這家醫院用液氮消融“小”創口解決乳腺癌“大”問題

（人民日報健康客戶端記者 石夢竹 喬芮）11月27日，中日友好醫院官網消息，該醫院普外科乳甲外科副主任醫師趙瑾開展首例利用液氮消融乳腺腫瘤手術，完成乳腺4釐米良性腫瘤冷凍消融。

中日友好醫院普外科乳甲外科副主任醫師趙瑾（右一）正在爲患者進行手術。醫院供圖

“這名年輕患者最近幾次複查的效果很不錯，目前恢復狀況一切良好。”11月28日，趙瑾告訴人民日報健康客戶端記者，該手術歷時40分鐘，完成了2處腫瘤（最大徑41.4毫米）的消融治療，瘢痕僅有5毫米，患者乳腺外形保留完好。

冷凍消融技術是近年來興起的一種技術，利用液氮介質低溫誘導細胞壞死，這種技術具有規則的影像學觀察範圍，適應症現已從最初的良性纖維腺瘤擴展至部分特定類型的早期乳腺癌。趙瑾介紹，液氮冷凍消融術是藉助醫學影像技術的引導，將冷凍探針準確地放置在乳腺病竈中心。藉助液氮進行組織凍結，冷凍溫度針對特定的區域，把腫瘤變成一個冰球來破壞病變細胞，使腫瘤壞死，並通過免疫效應實現更好的腫瘤控制效果。

很多乳腺癌患者常常因擔心需要開刀手術、影響乳房外形而不願就醫，易導致腫瘤增大或者發生變化，延誤病情。在趙瑾看來，冷凍消融技術相比傳統手術或熱消融技術具有明顯的優勢。其痛感較低且可保存抗原激發自身免疫反應，“極微小的創傷可最大程度保持外觀的美觀，特別是在面對大於3釐米的良性腫瘤時，可以避免開刀帶來的風險和外觀問題。”

“囿於設備和技術原因，冷凍消融技術在我國應用較少。目前，中日友好醫院已可利用液氮消融乳腺腫瘤。”趙瑾說，此項技術可通過日間手術操作，身體狀況允許的情況下可實現當日術後就可回家，還可以使用醫保，報銷後費用在萬元左右。