對於反派的臨陣倒戈,陳滄十分無語。
在他印象裡,吉姆勞倫斯是一個不合格的反派。
相比他,《世界新普外》就形象太豐滿了,第一:話多!符合反派最基本的特徵!第二:沒有職業道德,唯利是圖!
這樣的反派,陳滄沒有任何心理負擔。
而反觀吉姆勞倫斯,看着他含情脈脈的眼神,陳滄無奈的嘆了口氣,算了算了……
“膽胰管的重建我也就做過一次,但是最重要的一點是生理曲度的出現,不能引起膽汁反流到胰腺,所以我們角度要設計好了……”
想到這裡,陳滄開始了自己的操作。
胰頭內的主胰管不如外面的主胰管粗,整體感覺就像是溫室的胰管,保留了胰腺的體質比較軟。
所以這樣一來,在和膽管進行吻合的時候,難度就比較高。
“把顯微鏡給我,10倍。”
帶上顯微鏡以後,整個視野清晰了很多,但是同樣自己的針線也粗了不少!
鏡下感是一個十分特殊的技能,甚至可以說是一種天賦。
陳滄的鏡下空間感一直沒有太多的進步,來源於安彥軍主任,高級的鏡下感此時有些力不從心。
不過好在陳滄的手很穩,胰管的修復也比較擅長。
先要在總膽管的位置做一個口子,然後把胰管吻合。
看似簡單的工作,卻牽動着所有人的心。
包括陳滄在內!
手術緩慢進行,陳滄也邊操作,邊講述一些注意事項,這一次大家都很安靜的傾聽。
吉姆勞倫斯小心付好膽管,不敢有半分波動。
休伯特臉上滿是感激,說起來,他也可以做,但是想要和陳滄這樣做的精益求精,他應該做不好。
同樣的手術,是有很多不同的操作技巧的。
陳滄的優勢在於可以把很多別人的設想變成現實。
包括吉姆勞倫斯之前胰管遊離延長手術設想就是如此。
紮實的基本功,細膩的操作手法,這些硬件的存在,才能讓軟件可行。
胰瘻是最麻煩的事情,而這個胰膽管的設計,卻也是最冒險的事情。
如果沒有足夠的把握,甚至不如單純來做胰腸吻合來的實在一點。
可是效果,卻是不一樣的。
因爲這個小姑娘僅僅只有四歲,她的身體還在不斷地生長髮育,陳滄相信,過個幾年,自己設計的膽胰管可能就和人體的膽胰管變得一模一樣,被分離的胰頭也會恢復如初。
對於這次的縫合,陳滄根本不敢使用連續縫合,因爲連續縫合對胰管肯定會有一個損傷。
斷續縫合需要的工作量很大,也需要花費更多的精力。
就在陳滄快要處理完的時候,遇到了一個小問題!
這個胰管和外面暴露的胰管還不太一樣,如何才能防止膽汁反流呢?
漢密爾頓看着陳滄的縫合,忍不住思考起來。
他對吻合技術很有研究,可是看着陳滄的縫合,忽然說道:“陳醫生,你考慮過三角吻合沒有?”
“那是一種吻合器的吻合形式,你的縫合很緊密,但是我覺得如果使用三角吻合器鎖邊形式的話,可能整個膽胰管會形成一個自然阻隔……”
就在這個時候,陳滄頓時一愣!
他忽然想起來自己前段時間的吻合器選擇。
低頭一看,頓時眼睛一亮:“可行!”
說完,他在縫合的基礎上,稍微改變,把針線對膽管多了幾分深入,這需要模擬一種效果。
吉姆勞倫斯也是說道:“對,這裡可以形成一個生理性的分隔,這樣一來,膽汁反流的可能性就降低了很多!”
這就是專家的作用,遇到問題的時候,大家可以提出建設性的建議。
接下來的處理陳滄很順利,沒有遇到任何波瀾。
在所有人揪心忐忑之中,胰膽管成功建設,手術基本完成!
“生命體徵正常!”麻醉師這個時候傳來聲音!
頓時讓所有人內心一喜!
分開了!
真的分開了!
就差腹壁的分離了。
這個時候,手術已經完成了百分之九十!
因爲陳滄的參與,這一臺連體嬰兒分離手術十分順利!
這纔是真正意義的陳氏消化道重建理念,什麼叫重建,重建就是要讓消化道的結構和功能看起來和原始的一樣!
手術快要成功了。
大家都很興奮和激動。
情緒是真的可以傳染的,此時的手術室內,休伯特感觸最深,親眼看見自己的兩個孫女就要分開了,他真的是難以言表的激動。
說起來,他也可以成功,但是自己對親人手術的時候,估計太多了。
而且,這樣的年紀進行這樣的大規模手術,還是很危險的。
休伯特看着陳滄,忍不住說了聲:“陳醫生,多謝了!”
瞬間,現場響起了熱烈的掌聲!
這一次,沒有人吝嗇自己的掌聲和讚賞。
所有人看着大屏幕裡的畫面,都是激動的站起來,掌聲不絕於耳。
“陳滄!”的聲音成了會場的主旋律。
陳滄拯救了這兩個小天使!
醫生的使命是什麼?
帶給患者健康和希望。
而此時,陳滄真正做到了這一點,他用“陳氏魔法”把兩個孩子分開了。
大家都在歡呼!
此時的時間,已經定格在了凌晨四點多。
可是今夜無眠!
大家都在見證和慶祝這一場勝利!
唯一有些不協調的時候,秦悅聽着耳邊的“老公”,十分刺耳!
這一臺手術,陳滄完成了百分之八十多。
但是他也知道,這些教授其實都很厲害,消化道重建是消化外科最難的一直解決的問題,但是並非是唯一的問題。
就比如關鍵時候提出使用三角吻合器吻合方式來製造阻隔的漢密爾頓教授。
腹腔手術完畢!
很快,到了分離腹壁、皮瓣移植的時候。
需要在患者的腹部把皮瓣肌肉移植,形成一個天然的防護牆。
這個就是爲什麼之前要在腹壁一側放置擴充器的原因。
休伯特對着護士說道:“去讓皮外的準備一下,準備肌肉-皮瓣遊離移植。”
護士點頭,起身趕緊去聯繫。
而陳滄這個時候猶豫了一下,忍不住說道:“等等!”