外地來京父母也能買“北京普惠健康保” 新市民投保最新答疑！

近日，隨着市民對“北京普惠健康保”關注度提升，“外地人能不能參保？沒有北京醫保能不能參保？”等新市民參保相關問題引發關注，新京報貝殼財經記者整理了九大熱點問題進行解答。

1、沒有北京醫保，可以參保“北京普惠健康保”嗎？

可以！在參保過程中，被保人需進一步確認身份時可以選擇“新市民”身份參保，新市民參保範圍是擁有北京戶籍，且已參加異地基本醫保的北京市新市民；或者有北京市居住證，且已參加異地基本醫保的北京市新市民。也就是說有異地醫保且辦理了北京市居住證的外賣小哥、快遞小哥以及來京照顧孩子的父母等外地人都可以參保。

2、我有北京醫保，父母有異地醫保但沒有北京市居住證，可以給他們買嗎？

父母參加了異地醫保，子女再幫助辦理北京市居住證就可以買了。一般來說，外地來京的父母，在京沒有工作，需要先辦理居住登記卡，大家可以通過“北京市居住證”微信公衆號，在首頁點擊【我要辦理→北京市居住證→首次申請居住證（卡）】，選擇【北京市居住登記卡】，根據提示操作即可。持有效期內的居住登記卡滿6個月後，再通過“北京市居住證”公衆號辦理北京市居住證。

需注意的是，居住登記卡不能作爲“北京普惠健康保”的理賠憑證，卡到期後一定要及時換成北京市居住證。

3、我有北京醫保，父母有異地醫保且辦理了北京市居住證，我可以用醫保個人賬戶裡的錢給父母投保嗎？

不可以。個人醫保賬戶餘額使用時，家人必須也能享受北京醫保待遇，即雙方都有北京醫保。異地醫保參保可直接選擇【微信支付】。

4、我的父母70歲了，不是北京戶口，但長期在北京生活，能參保嗎？

可以！參保不限年齡，只要您的父母參加了異地醫保，且辦理了北京市居住證，就可以參保的。

5、孩子是異地醫保，可以辦嗎？也需要辦居住證嗎？

孩子是異地醫保，需要辦理北京市居住證，在參保時選擇【新市民】身份參保即可。

6、北京戶口，在外地上學的大學生可以參保嗎？

可以！外地大學外地醫保北京戶口的大學生，在參保時選擇【新市民】身份參保即可；理賠時選新市民的大學生需要提供北京戶口本和醫保結算單。前往醫保所在地之外就診前請先辦理異地就醫備案，確保醫保可實時結算。

7、我在參保時選擇的【新市民】身份，“北京普惠健康保”能報銷門診費用嗎？

針對於新市民的理賠，醫保內的自付責任和醫保外自費責任不保障門診，只保障住院，在符合賠付條件的情況下，免賠額以上的費用按約定比例報銷；關於特藥責任，如果新市民在特藥定點醫療機構門診或定點藥店發生的特藥費用，該藥品需要在北京普惠健康保特藥清單內並符合其適應症範圍，0免賠額，直接按比例報銷。

8、異地醫保且有北京市居住證，在當地/異地就醫能報銷嗎？

可以！如在醫保所在地就醫，需經當地基本醫療保險結算後方可報銷；如在非醫保所在地就醫，可以先通過“國家醫保平臺”APP或“國家異地就醫備案”小程序線上辦理異地就醫備案（可跨省直接結算的地區除外），經當地基本醫療保險結算後方可報銷，理賠時可以通過“北京普惠健康保”微信公衆號線上申請理賠。

9、新市民在理賠時需要注意什麼？

需注意的是，新市民在理賠時需提交有效居住證信息（被保險人的出險時間須在居住證有效期內）及其他理賠須知內要求的理賠材料，居住登記卡不能作爲“北京普惠健康保”的理賠憑證，卡到期後一定要及時換成北京市居住證。

新京報貝殼財經記者 潘亦純