第148章紙上談醫林憶看了掌禹錫一眼，示意讓他先說，掌禹錫卻跟一尊菩薩似的，低眉垂手，並沒有要首先說話的意思。16kbook 首發更新
蘇頌是個中間派，他知道，他的觀點很可能左右最終的結論，所以一上來，就打算靜等雙方發言，最後再談自己的看法。
他們兩都不說話，便只有林憶自己先說了。
林憶道：“這些天，微臣在診治丹毒的同時，一直在收集整理相關丹毒病案，對丹毒之證有了比較深入的瞭解，上次在太醫局也認真聽取了知秋關於溫病的學說闡釋，對他的觀點有了一個大致的瞭解，首先需要肯定的，是他的這些仙方，在治療丹毒方面的確很有效果，比孫思邈甚至張仲景的方子都管用得多，這次能夠撲滅京城瘟疫，全靠他的方子，
，這是否就能說明溫病不同於傷寒，以微臣之見，還不能這麼說！”
一聽這話，仁宗他們都有些意外，因爲林憶一直是主張不定罪的，可是今天這話，卻有些含糊，都驚訝地瞧着他。
林憶接着說道：“溫病在發病之初，的確有一些治療方法跟傷寒不同，
，這也只是他大同之中的小異，微臣詳細審視了所有病案和知秋的授課所將精要，微臣以爲，知秋所謂不同於傷寒的溫病，其實就是傷寒陽明病，傷寒論中的方子，不是不能用於溫病，其只要辛涼不參以溫藥的，都可以治療溫病，比如葛根芩連湯、梔子豉湯、承氣湯等等。知秋的仙方，好些都是如此化裁而來，其中一些方子，更是直接使用了傷寒論的原方。比如白虎湯、麻杏石甘湯等等。”
說到這，連蘇頌都捋着鬍鬚連連點頭。可是掌禹錫卻還是跟泥菩薩似的低頭不語。
林憶接着說道：“從這段時間治病情況。微臣覺得，溫病與傷寒，雖然在初起階段有一些區別，
。本質還是一樣的，特別是病邪一旦由表入裡。不管是溫病還是傷寒，都會化熱傷津，都可以出現陽明氣分熱盛或腑實內結。而治療上。都可以用清法或下法，所以，微臣以爲，所謂溫病不同於傷寒之說，實在不足爲信。”
這個結論，既在仁宗意料之中。又出乎他的意料之外。他始終不相信溫病不是傷寒，所以對這個結論自然在意料之中。
，這個結論卻是一直主張不定罪的林憶說出來的，這又出乎他的意料之外。
仁宗忍不住問道：“這麼說，你認爲孫老太醫的案子沒有問題，是嗎？”
林憶搖頭道：“官家今人討論的是溫病是否不同於傷寒，而不是孫老太醫的案子，那個案子微臣一直以爲不能定罪，現在也是這個主張。。”
仁宗笑道：“你又說他們說的沒有道理，又不主張定罪，這不是自相矛盾嗎？”
“不矛盾！”林憶慢吞吞說道“知秋國舅的說法固然不能成立，卻也不能因此定孫用和的罪，因爲微臣主張不定罪的理由，不是基於溫病不同於傷寒，而是因爲二皇子後來的類似陽明腑實證的病症，無人能識，而當時情況十分緊急，不容討論了，這才匆忙用藥，實在是情有可原。所以不能定罪。”
仁宗道：“既然這種病症不能識別，就不該胡亂用藥！這就是他的錯！”
林憶無語，這是他跟官家重大分歧之處。
一旁一直默不作聲的掌禹錫突然開口道：“知秋國舅說了，那種病症叫做逆傳心包證！”
林憶一愣，隨即笑道：“他授課時，你不是臥病在chuáng嗎？如何知道？”
掌禹錫又閉口不說了。
仁宗道：“逆傳心包？這是什麼玩意？”
林憶道：“這是知秋國舅上次講授仙方時，順帶說了一些溫病的新說法，是他說的溫病的一種危症，是溫邪初犯肺衛，旋即直接傳心營，而出現的一種神志異常爲主的危症，據他說，二皇子就是因爲溫病誤當做風寒治而出現了逆傳心包。”
“以你之見，他這說法，有道理嗎？”
“微臣以爲，這種類似陽明腑實證的病症既然無人能識，如何稱呼自然是仁者見仁，智者見智，把它稱爲逆傳心包，也未嘗不可，而且也有一定的道理，至於二皇子當時的病是否就是這溫病的逆傳心包，關係並不大，因爲就算是，當時孫用和也不知道，而且也沒人知道。所以不涉及定罪問題。”
仁宗點點頭：“那就不討論了。朕現在要的也是知秋這種說法有無道理，你的意見是沒有道理，朕
知道了。你們兩位呢？說說吧！”
掌禹錫還是一言不發。
蘇頌只好先說了：“微臣前次奉旨前往澶州救治瘟疫，不在京城，錯過了知秋授課，聽說十分精采，而且所傳仙方用於救治丹毒瘟疫十分有效，微臣非常遺憾，
之後，便向林太醫等人借閱筆記詳讀一番，果然讓人耳目一新，可見藥神壺翁傳授之說並非虛構也。”
葉知秋現在是仁宗皇帝的內弟，他們說話之前，那都是先要誇讚一番的了。
蘇頌讚美一番之後，這才說到正題，捋了捋鬍子，搖頭晃腦道：“說到溫病與傷寒之別，微臣雖然沒有當面聆聽國舅授課，但看了筆記，對國舅的主張，也瞭然於xiōng了，如果不是聽過國舅的課，遇到丹毒這樣的溫病，微臣用《傷寒論》上的方子，料想也能治癒。——在溫病之初，用傷寒論的葛根芩連湯辛涼解表，使病邪外達，一汗而解，熱退身涼，神清脈靜。如果邪熱入裡，則用梔子豉湯或者白虎湯，辛寒泄熱，裡氣一清，外邪自解。就算是陽明腑實，用攻下的承氣湯一樣可以治癒！”
說到這，蘇頌有幾分自傲地捋着鬍鬚笑了笑，對自己的用方頗爲滿意，卻聽到掌禹錫一聲冷笑：“蘇太醫可曾真正用過這些方子？”
蘇頌一愣，有幾分尷尬，道：“京城發生丹毒的時候，微臣正在澶州，沒用真正使用過，這種病也不常見，所以微臣以往也沒有治療過，故此微臣這也只是紙上談兵，
，微臣相信，是可以有效的。”
掌禹錫微微冷笑，沒有再說什麼。
蘇頌又道：“至於先前提到的所謂逆傳心包之說，頗爲新穎，只是，微臣以爲，病體之熱，以胃爲甚，胃清神就清，胃熱太甚，神志就會昏聵，藏神者心，攝神者氣，胃氣不清，就不能攝神歸舍，所以，神昏與否，關鍵在於胃清與不清，所謂逆傳心包，其實就是仲景醫聖熱入血室說之更名而已。”
仁宗滿意地點點：“這麼說，你也覺得，孫氏所言，不足爲信了？”
蘇頌躬身道：“知秋國舅年僅十五，便能有此精闢見解，雖有商榷之處，但已十分難能可貴，微臣十分佩服，假以時日，必成大器！”
對這個評價，仁宗自己也很贊同，捋着鬍鬚微笑道：“他還小，須得爾等多加指點，不可使他誤入歧途纔好！”
“微臣領旨！”
仁宗望向掌禹錫：“他們二人都說了，都覺得孫氏之言不可信，你呢？”
掌禹錫躬身道：“他二人之言，微臣以爲，都是十足的紙上談兵！纔是不足爲信的！”
此言一出，林憶和蘇頌都是臉sè十分難看。
仁宗頗爲意外，道：“這麼說，你反倒覺得孫氏之說有理嘍？”
“是！”掌禹錫的回答簡單而乾脆。
仁宗面sè一沉：“別忘了，當初可是你和高保衡二人彈劾孫用和失職，誤治致死二皇子的！”
“微臣自然知道，到現在，微臣也沒有改變這一點！”掌禹錫道“
，正如剛纔林太醫所言，今日是談論溫病是否不同於傷寒，而不是談論孫用和案子。所以，就算微臣認爲知秋國舅所有理，可以成立，也不等於微臣推翻對孫用和案件的看法！”
“好吧，那你說說，他的說法如何成立？”
掌禹錫道：“他們二人只是根據自己的觀察得出結論，而微臣，是用自己差點失去的xìng命，得出的結論！”
這話滿含着悲涼，落地有聲。
掌禹錫接着拱手道：“微臣在澶州救治瘟疫的時候，不巧染上了丹毒，澶州的瘟疫主要不是丹毒，微臣時運不濟，這才染病，跟蘇太醫一樣，微臣也沒有治療過這種溫病，最初也當做外感醫治。剛纔蘇太醫所說的傷寒方子，微臣都用過，說實話，當初微臣想得比蘇太醫還要簡單，認爲溫病就是傷寒，既然是傷寒，就沒有《傷寒論》的方子治不了的病。可是，事實證明，我想錯了。”
說到這，掌禹錫臉上lù出了對當時情景的恐懼：“當我用了傷寒方子不僅無效，而且病情加重之後，我心裡還是有些發慌，我擔心是不是病不自醫，自己給自己看病辯證不準，所以，我立即請一起去的太醫幫我重新診治，結果，他的辯證和用藥跟我原先的一樣！這說明我先前自己看病的辯證沒有錯，可是爲什麼沒有效果？這時我的病
開始惡化，我不敢繼續用無效的方子，雖然我們兩個開出的方子是一樣的，我馬上又叫了另一個太醫再給我重新看，辯證依然一樣，
開方不太一樣，雖然我不覺得他的方子比我們先前的更高明，
我還是用了。結果，病情依然沒有好轉，繼續惡化！當時所有太醫都來探望，一一診察，都沒有好的法子，當時微臣以爲，這一次只怕要就此殉國了！”！。