同仁烏雞白鳳丸:女性的“閨中密友”
說到烏雞白鳳丸,女性朋友們一定都不陌生,它是婦科常用藥,被譽爲婦科"三大聖藥"之一。因其在臨牀上被廣泛應用,各地都有生產,其中以同仁堂生產的「同仁烏雞白鳳丸」爲大家所熟知。
烏雞,方中之"君藥"
同仁烏雞白鳳丸是根據明·龔廷賢《壽世保元》中記載的"烏雞丸"、"白鳳丹"等方子加減而成。原方出自唐朝,經歷宋、元、明數代臨牀反覆修改,清太醫進一步修訂後爲宮廷御藥[1]。這一古代宮廷的養生必備品,如今成了現代女性的"閨中密友"。
烏雞白鳳丸整合了"烏雞丸"和"白鳳丹"的方子,《壽世保元》記載,女性出現月經不規律、腰腿痠軟、疲勞乏力時,可以服用。在書中的製作方法是:"用白毛烏肉膳雞一隻,不問三五年者俱好,以海金沙、側柏葉、香附等藥末裝入雞肚中以酒煮幹,取煮好雞肉及藥末製成丸劑,用於治療婦人身體虛敗、經水淋漓、四肢睏倦之證。"另外,還可以"白毛烏肉雞一隻,並人蔘、川芎、當歸等藥同煮爛後製成丸劑,治療婦人赤白帶下"。[2]由此可知,在烏雞白鳳丸的原始配方中,烏雞是非常重要的一味藥,要用一整隻烏雞。
現代的烏雞白鳳丸組方與原始配方有所差異,製法也有區別。2015年版《中國藥典》指出,烏雞白鳳丸組方總重量爲2554克,其中烏雞(去毛爪腸)成分達640克,佔25.1%[3]。單從藥材重量角度來看,烏雞在烏雞白鳳丸中約佔1/4。烏雞仍是其中的君藥,在發揮補益精血等作用方面起到重要作用。
根據《中華本草》記載,烏雞可以"補肝腎、益氣血、退虛熱",是一味陰陽同調、補而不壅的藥食同源藥材。現代醫學研究顯示,烏雞內含豐富的蛋白質、B族維生素等多種氨基酸和微量元素。其中,煙酸、維生素E、磷、鐵、鉀、鈉的含量均高於普通雞肉,膽固醇和脂肪含量卻很低。烏雞的血清總蛋白和球蛋白含量明顯高於普通雞,是營養價值很高的滋補品。因此,選用烏雞作爲補益氣血最主要的藥,是一種獨具匠心的選擇。
同仁烏雞白鳳丸組方中的其他藥物與烏雞配伍,更是相得益彰。
其獨特之處是用鹿角代替鹿角膠,除了增強溫通血脈的作用外,還減少了滋膩性,減輕脾胃負擔,更貼近當下大多數人脾胃消化功能弱的現狀;
熟地黃、白芍、當歸、川芎是養血的祖方——四物湯;
紅參配以黃芪和山藥,三者相得益彰,益氣健脾,是補氣的上佳之選;
生地、天冬配合銀柴胡可滋陰退虛熱,爲臣藥;
青蒿代替原方的鱉甲,起到清血中溼熱的作用;
丹蔘活絡通血,香附疏肝理氣;
甘草作爲使藥,可調和諸藥,共奏補氣養血,滋陰清熱之功效。
婦科聖藥還能發揮多重功效
同仁烏雞白鳳丸全方藥物配伍嚴謹,腎肝脾同治,氣血陰陽並補,且補而不滯,主要用於以氣血不足、肝腎兩虧爲主要證候的疾病。臨牀中,常用於治療婦科疾病。《壽世保元》中提到:論婦女五勞七傷,五心煩熱,心虛驚怕;經水來時,或前或後,或淡白或紫色時常注帶下,或因煩勞,性氣惱怒;產後失調,致赤白帶滲,及夜臥身體上下疼痛,及午後神疲,腰腿痠軟,或心嘈;又時飽悶,及夢寐不清,或衝任二脈,結痕隱隱,久服都有功效[4]。研究發現,該藥可治療多種婦科病,包括原發性痛經、繼發性痛經、功能性子宮出血、產後惡露不盡及術後出血及月經失調[5]。
作爲婦科聖藥,卻並非女性專用,男性也能吃。研究證明,該藥能增加男子前列腺和精囊重量,緩解男性性功能減退,對因氣血兩虧、身體虛弱所引起的ED患者有一定作用。此外,對腎陰陽俱虧引起的不育,能促進前列腺分泌,通過縮短精液的液化時間和降低黏稠度來調理[6]。男性可在醫生指導下使用。
從目前的臨牀研究來看,"久病多虛多瘀"是絕大部分慢性久病的共性病機,因病程纏綿,正邪交爭日久,耗傷人體氣血津液,正氣化生無源,出現以虛損爲主的證候特點。氣虛運血無力,或津虧血虛血脈不充,或陰虛脈道失潤,或陽虛血行凝滯,均可導致血液運行不暢,內生瘀血。而同仁烏雞白鳳丸正好契合以"虛"和"瘀"爲主要矛盾的病機狀態,因此其主治範圍除了廣爲人知的婦科疾病外,還可應用於諸多內外科病種,這也符合中醫學"異病同治"的診療特色藥[4]。