確診男突失憶「全身脫光衝出病房」 院方證實ICU症候羣
臺灣本土患者爆量,近期屢屢傳出新冠確診者住院脫序行爲,臺北慈濟醫院今有一名染疫重症患者出現混亂行爲、意識障礙及失憶等的急性精神症狀,患者脫光全身衣物奔出病房,自己竟渾然不知。最後經身心科醫師診斷,確診是急性精神混亂,也是俗稱的「加護病房(ICU)症候羣」。醫師也坦言,臨牀上ICU症候羣比例並不低,特別是疫情期間。
該名男性病患5/22因呼吸喘、咳嗽且有痰症狀,到急診篩檢,發現該男血氧濃度爲87偏低,肺部X光片雙側已有浸潤情形,5/23入住ICU插管治療,後續轉往專責病房。
臺北慈濟醫院急重症管理中心吳燿光主任指出,該名患者拔管後,28日由專責病房照護,竟在30日下午1點左右,自行推着點滴走出病房,正巧被穿着防水隔離衣的護理師發現,趕緊將他安置回房後,於31日中午再度會診身心醫學科醫師。
該患者經過診斷是「急性精神混亂」,這也是加護病房常出現的症狀,俗稱加護病房症候羣(ICU syndrome),指加護病房封閉式環境及身體的併發症,所產生的心理及行爲改變。
新冠肺炎造成的急性肺部病變及身體的損傷,對患者身心所產生的影響,引起「譫妄症狀」及記憶缺損等心理方面的疾病。臺北慈濟醫院身心醫學科陳益幹主任表示,所謂「譫妄症」是因爲身體疾病或某些合併藥物,引起大腦功能急速失調、導致混亂狀態,患者的病程常時好時壞。
陳益幹說,臨牀上ICU症候羣比例並不低,特別是疫情期間,病人於隔離情況下使症狀加劇,治療此類病人除了開立藥物外,也會教導患者記錄目前所在的空間與時間,協助其認知重建,其次家屬關懷也相當重要,保持電話連繫使患者安心,才能儘速恢復正常。
吳燿光表示,類似該名男子症狀之患者,在專責病房裡就有好幾位,幷包含多名精神疾病患者,目前採取跨團隊照護診療,後續也將由身心科追蹤病人情況。