新ED“外用凝膠”來了，10分鐘起效，比小藍片還神？真相來了！

對於中老年男性來說，雖然可能面臨的健康問題各種各樣，但有一個問題卻是非常普遍，又有很多人“有苦難言”的，那就是男性功能障礙（Erectile Dysfunction,ED）的問題。

這個問題一方面嚴重影響了中老年男性的生活質量，同時也是男性身體出現衰老，血管、激素水平等開始出現問題的具體徵兆，一定應該予以積極的重視和干預。

對於男性ED來說，一方面可以通過加強運動，健康飲食，戒菸限酒等生活方式調理干預來進行改善，幸運的是，西地那非、他達拉非等“偉哥”類藥物的出現，也爲男性功能障礙的治療帶來了新時代。

這類藥物通過高選擇性的抑制局部血管內皮中的5型磷酸二酯酶，從而降低血管活性物質的降解，提升血管擴張能力和血流量，從而高效地實現男性功能的正常實現，上市20餘年來，已經成爲了男性功能障礙治療的一線藥物。

近年來，一種新型的ED外用凝膠產品的上市，也引發了很多朋友的關注，對於這樣的產品，到底有哪些優勢和特點，其安全性又怎麼樣呢？今天的這篇科普，就來和大家聊一下這方面的話題。

ED問題的病因和治療方法

在瞭解外用凝膠之前，我們不妨先來了解一下ED的基本背景。

男性ED問題的病因並不單一，較爲複雜，血管的硬化狹窄，雄性激素水平隨着年齡增長的下降，糖尿病高血壓等心血管常見風險疾病的影響，長期的焦慮、抑鬱、壓力等不良因素影響，吸菸，長期酗酒，以及一些抗抑鬱、利尿劑、抗雄性激素類藥物的影響，都有可能導致男性ED的發生。

目前，治療ED的主要方法包括口服藥物、注射療法、真空勃起裝置以及手術等。當然最常見的是磷酸二酯酶5型（PDE-5）抑制劑，包括西地那非、他達拉非和伐地那非等多種口服藥物。這些藥物通過增加局部血流來幫助患者實現和維持正常功能。

這些“偉哥”類藥物效果明確，安全性也相對較高，但也有一定的侷限性。西地那非等選擇性PDE-5抑制劑，通過調節血管內皮的作用，增加血流進入海綿體組織，從而改善和增強男性的正常功能。

然而，該類藥物通常需要約30分鐘至1小時才能起效，並且有些藥物還會受高脂飲食和酒精影響。此外，部分患者可能會出現頭痛、面部潮紅、消化不良等副作用，同時服用硝酸酯類藥物，肺動脈高壓治療藥物，都有可能會帶來致命風險（用藥禁忌）。這些都是影響患者用藥依從性，以及導致某些患者無法用藥的重要因素，有些情況下，有些患者還會對服藥產生一定的心理依賴性，影響藥物治療。

抗ED新型外用凝膠

這種外用凝膠是近年來新出現的一種器械類產品，該產品已經在英國、美國等多國獲批，且無需處方（OTC），被稱作爲外用型“偉哥”。

顧名思義，這個藥物時通過塗布於局部表面的一種外用型藥物，據稱該藥物有特殊的遞送系統，可以通過快速滲透以實現其效果。該藥物只需要在男性尿道口附近塗抹豌豆大小的凝膠，按摩15秒後，就會使局部出現快速冷卻的效果，隨後還會出現逐漸的升溫，這個過程通過冷熱的交替刺激，激活局部的血流和神經反應，從而誘發男性實現正常的勃起功能。

相較於口服藥物，外用凝膠的一個顯著優勢在於其起效速度快，臨牀數據顯示，該藥物通常在10分鐘內即可生效，相比口服藥物30到60分鐘起效的起效時間，還是有較大優勢的。另外，外用凝膠的活性成分通過皮膚直接進入組織，而不需要通過消化系統和全身循環分發，這減少了系統性副作用。

一些初步研究表明，外用凝膠可能對ED患者提供了一種有效的替代選擇。臨牀試驗顯示，此類產品在提升勃起質量和性滿意度方面表現良好，很多患者報告在使用後短時間內即達到滿意的勃起。在有效率方面，三期臨牀數據顯示，該藥物的有效率略低於他達拉非，但也有近6成的患者出現了有效改善，實現了“自發性行爲”。

外用凝膠的優勢和侷限性

相對於口服的偉哥類藥物來說，外用凝膠主要有以下3個方面的優勢——

1. 起效時間

與西地那非相比，外用凝膠以其更快的起效時間顯得尤爲突出。這一特點尤其適合於需要更靈活安排性生活的男性，避免了口服藥物可能需提前規劃的問題。

2. 用藥安全性

外用凝膠由於局部應用，其副作用通常較系統性藥物少且輕微，常見的可能僅限於局部刺激或過敏反應。這對不希望或無法忍受口服藥物副作用的人羣提供了額外的選擇。

3. 食物與飲酒的影響

外用凝膠的效果不受膳食和酒精的影響，使用者可以更隨意地選擇進食和飲酒的時間，而不必擔心藥效的降低。

但外用凝膠也並非沒有侷限性，由於外用凝膠直接應用於皮膚，可能會引發局部過敏或刺激反應。一些患者可能會對膠體或藥物成分產生過敏反應，因此首次使用時需小心觀察。

目前，外用凝膠的長期使用效果和安全性尚需更大規模、長期的臨牀試驗來驗證。雖然現有數據顯示其風險較低，但全面的評估仍須進一步關注。

除此之外，外用凝膠的保存條件可能要求避免高溫或潮溼環境，這對一些患者而言可能是一個挑戰。另外，使用時需確保藥物均勻覆蓋於合適的部位，這需要相對更高的應用技巧。

總而言之，外用凝膠作爲一種新興的ED治療方式，因其快速起效和具有潛在的較少副作用而備受矚目。儘管臨牀研究仍在進行中，其在改善患者的生活質量和增加治療可及性方面展現了良好的前景。

然而，患者在選擇和使用這類產品時，應保持謹慎，最好在醫生的指導下進行。這不僅可以幫助規避潛在的不良反應，還能在多種治療方案中選擇最合適的一種。

未來，隨着更多關於外用凝膠的臨牀數據浮出水面，我們期待這一新技術能爲更多的ED患者帶來希望和實際的收益。在挑戰傳統治療方法的同時，外用凝膠也爲醫學研究提供了新的探索方向。