
五分鐘後,急救車剛剛停穩,一個患者就推了下來!
那是一個年級只有二十多歲的年輕人,完成交接以後,隨車大夫還把一個相機遞給陳滄:“這是患者對自己中毒經過的記錄!”
陳滄蒙了!
護士也蒙了!
這是自殺???
想到這裡,陳滄有些不解。
爲什麼中毒還需要拿着這麼好的一個相機來記錄呢?
不過,現在不是研究這個東西的時候,此時患者沒有昏迷,意識雖然比較清楚,但是說話有些說不清。
陳滄連忙招呼護士把患者推進去,而相機被另外一個小護士也帶了進來。
這邊,陳滄問道:“你連忙問道,你現在感覺怎麼樣?”
患者想坐起來,可是渾身乏力:“救我……我不想死……”
陳滄連忙說道:“嗯,你告訴我們,你現在哪兒不舒服?”
男子說話有些費力,呼吸也逐漸變得急促起來:“我有點嘴麻、舌頭也有點麻,現在身上也麻木,沒勁兒,坐不起來,走路的時候摔倒了。”
陳滄一聽,心裡有了一些瞭解:“莉莉,給接心電監護,觀測血壓,準備吸氧。”
“對了,拉個心電圖確認一下吧!”
河豚中毒會引起不同程度的房室傳導阻滯,這個會影響陳滄一會兒的治療!
陳滄現在最擔心的就是患者現在突然發生昏迷!
隨後,陳滄直接拿着手電筒,看了看男子的瞳孔,果然有些縮小!
一般來說,縮小不可怕,可怕的是先縮小了,然後散大了,這個時候,就意味着中毒比較嚴重了,甚至症狀發展會很迅速,幾個小時內,直接導致死亡!
河豚魚的有毒成分主要是河豚毒素和河豚酸。
而他毒素很強大!
不僅對胃腸道有局部刺激作用,被吸收後迅速作用於神經,使神經末梢和神經中樞傳導發生障礙,最後使腦幹的呼吸循環中樞麻痹,簡單點說,直至死亡!
這個時候,另外一名護士也把相機裡的視頻搞清楚了,急急忙忙走了過來說道:“陳醫生,搞清楚了,患者應該是一名主播,還是粉絲有幾十萬的那種,他今天準備錄製節目,吃河豚,然後在按照網上那些教程以後,在兩個小時以後,直接中毒!”
陳滄聽完之後,頓時臉色一變!
直播吃河豚!
這也太不要命了吧?
想到這裡,陳滄忍不住搖了搖頭。
因爲河豚毒素比較奇特,其毒性十分穩定!
即便是經過耐心的烹炒燒燉,抑或是經炒煮、鹽淹和日曬等均不能被破壞,主要使神經中樞和神經末梢發生麻痹。
難道現在的主播也是高危行業嗎?
必須要靠吃河豚來吸粉?
不過,這個時候不是陳滄應該關心他爲什麼吃河豚,河豚味道如何的時候,而是應該思考如何搶救!
很快,心電圖結果出現了,陳滄一看,頓時皺眉,二度房室傳導阻滯!
心電監護儀剛剛接好了,報警聲這就立刻傳來了!
“呼吸急促!”
“血壓下降!”
陳滄看着患者呼吸明顯急促,這是毒素引起來的呼吸肌的麻痹!
陳滄連忙轉身:“可拉明的用量是0.75克,靜脈注射!”
可拉明是一種呼吸興奮劑,這個時候,可以有效的讓患者恢復呼吸功能。
“1%鹽酸士的寧2mg!皮下注射!”
這是緩解肌肉麻痹的。
當患者情況稍微穩定一番之後,快速的組織護士對患者催吐、洗胃、洗腸。
兩名小護士年紀都不大,手裡動作很快,跑前跑後,十分麻利。
但是!
患者的情況實在不容樂觀。
非但沒有好轉,似乎還在不斷地加重,已經陷入了昏迷狀態。
陳滄臉色一變,連忙繼續安排起來!
“莉莉,繼續配置葡糖糖液體500ml,靜脈滴注,加維生素C、輔酶A、ATP!”
這些東西,都可以促進毒素的排泄!
“小柯,準備地塞米松!”
糖皮質激素可以提高組織和毒素的耐受能力,陳滄只希望能增加一些抵抗力,多幾分勝算!
因爲說句實話!
河豚毒素中毒目前仍然沒有什麼特殊解毒劑。
但是,唯一的好消息是毒素存在體內解毒和排泄很快,如果發病後8小時未死亡,多能恢復!
因此,一旦發現中毒,應儘快給予各種排毒和對症處理的措施,讓病人度過危急期。
這八個小時,對於患者來說,就是生死時速!
所有人都不敢多浪費一點!
陳滄深吸一口氣,讓自己平靜下來。
經過這麼一番折騰,呼吸麻痹沒有出現。
但是,這個男子依然陷入了昏迷之中。
漸漸地血壓恢復了正常……
可是,依然沒有醒來。
陳滄犯難了。
怎麼辦?
還能有什麼辦法嗎?
陳滄想來想去,忽然想到最新的一個科研報道中的動物實驗結果。
據說動物試驗應用半胱氨酸注射可以迅速解毒,而且應用半胱氨酸處理過的河豚魚卵餵動物也不發生中毒。
眼看着患者循環越來越差,陳滄一咬牙對着莉莉說道:
“半胱氨酸0.1g,用磷酸氫二鈉緩衝液溶化,肌內注射!”
這種藥物,有過使用,但是對肝臟是有毒性的。
但是……這個時候,患者的命比什麼都重要!
因爲這麼多搶救措施已經用上了,依然沒有脫離危險期,陳滄只能使用這一招了!
要不然,時間過長,命都要沒了,還說什麼肝臟毒性。
……
……