新研究：裸蓋菇素能長久緩解抑鬱症嗎？

裸蓋菇素是在神奇蘑菇中所發現的一種致幻物質，是治療精神疾病，尤其是抑鬱症的一種頗具前景的新療法。裸蓋菇素對情緒和焦慮產生的有益影響在僅僅經過 一次治療 後就迅速且顯著。一項小型研究甚至表明，這些益處 在一年之後 依然存在。

但真正需要做的是把裸蓋菇素的長期效果與另一種治療方法（抗抑鬱藥）或者安慰劑進行比較。理想狀況下，參與者和工作人員均不應知曉誰接受了什麼——這被稱作“雙盲”，用於消除研究當中的偏差。最近，一份已經發表的報告 總結了首次這樣的嘗試。這是對 於 2021 年發表 的一項短期裸蓋菇素試驗的六個月隨訪。

最初的研究持續了六週，包含一組 59 名抑鬱症患者，他們被隨機分配接受兩劑裸蓋菇素或每日服用艾司西酞普蘭（一種常用的抗抑鬱藥）。六週後，兩組都表現出抑鬱症狀減輕，兩組之間沒有差異。

現在，已報告了六個月的結果。在這段時間結束時，未發現裸蓋菇素組和依他普侖組之間的抑鬱症狀有所不同。然而，在這些組之間發現了一些差異，例如接受裸蓋菇素的患者社會功能更好，生活意義更高。

社會功能是通過一份問卷來衡量的，參與者可以在其中表明他們的心理健康在多大程度上干擾了其工作、持家、社交及享受愛好的能力。裸蓋菇素似乎主要改善的是社會功能，工作能力則未得到改善。

同樣，“生命的意義”這一指標也是通過問卷調查來測定的，參與者表明他們在多大程度上認同像“我的生活有明確的目標”以及“我已經發現了一個令人滿意的人生目標”這類陳述。接受裸蓋菇素治療的患者對於這些問題的回答，要比接受依他普侖治療的患者更爲積極。

從這項研究中得出裸蓋菇素在長期內與通常所描述的抗抑鬱藥效果相同這一結論，是很吸引人的。不幸的是，這項研究的數據不足以支撐得出這個結論，需要規模更大的參與者樣本。

此外，許多患者（63%）在這六個月內接受了其他治療，如心理治療或抗抑鬱藥，或者他們使用了迷幻劑。由於參與者數量少以及研究設計的問題，尤其是對替代治療的需求未得到良好監測，本研究的結果無法用於就裸蓋菇素的長期效果得出任何確鑿的結論。

然而，這項研究是該領域傾向於不再僅僅關注短期抗抑鬱效果的一個很好的例子。許多關於裸蓋菇素的早期研究都聚焦於治療後的最初幾周。現在越來越多的研究在治療後對患者進行數月甚至一年的跟蹤，以瞭解他們的情況。

美國食品藥品監督管理局指出，對裸蓋菇素效果的持續時長進行至少 12 周、理想情況則長達一年的監測，也是針對迷幻藥有效性開展臨牀研究的一項重要考量因素。歐洲藥品管理局也持同樣的看法。

鑑於這種治療得在醫院進行，長期的結果對於確定裸蓋菇素的安全性和成本效益來說也至關重要。這肯定比開那種能在家服用的抗抑鬱藥成本更高。