全國首張處方落地!艾加莫德皮下注射開啓罕見病CIDP治療新篇章
12月6日,用於治療慢性炎性脫髓鞘性多發性神經根神經病(CIDP)的靶向生物製劑艾加莫德皮下注射,在復旦大學附屬華山醫院開出了全國首張處方。這意味着該藥正式進入臨牀應用,國內CIDP患者擁有了全新的治療選擇。
據悉,艾加莫德皮下注射在今年11月獲得國家藥品監督管理局批准上市,用於治療慢性炎性脫髓鞘性多發性神經根神經病(CIDP)成人患者,是近30年來中國首個且目前唯一獲批CIDP適應症的靶向生物製劑。
今年7月,該藥還在國內獲批用於治療乙酰膽鹼受體(AChR)抗體陽性的成人全身型重症肌無力,此類患者在靜脈輸注之外有了更加便捷靈活的選擇。
CIDP致殘風險高,嚴重影響患者生活質量
CIDP是一種進展性的、免疫介導的周圍神經系統神經肌肉疾病,於2023年9月被納入國家六部委聯合發佈的《第二批罕見病目錄》。該病主要影響神經根和周圍神經的髓鞘部分。髓鞘是神經纖維周圍的一層保護膜,有助於神經信號的快速傳遞。CIDP患者的免疫系統錯誤地攻擊並破壞髓鞘,導致神經信號傳遞受阻,進而引發一系列症狀。
CIDP患者會經歷一系列的行動和感覺問題,主要表現爲步行困難,舉臂、上樓困難,並可逐步出現梳頭、提物困難等,手足感覺減退,麻木,偶有行走不穩。很多患者在治療後仍會反覆發作,嚴重時致殘甚至偏癱,部分患者需要長期依賴輪椅,無法獨立生活。這種疾病雖然不像惡性腫瘤一樣隨時導致死亡,但日復一日的疾病進展,讓患者的身體和心理長期遭受極大痛苦,嚴重影響生活質量。
復旦大學附屬華山醫院神經內科副主任醫師林潔表示,"CIDP各個年齡均可發病,但根據以往接診經驗,40-60歲的中青年男性佔比較高。CIDP致殘程度較高,大部分該年齡段的患者不僅喪失了勞動能力,還需要家人長期陪伴照顧,給家庭和社會帶來了沉重的疾病負擔。"
林潔提醒,一旦出現肢體麻木無力,尤其是對稱性的肢體麻木無力,症狀進展超過8周,出現病情慢性進展或緩解復發,需警惕CIDP的可能,一定要及時就醫檢查,以免延誤治療時機。
靶向生物製劑獲批,爲CIDP患者帶來新選擇
部分CIDP患者在短期治療後進入長期緩解期,但仍有相當一部分的病人需要長期治療才能控制病情、減少復發。過去幾十年,CIDP缺少有明確適應症的藥物,臨牀上一般根據指南推薦和既往經驗,應用糖皮質激素、靜脈注射免疫球蛋白、血漿置換這"三板斧"治療CIDP。國內醫患對於有效、安全且便捷的治療方案,依然存在巨大的未滿足的臨牀需求。
林潔介紹,CIDP作爲一種神經系統可治性罕見病,其治療越來越受到臨牀醫生重視。近年來,CIDP在發病機制、診斷和治療方面取得了較大進展,尤其是靶向治療藥物的研發和應用,爲CIDP的治療帶來了新希望。
今年11月,艾加莫德皮下注射獲得國家藥監局批准,成爲中國首個獲批CIDP適應症的靶向生物製劑。該藥爲皮下注射劑型,臨牀使用中,患者只需在腹部選擇1個注射部位,1分鐘左右即可完成給藥,大大提高了患者治療的依從性和治療體驗,幫助患者更好地迴歸正常生活。
林潔提醒,CIDP患者要規範用藥、規律隨訪,同時要注意避免跌倒導致繼發骨折,將疾病對生活的影響將至最低。
作者:唐瑋婕
文:唐瑋婕 圖:採訪對象提供 編輯:商慧 責任編輯:戎兵
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